Exantemas Virales Flashcards
Sarpullido localizado o generalizado
Exantema
Lesión que se ve pero no se palpa
Mácula
Lesión elevada menor de 1cm
Pápula
Lesión que se ve y se palpa
Placa
Lesión elevada mayor a 1cm
Nódulo
Forma exantemas urticariformes
Roncha/Habones
Lesión elevada menor a 1cm con contenido sérico
Vesícula
Medida de una ampolla
Menor a 1cm
Medida de una flictena
Más de 3cm
Lesión elevada menor a 1cm con contenido de pus
Pústula
Acumulación de varias pústulas
Carbúnculo
Lesión subcutánea de pus de mayor tamaño
Absceso
Vesículas que confluyen y se rompen
Costra mielisérica
Ruptura de la capa superficial de la epidermis
Escoriación
Ruptura de la epidermis
Erosión
Lesión excavada que pasa de dermis a tejido subcutáneo
Úlcera
Exantema maculo papular generalizado
Exantema morbiliforme
Tipos de diagnósticos
Sindrómico
Topográfico
Etiológico
Qué es el diagnóstico sindrómico
Tipo de cuadro de signos y síntomas
Qué es el diagnóstico topográfico
Órgano o tejido que se enfermó
Qué es el diagnóstico etiológico
Sindrómico + Topográfico
Cuáles son las 6 enfermedades de los exantemas
Sarampión
Fiebre escarlatina
Rubéola
Síndrome estafilocócico de piel escarlada
Eritema infeccioso de la infancia
Exantema súbito de la infancia / Roséola
Exantema prototípico del sarampión
Morbiliforme
Familia de virus del sarampión
Paramixoviridae
Tipos de Paramixoviridae
Morbilivirus
Paramixovirus
Neumovirus
Cuántos serotipos tiene el sarampión
Uno
Cuántos genotipos tiene el sarampión
10
Tipo de virus del sarampión
Virión grande de ARN- con nucleocápside helicoidal
Glicoproteínas de la membrana lipídica del sarampión
Hemaglutinina
Neuraminidasa
Ciclo del sarampión
No lítico
Qué provoca el sarampión con las células
Sincitios
Cómo se transmite el sarampión
Gotículas o aerosoles
Qué es el número reproductivo básico (R0)
Cantidad de personas que una persona puede infectar
R0 del sarampión
12-18
Qué sucede cuando R0 es menor a 1
Hay decrecimiento de la enfermedad
Qué sucede cuando R0 es mayor a 1
Hay crecimiento exponencial de la enfermedad
Cuándo hay un número reproductivo efectivo (RT)
Luego de la vacunación
Porcentaje de la población que al ser inmune logra que R0 sea igual o menor a 1
UIR
Cómo se calcula UIR
1-(1/R0)
Cómo se replica el sarampión
- Se fusiona con membrana y entra ARN-
- Hace cadena positiva con polimerasa
- Va al ribosoma como ARNm
- Sirve de plantilla para hacer ARN-
- Proteínas se asocian al nuevo genoma
- Nucleocápside se une a matriz y membrana
- Otros van para a Golgi para exportación
Cómo se replica el sarampión
- Se fusiona con membrana y entra ARN-
- Hace cadena positiva con polimerasa
- Va al ribosoma como ARNm
- Sirve de plantilla para hacer ARN-
- Proteínas se asocian al nuevo genoma
- Nucleocápside se une a matriz y membrana
- Otros van para a Golgi para exportación
Periodo de incubación del sarampión
10-14 días
Mecanismo de enfermedad del sarampión
- Virus infecta células del tracto respiratorio
- Virus hace viremia generalizada por linfocitos
- Exantema se genera por respuesta células T
Por qué el sarampión causa inmunosupresión
Resetea la memoria de los linfocitos B
Cómo afecta el sarampión al ser un virus neurotrópico
Encefalitis
Panencefalitis (años después)
Encefalomielitis
Qué precede al exantema del sarampión
Pródromo
Qué es el pródromo del sarampión
Tos
Rinorrea
Conjuntivitis
Fiebre
A los que días aparece IgM en el sarampión
3
A los que días aparece IgG en el sarampión
10
Reacción inflamatoria por replicación del sarampión en la mucosa de la boca
Manchas de Koplik
Cómo se inactiva el sarampión
Sequedad y ácido
Cuándo es contagiante el sarampión
5 días antes del exantema
Cómo se detecta el sarampión
RT-PCR
Por qué el exantema del sarampión se produce céfalo-caudal
Propagación hematógena
Qué déficit de vitamina incrementa el riesgo de contraer sarampión
Vitamina A
Qué otros virus pueden formar sincitios apreciables
Gripe
Herpes simple
Sincitial respiratorio
VIH
Varicela
Por qué no se ha erradicado el sarampión
Alta transmisibilidad y difícil detección
Qué organismo produce la fiebre escarlatina
Estreptococo gram+
Dónde se presentan los síntomas más severos de la rubéola
Adultos
Síntomas de la rubéola en adultos
Artritis
Artralgia
Tipo de virus de la rubéola
Virus Togaviridae envuelto de ARN+ de cadena simple
Qué proteínas se replican de forma temprana en la rubéola
No estructurales
Qué proteínas se replican de forma tardía en la rubéola
Estructurales
Mecanismo de replicación de la rubéola
- ARN+ entra al ribosoma
- Síntesis temprana de proteínas
- ARN+ va al RE y Golgi para exportación
- Glicoproteínas permiten su gemación
- Proteínas estructurales producen nucleocápside icosaédrica
- Se genera plantilla cadena negativa
- Se auto ensamblan en la nucleocápside
- Geman por señalización
Qué afecta la viremia primaria por rubéola
Sistema reticuloendotelial
Qué afecta la viremia secundaria por rubéola
Placenta
Por qué el periodo de incubación de la rubéola es más corto que el del sarampión
No depende de anticuerpos
Qué organismo produce el síndrome estafilocócico de piel escarlada
Estafilococo gram+
Tipo de virus del eritema infeccioso de la infancia
Parvovirus B19 de ADN pequeño y cadena simple con cápside icosaédrica desnuda
De qué requiere el parvovirus del eritema infeccioso de la infancia
Epitelios en replicación activa
Qué genera en las articulaciones el parvovirus B19
Artropatía
Longitud del genoma del virus B19
5,5 kilobases
Cómo se contagia el eritema infeccioso de la infancia
Gotículas respiratorias y secreciones orales
Qué sucede cuando el parvovirus B19 establece una gran viremia
Atraviesa la placenta
Para qué sirven los anticuerpos en el eritema infeccioso de la infancia
Resolución de la enfermedad
Cómo es la sintomatología de la fase temprana del eritema infeccioso de la infancia
Gripa
Cómo es la sintomatología de la fase temprana del eritema infeccioso de la infancia
Exantema
Artralgia
Artritis
Mecanismo de replicación del parvovirus B19
- Virus de cápside desnuda entra al núcleo
- Genera plantilla para crear copias
- Produce ARNm que sale del núcleo
- Produce proteínas
- Devuelve al núcleo para ensamblar viriones
- Salen de la célula por lisis
Qué otro nombre recibe la fase viral del eritema infeccioso de la infancia
Fase lítica
Qué otro nombre recibe la fase no infecciosa del eritema infeccioso de la infancia
Fase inmunológica
Virus que es resistente a la inactivación
Parvovirus B19
Tipos de familia de los Herpes virus
Alphaherpesviridae
Gammaherpesviridae
Betaherpesviridae
Clases de herpes que pertenecen a la familia Alphaherpesviridae
1, 2, 3
Clases de herpes que pertenecen a la familia Gammaherpesviridae
4, 8
Clases de herpes que pertenecen a la familia Betaherpesviridae
5, 6, 7
Herpes que producen exantema súbito de la infancia / roséola
Herpes 6 y 7
Por cuáles células tiene tropismo la roséola
Linfocitos T
Células epiteliales
Células neuronales
Cómo se propaga la roséola
Saliva
Edad en que hay pico de contagios de roséola
Lactantes
Período de incubación de la roséola
4-7 días
Por qué se llama exantema súbito de la infancia
Porque cuando desaparece la fiebre de manera súbita aparece el exantema
Cuál es la complicación no común de la roséola
Encefalitis
Virus que produce la varicela
Alphaherpesviridae = Herpes zóster
Dónde se replica la varicela
Fibroblastos
Células epiteliales
Células epidérmicas
En qué tipo de células produce infección latente la varicela
Células neuronales
Cómo se propaga la varicela
Gotículas de las vías respiratorias
Qué produce una viremia generalizada de la varicela
Lesiones cutáneas
Mecanismo de enfermedad de la varicela
- Respuesta inflamatoria vigorosa
- Infección primaria genera neumonía
- Inmunidad celular busca controlar infección
- Enfermedad diseminada en personas inmunosuprimidas
Cómo es la evolución de las lesiones cutáneas de la varicela
Mácula – pápula – vesícula – pústula – costra
Qué afecta la viremia primaria de la varicela
Sistema reticuloendotelial
Qué afecta la viremia secundaria de la varicela
Piel
Periodo de incubación de la varicela
14 a 21 días
Periodo de contagio de la varicela
5 días antes del exantema hasta que haya costra en todas las lesiones cutáneas
Medicamento para tratar la varicela
Aciclovir