Retinopatia Hipertensiva Flashcards
Em que população a retinopatia hipertensiva é mais comum?
- Homens
- Idosos (50% 60+ e 75% 70+)
- Negros (2x)
Qual o valor de corte para HAS?
> = 140 x 90 mmHg
Qual a lateralidade da retinopatia hipertensiva?
Bilateral e simétrica
Quais os achados do estágio I da retinopatia hipertensiva?
Afilamento arteriolar por espessamento da íntima e muscular, além de engurgitamento venoso e cruzamentos arteriovenosos patológicos.
Quais os pontos de obstrução que geram as arteríolas em fio de cobre e de prata?
Cobre: 60%
Prata: Quase 100%
Quais camadas das arteríolas são alteradas na retinopatia hipertensiva?
Íntima e Muscular
Quais os sinais do estágio II da retinopatia hipertensiva?
Este estágio é representado pelos cruzamentos AV patológicos:
- Sallus: desvio da veia em “S”
- Gunn: oclusão parcial da veia no cruzamento
- Bonnet: represamento do sangue venoso antes do cruzamento AV
Quais as alterações do estágio 3 da retinopatia hipertensiva?
Estágio caracterizado pela quebra da barreira hematorretiniana interna.
- Exsudatos algodonosos: Infarto da CNFR
- Hemorragias em chama de vela: CFNR
- Hemorragias em Ponto-Borrão: Nuclear interna
- Exsudatos Duros: Depósitos lipídicos na plexiforme externa.
Qual o estágio IV da retinopatia hipertensiva?
Edema de papila.
Classificação para Retinopatia Hipertensiva?
Nome, estágios e achados
Keith-Wagener-Baker
- Afilamento arteriolar
- Cruzamentos AV patológicos
- Hemorragias (CV/PB) e exsudatos (duros/algodonosos)
- Edema de papila
Onde ficam os exsudatos duros?
Plexiforme externa.
Onde ficam as hemorragias em ponto-borrão?
Nuclear interna
Onde ficam as hemorragias em chama de vela?
Camada de fibras nervosas
O que são os exsudatos algodonosos?
Infartos da camada de fibras nervosas.
Quando ocorre a coroidopatia hipertensiva?
Em quadros de emergência hipertensiva, com elevação aguda da PA acima de 180 x 120 mmHg.
Exemplos: Pré-eclâmpsia, eclâmpsia, HELLP, feocromocitomas e doenças renais.