Rhumato - Questions courtes

Question 1

Rhumato - Questions courtes

- Arthrite / synovite : diag (clinique + paraclinique)

Answer 1

Examen physique +++

• Suffisant si évident
• Difficulté : MTP > MCP > genou

Ponction articulaire (++++ si rhumato)

• Liquide inflammatoire (> 1000 elmt /m3)
• Difficultés différentes selon le site : genou +++

Echo : MTP +++ / détection sub-arthrite

IRM
Arthroscopie

Question 2

Rhumato - Questions courtes

- DD : PR / SpA / connectivites

Answer 2

Polyarthrite rhumatoïde
=> Acro / Poly / Arthrite / Bilatérale / Symétrique
=> Potentiellement destructrice

Spondyloarthrite
=> Oligo / Arthrite / Asymétrique / pred MI
=> Potentiellement destructrice

Connectivite
– Plutôt arthralgies que arthrite
– Exceptionnellement destructive

Question 3

Rhumato - Questions courtes

- MTX : CAT si désir ‘ grossesse chez H / F

Answer 3

Arrêt MTX

• H : > 90j avant
• F : quelques jours avant

Question 4

Rhumato - Questions courtes

- Indications dosage vit D

Answer 4

• Suspicion ostéomalacie ou rachitisme
• Ostéoporose ou pathologie / ttt inducteur d’ostéoporose
• Pathologie chronique favorisant la carence en vit D