Retinopatia Hipertensiva Flashcards

1
Q

Em que população a retinopatia hipertensiva é mais comum?

A
  • Homens
  • Idosos (50% 60+ e 75% 70+)
  • Negros (2x)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qual o valor de corte para HAS?

A

> = 140 x 90 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual a lateralidade da retinopatia hipertensiva?

A

Bilateral e simétrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais os achados do estágio I da retinopatia hipertensiva?

A

Afilamento arteriolar por espessamento da íntima e muscular, além de engurgitamento venoso e cruzamentos arteriovenosos patológicos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais os pontos de obstrução que geram as arteríolas em fio de cobre e de prata?

A

Cobre: 60%
Prata: Quase 100%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais camadas das arteríolas são alteradas na retinopatia hipertensiva?

A

Íntima e Muscular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais os sinais do estágio II da retinopatia hipertensiva?

A

Este estágio é representado pelos cruzamentos AV patológicos:

  • Sallus: desvio da veia em “S”
  • Gunn: oclusão parcial da veia no cruzamento
  • Bonnet: represamento do sangue venoso antes do cruzamento AV
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quais as alterações do estágio 3 da retinopatia hipertensiva?

A

Estágio caracterizado pela quebra da barreira hematorretiniana interna.

  • Exsudatos algodonosos: Infarto da CNFR
  • Hemorragias em chama de vela: CFNR
  • Hemorragias em Ponto-Borrão: Nuclear interna
  • Exsudatos Duros: Depósitos lipídicos na plexiforme externa.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual o estágio IV da retinopatia hipertensiva?

A

Edema de papila.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Classificação para Retinopatia Hipertensiva?

Nome, estágios e achados

A

Keith-Wagener-Baker

  1. Afilamento arteriolar
  2. Cruzamentos AV patológicos
  3. Hemorragias (CV/PB) e exsudatos (duros/algodonosos)
  4. Edema de papila
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Onde ficam os exsudatos duros?

A

Plexiforme externa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Onde ficam as hemorragias em ponto-borrão?

A

Nuclear interna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Onde ficam as hemorragias em chama de vela?

A

Camada de fibras nervosas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

O que são os exsudatos algodonosos?

A

Infartos da camada de fibras nervosas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quando ocorre a coroidopatia hipertensiva?

A

Em quadros de emergência hipertensiva, com elevação aguda da PA acima de 180 x 120 mmHg.

Exemplos: Pré-eclâmpsia, eclâmpsia, HELLP, feocromocitomas e doenças renais.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quais os achados característicos da coroidopatia hipertensiva?

A
  • Elschning Spots
  • Siegrist Streaks
  • Triângulos de Amalric
17
Q

O que são as manchas de Elschning?

A

Pontos escuros com halos claros, representando áreas de isquemia da coroide.

18
Q

O que são as estrias de Siegrist?

A

Estrias de necrose fibrinoide acompanhando os vasos da coroide.

19
Q

O que são os triângulos de Amalric?

A

Áreas triangulares de isquemia da coroide, devido à distribuição triangular dos vasos coroidais.

20
Q

Qual a conduta da coroidopatia hipertensiva?

A

Não há conduta oftalmológica.
Deve-se considerar que há lesão de órgão-alvo e encaminhar para controle sistêmico.