10.7 - fakomatozy Flashcards
fakomatozy - co to ?
grupa chorób przebiegająca z zajęciem układu nerwowego i skóry, ze zwiększoną predyspozycją do wielonarządowych zmian rozrostowych
w skrócie: choroby nerwowo-skórne
U jakiej płci wyłącznie występuje genodermatoza(incontinentia pigmenti, IP) ?
kobiet
Fakomatozy - przykłady chorób/zespołów (6)
- NF1
- NF2
- IP(genodermatoza)
- TSC
- AT(ataksja-teleangiektazja)
- zespół Sturge-Webera (SWS)
Guzki Lischa - charaktersytyczne dla jakiej fakomatozy ?
NF1
owoc morwy w badaniu okulistycznym - jaka fakomatoza ?
TSC
NF1 - objawy wiodące w zależności od wieku
noworodki: plamy cafe au lait
niemowlęta: piegi w okolicach pach i pachwin
dzieci młodsze: 6 plam cafe >5mm, guzki Lischa, nerwiakowłókniaki
dzieci starsze: 6 plam cafe >15(!)mm
TSC - objawy wiodące w zależności od wieku
noworodki: obszary HIPOpigmentacji, arytmia
niemowlęta: napady zgięciowe
dzieci młodsze: angiofibroma na twarzy i wokół paznokci
dzieci starsze: zachowania autystyczne, autoagresywne
NF2 - objawy wiodące w zależności o wieku
noworodki: -
niemowlęta: -
dzieci młodsze: -
dzieci starsze: niedosłuch, objawy guza OUN
SWS - objawy wiodące w zależności od wieku
noworodki: znamię skórne
niemowlęta: padaczka, niedowład ponapadowy
dzieci młodsze: bóle głowy, epizody udarowe (!)
dzieci starsze: niedowład kończyn, trudności szkolne
IP(genodermatoza) - objawy wiodące w zależności od wieku
noworodki: pęcherzykowe zmiany skórne, uszkodzenie siatkówki, padaczka, udar
niemowlęta: zmiany liniowe zanikowe, zmiany o wyglądzie zwoju
dzieci młodsze: hiperpigmentacja, łysienie
dzieci starsze: zanik nerwu II, dysplazja zębów i paznokci, niepełnosprawność intelektualna
Czy rozpoznanie u osoby z nowotworem choroby nerwowo-skórnej pogarsza rokowanie ?
TAK
NF2 - ważne zbadanie czego ?
słuchu i równowagi, ocena pod kątem niedowładów
Skóra szagrynowa przypominająca skórkę pomarańczy w okolicy lędźwiowej, mnogie drobne odbarwienia skóry przedramion i podudzi typu “confetti”, uszypułowane włókniaki okolicy szyjnej - to typowe zmiany skórne dla …
TSC
Naturalne okna kostne
- łuska kości skroniowej
2. otwór wielki
Czy przezczaszkowy dopler kolorowy można zrobić u dzieci w każdym wieku ?
TAK