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42. Microbiología > Resistencia Antibiótica Cocos Gram Positivos > Flashcards

Resistencia Antibiótica Cocos Gram Positivos Flashcards

1
Q

Mecanismos de resistencia de los cocos gram+

A

Degradación enzimática
Disminución de la afinidad
Bombas de flujo
Cambio de sitio blanco

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Q

Enzimas que participan en la degradación enzimática

A

Betalactamasas
Modificadoras

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3
Q

Cuáles son las enzimas modificadoras

A

APH3
AAC6 y APH2

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4
Q

Función de la APH3

A

Unirse a sitios activos para degradar Kanamicina y Estreptomicina

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5
Q

Función de AAC6 y APH2

A

Resistencia a aminoglucósidos

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6
Q

Función del transposón

A

Diseminar resistencia de estafilococos a estreptococos

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7
Q

Modificaciones para disminuir la afinidad del antibiótico

A

PBP
Girasa
Topoisomerasa
Ribosoma
D-alanina

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8
Q

Qué afecta una modificación de las PBP

A

Unión de betalactámicos

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9
Q

Cuál estafilococo se utiliza para detección de resistencia betalactámicos

A

MRSA

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10
Q

Gen responsable de modificar las PBP

A

mecA

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11
Q

Toxina de los clones nosocomiales de la modificación de las PBP

A

PVL

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12
Q

Qué afecta la modificación de girasa

A

Bucles de ADN en quinolonas

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13
Q

Qué afecta la modificación de topoisomerasa

A

Relajación de la tensión de cadenas en quinolonas

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14
Q

Antibióticos que se ven afectados ante una modificación del ribosoma

A

Macrólidos
Licosamidas

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15
Q

Antibiótico al que se genera resistencia al modificar la D-alanina

A

Glicopéptidos como vancomicina

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16
Q

Antibióticos que su resistencia forma bombas de flujo

A

Quinolonas
Macrólidos

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17
Q

Tipos de bombas de flujo

A

Específicas
Generales

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18
Q

Bacterias con bombas de flujo específicas

A

Estreptococos

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19
Q

Tipos de bombas de flujo específicas

A

TET
MEF

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20
Q

Función de TET

A

Salida de tetraciclinas

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21
Q

Función de MEF

A

Salida de macrólidos

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22
Q

Bacterias con bombas de flujo generales

A

MDR

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23
Q

Tipo de resistencia que dan las bombas de flujo codificadas en cromosoma

A

Natural

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24
Q

Qué utilizan como fuente de energía las bombas de flujo

A

Protones
ATP

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25
Q

Familias de bombas de flujo

A

Cassettes de unión a ATP
Facilitadores principales (MFS9
Extrusión de compuestos tóxicos y multidrogas

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26
Q

Cuáles son los cassettes de unión a ATP

27
Q

Bacterias con cassettes de unión a ATP MEF

A

Piogenes
Pneumoniae

28
Q

Bacterias con cassettes de unión a ATP MSRA

A

Epidermidis
Faecalis

29
Q

Cómo se cambia el sitio blanco

A

Proteínas TET (M y O)
Resistencia a Oxazolidinonas
Alteración enzimática (MLS B)

30
Q

Qué son las proteínas TET

A

Homólogas en factores de elongación

31
Q

Con qué antibiótico compiten las proteínas TET

A

Tetraciclinas

32
Q

Antibióticos que son oxazolidinonas

A

Linezolid
Tedizolid

33
Q

En qué subunidad actúan las oxazolidinonas

34
Q

Proteínas que interfieren en la unión de las oxazolidinonas en el ribosoma

35
Q

Cómo se altera enzimática el sitio diana

A

Deja de producir proteínas el ribosomas

36
Q

Gen que regula entre sí su expresión

37
Q

Función del gen erm

A

Producir metilasas que afectan subunidad 50S

38
Q

Gen erm en estafilococos

39
Q

Gen erm en enterococos y estreptococos

40
Q

Antibióticos que no se pueden unir ante un gen erm

A

Macrólidos
Licosamidas
Estreptogramina B

41
Q

Cómo se regula el sistema de alteración enzimática

A

Presencias de inductor / antibiótico

42
Q

Prueba D resultados

A

Positiva = no usar clindamicina
Negativa = usar clinadamicina

43
Q

Tipos de estafilococo aureus

A

Meticilino resistente
Meticilino sensible

44
Q

Cómo se encuentra la oxacilina en MSSA

45
Q

Antibióticos que se administran en un MSSA

A

Eritromicina
Clindamicina
Betalactámicos
Cefalosporinas 1° generación

46
Q

Cómo se encuentra la oxacilina en un MRSA

A

Resistente

47
Q

Antibiótico que se le administra a un MRSA

A

Vancomicina
Cefalosporinas 5° generación

48
Q

Cómo reconocer si un estafilococo aureus es nosocomial o comunitario

A

Sensibilidad a eritromicina y clindamicina

49
Q

Tipos de resistencia a la vancomicina en estafilococo aureus

A

hVISA = heterogéneo
VISA = intermedio (4-6mm)
VRSA = total (+16mm)

50
Q

Qué se le administra a un paciente resistente a la vancomicina

51
Q

Características de los estreptococos

A

Comunitarios y multisensibles

51
Q

Primera línea de antibióticos en los estreptococos

A

Macrólidos
Penicilinas

52
Q

Resistencia de estreptococo pneumoniae

A

Betalactámicos y penicilinas por modificación de PBP

53
Q

Antibióticos que se administran frente estreptococos beta hemolíticos

A

Clindamicina
Eritromicina
Penicilina
Ampicilina

54
Q

Antibióticos que se administran frente a estreptococo viridans

A

Penicilina
Ampicilina

55
Q

Característica de los enterococos

A

Nosocomiales y resistentes

56
Q

A qué es sensible el enterococo faecalis

A

Ampicilina

57
Q

A qué es sensible el enterococo faecium

A

Vancomicina

58
Q

Genes de alta transmisibilidad de los enterococos

A

GRE Van A = resistencia a vancomicina y teicoplanina
GRE Van B y C = sensible a teicoplanina

59
Q

Antibióticos de primera línea de los enterococos

A

Ampicilina
Vancomicina

60
Q

Antibióticos de segunda línea de los enterococos

A

Linezolid
Daptomicina

61
Q

Lectura de antibiograma de los enterococos

A

Ampicilina o Vancomicina
Gentamicina en pacientes complicados

62
Q

Tratamiento empírico de los enterococos

A

Vancomicina

42. Microbiología (32 decks)

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