Miopia Patológica Flashcards
Qual a epidemiologia da miopia?
- Igual entre sexos
- 25% da população dos EUA
- 50% dos orientais
- Proporcional ao nível educacional
- 2% dos míopes terão a forma patológica.
Quais os critérios para miopia patológica?
- Pior que -6 DE ou
- AL > 26,5 mm
E
- Alterações patológicas
Para que serve a Classificação de Ávila?
Miopia Patológica
Quais os estágios da classificação de Ávila?
- Fundus tesselado
- Estafilomas - cuidado com bloqueio retrobulbar
- Lacquer cracks (4-9%) - Roturas desordenadas da membrana de Bruch, gerando sangramentos em moeda. Gera risco de membrana neovascular de coroide (10%).
- Atrofia focal
- Atrofia difusa
Qual a fisiopatologia e complicações das lacquer cracks na miopia patológica?
Ocorrendo em 4-9% dos altos míopes, são roturas da membrana de Bruch, desordenadas, que podem gerar sangramentos (lesões em moeda) ou mesmo evoluir para neovascularização de coroide em 10% dos casos.
A NVC pode ser evidenciada por uma Angio com hiperfluorescência local e extravasamento. A regressão da NVC deixa uma hiperpigmentação local, conhecida como manchas de Foster-Fuchs, localizadas geralmente na mácula. O EPR engloba a membrana, causando esta mancha.
O que é a retinosquise miópica?
Separação das camadas internas da retina (plexiforme externa) causada pela relação entre Tração anteroposterior vs MLI Rígida vs Estafilomas.
Como tratar a retinosquise miópica?
VVPP + Peeling de MLI + Gás + Posição de cabeça face-down.
Qual o risco de complicações na retinosquise miópica?
Pode evoluir para buraco macular e DR macular em 50% dos casos.
Quais outras lesões, fora da classificação de Ávila, podem ocorrer na miopia patológica?
Retinosquise miópica e Degeneração Lattice/DR
Quais os achados tomográficos mais comuns na miopia patológica?
- Afilamento retiniano
- Afilamento da coroide
- Encurvamento da imagem
- Mácula em domo
