Rigidez Articular do Cotovelo Flashcards
Qual a mobilidade normal do cotovelo?
Flexo-extensão 0-150º
Qual o arco funcional do cotovelo?
cai muito em prova
Flexo-extensão 30-130º
Qual a pronosupinação funcional do antebraço?
50º
Descreva os 2 grupos de Morrey de causas de rigidez do cotovelo.
Intrínsecas (reconstrução articular)
- Intra-articulares
- Lesão cartilagem
- Artrofibrose
Extrínsecas (liberação articular)
- Contratura capsular
- Contratura ligamentos colaterais
- Consolidação viciosa extra-articular
- Ossificação heterotópica
Como deve ser feito o tratamento na rigidez intrínseca x extrínseca?
Intrínsecas (reconstrução articular)
Extrínsecas (liberação articular)
- Artroscópica ou aberta
- Manipulação sob anestesia (chance de fratura)
Quais as 2 indicações de tratamento cirúrgico na rigidez do cotovelo?
Como deve ser feita a liberação da rigidez?
Como deve ser o manejo pós operatório imediato?
ADM < 100º após tratamento conservador
Flexo cotovelo > 45º
Liberação anterior, posterior, medial e lateral a depender do padrão de contratura (Morrey)
Órtese dinâmica e mobilidade precoce após a cirurgia
- recidiva grande
Descreva a classificação de Hasting/Graham para ossificação heterotópica do cotovelo.
I: ossificação heterotópica sem limitação funcional
II A: limitação flexo-extensão
II B: limitação pronossupinação
II C: limitação flexo-extensão e pronossupinação
III: anquilose no cotovelo ou antebraço
Cite 2 indicações de artroplastia de distração na rigidez do cotovelo.
Grande lesão articular
Aderência intra-articulares extensas
Cite 3 indicações de liberação videoartroscópica da rigidez do cotovelo.
Contraturas menos graves
Perda de extensão < 15º
Corpos livres articulares
A mobilização sob anestesia é indicada para liberação da rigidez do cotovelo?
Não!
- causa mais lesão, hematoma, fratura, ossificação heterotópica
OBS: pode ser usada após cirurgia de liberação de contratura
