10.8 Flashcards
Polisomnografia(PSG) - na czym polega
ciągła, całonocna/kilkugodzinna rejestracja parametrów fizjologicznych z czasie snu
NREM1
senność
NREM2
zasypianie
NREM3
sen głęboki/wolnofalowy
PSG - do czego wykorzystywane ? (3)
- rozpoznawanie zaburzeń oddechowych - obturacja, hipowentylacja, różnicowanie bezdechu ośrodkowego od obturacyjnego
- analiza jakości snu
- rejestrowanie zaburzeń ruchowych napadowych - różnicowanie napadów padaczkowych od niepadaczkowych
Podtsawowe wskazanie do PSG ?
zespół obturacyjnego bezdechu sennego i spłyconego oddychania w czasie snu
PSG - jakie parametry rejestrowane ? (10)
- EEG
- EOG-elektrookulografia
- EMG
- EKG
- LEG1, LEG2 - elektrody na mm piszczelowych przednich
- przepływ powietrza - czujnik termiczny i ciśnieniowy
- wysiłek oddechowy - pomiar ruchów KP za pomocą opasek elastycznych
- pulsoksymetria
- kapnografia
- położenie ciała - czujniki grawitacyjne lub wideoEEG
zespół obturacyjnego bezdechu sennego i spłyconego oddychania w czasie snu - co predysponuje ? (5)
- przerost tkanki limfatycznej gardła
- zaburzenia drożności nosa
- otyłość
- niedorozwój żuchwy
- zaburzenia endokrynologiczne
Inne niż podtsawowe wskazania do PSG ?
- zmiany układu oddechowego:
- nocne zaostrzenia astmy,
- dysplazja oskrzelowo-płucna,
- deformacje KP - zespoły czaszkowo-twarzowe:
- wrodzone niedorozwoje żuchwy,
- pourazowe zahamowania rozwoju żuchwy - zespół nagłej śmierci niemowląt(SIDS) - u rodzin obciążonych, z objawami zaburzeń oddychania
- choroby układu nerwowego:
- padaczka,
- dyssomnie,
- parasomnie,
- choroby nn-mm,
- choroby genetyczne z obniżonym napięciem mm,
- moczenie nocne - choroby PP i przemiany materii:
- GERD
- mukowiscydoza
- mukopolisacharydozy
- choroby endokrynologiczne z zaburzeniami snu
Choroby w których uzasadniona jest terapia neurofeedback (10)
- ADHD
- zaburzenia emocji i zachowania
- Tiki
- Zaburzenia mowy
- dysleksja
- afazja nabyta poudarowa i pourazowa
- encefalopatie
- autyzm
- zaburzenia snu
- padaczka
5 dyscyplin neurofizjologicznych
- biofeedback
- EEG
- EMG
- potencjały wywołane
- badania układu autonomicznego
EMG - co ocenia (3)
- czynność elektryczna mięśnia
- przewodnictwo nerwowe
- sprawność przewodnictwa transsynaptycznego
Cechy chorób nn-mm (3)
- hipotonia
- osłabienie odruchów ścięgnistych
- męczliwość
Badania przewodnictwa nn obwodowych ze wskazań nagłych (4)
- zespół Guillain-Barre
- diagnostyka śródoperacyjna
- diagnostyka przełomów w przebiegu miasteni
- na oddziałach intensywnej terapii
EMG w trybie nagłym - w jakiej sytuacji ?
wiotkie niemowlę zagrożone niewydolnością oddchową(np. SMA typ 1), kiedy rozważa się podjęcie respiratoroterapii - nieprawdiłowy wynik powinien zostać potwierdzony badaniem molekularnym