Generalidades de los Antibióticos Flashcards
Qué es un antimicrobiano
Sustancia que actúa contra microorganismos inhibiendo crecimiento o destruyéndolos
Qué es antibiótico
Sustancia producida por metabolismo de organismos vivos con propiedad de inhibir crecimiento o destrucción
Tipos de antibióticos
Bacteriostáticos
Bactericidas
Qué es un bacteriostático
Inhiben el crecimiento del microorganismo
Tipos de bacteriostáticos
Tetraciclinas
Macrólidos
Fenicoles
Azúcares complejos
Sulfonamidas
Trimetoprima
Qué es un bactericida
Produce la muerte de microorganismos
Tipos de bactericidas
No dependientes de concentración tisular
Dependientes de concentración tisular
Bactericidas no dependientes de concentración tisular
Betalactámicos
Glucopéptidos
Bactericidas dependientes de concentración tisular
Aminoglucósidos
Quinolonas
Polimixinas
Qué significa MIC
Concentración mínima inhibitoria
Qué significa MBC
Concentración mínima bactericida
Qué es el punto de corte
Dosis en la que la bacteria es sensible al antibiótico
Clasificación de los antibióticos según sus propiedades físico químicas
Hidrofílicos
Lipofílicos
Cómo es la excreción de los antibióticos hidrofílicos
Renal
Cómo es la excreción de los antibióticos lipofílicos
Biliar con metabolismo hepático
Tipos de antibióticos hidrofílicos
Betalactámicos
Glicopéptidos
Aminoglucósidos
Cómo están conformados los betalactámicos
Penicilina
Cefalosporinas
Monobactámicos
Carbapenémicos
Tipos de antibióticos lipofílicos
Macrólidos
Fluoroquinolonas
Tetraciclinas
Qué es el volumen de distribución
Capacidad del antibiótico de entrar en las células
Antibióticos con alto volumen de distribución
Lipofílicos
Antibióticos con bajo volumen de distribución
Hidrofílicos
Clasificación según la relación farmacodinámica
Concentración dependiente
Tiempo dependiente
Concentración dependiente según tiempo
Qué es la concentración dependiente
Concentración máxima de antibiótico para la inhibición
Antibióticos concentración dependiente
Fluoroquinolonas
Aminoglucósidos
Macrólidos
Colistina
Nitroimidazoles
Qué es tiempo dependiente
Concentración se mantiene por un tiempo para la inhibición
Antibióticos tiempo dependiente
Betalactámicos
Macrólidos
Licosamidas
Qué es concentración dependiente según tiempo
Concentración específica que debe mantenerse por un tiempo
Clasificación de los antibióticos según su origen
Naturales
Sintéticos
Semisintéticos
Clasificación de los antibióticos según su espectro de acción
Amplio
Reducido
Clasificación de los antibióticos según su mecanismo de acción
Inhibición de la síntesis de la pared celular
Alteración de la permeabilidad celular
Inhibición de la síntesis proteica
Inhibición de la síntesis de ADN y ARN
Cómo está conformado el peptidoglicano
Ácido N-acetilmurámico
N-acetilglucosamina
Antibióticos que inhiben la síntesis de la pared celular
Betalactámicos
Inhibidores de las betalactamasas
Glucopéptidos
Bacitracina
Isoxazolidinonas
Fosfonopéptidos
Qué inhiben los betalactámicos
Organización estructural al unirse a PBP
Quién hace la lisis en la acción de los betalactámicos
Autolisinas
Estructura principal de los betalactámicos
Anillo lactámico
Espectro de los betalactámicos
Amplio contra gram+ y gram-
Porcentaje de penicilina que se absorbe en el cuerpo
33%
Qué interfiere con la absorción de la penicilina
Comida
Jugo gástrico
Cuánto tiempo tarda en dar su máxima acción y concentración las penicilinas
30-60 minutos
Vía de administración de la penicilinas
Oral
Volumen de distribución de las penicilinas
Bajo
Excreción de las penicilinas
Renal
Tipos de penicilinas
Bencilpenicilina
Isoxazolilpenicilinas / sintéticas
Carboxipenicilinas
Aminopenicilinas
Ureidopenicilinas
Espectro de acción de las bencilpenicilinas
Gram+
Cuáles son las isoxazolilpenicilinas
Cloxacilina
Dicloxacilina
Oxacilina
Espectro de acción de las isoxazolilpenicilinas
Estafilococos
Cuáles son las carboxipenicilinas
Carbencilina
Ticarcilina
Espectro de acción de las carboxipenicilinas
Gram-
Cuáles son las aminopenicilinas
Amoxicilina
Ampicilina
Espectro de acción de las aminopenicilinas
Gram-
Cuáles son las ureidopenicilinas
Piperacilina
Mezlocilina
Espectro de acción de las ureidopenicilinas
Gram-
Cuáles son los monobactámicos
Aztreonam
Espectro de acción del aztreonam
Gram-
Tipos de cefalosporinas
Primera generación
Segunda generación
Tercera generación
Cuarta generación
Quinta generación
Cuáles son las cefalosporinas de primera generación
Cefazolina
Cefalexina
Espectro de acción de las cefalosporinas de primera generación
Cocos gram+
Cuáles son las cefalosporinas de segunda generación
Cefamicinas
Cefuroxima
Cefproxil
Cuáles son las cefamicinas
Cefoxitin y Cefotetan
Espectro de acción de las cefalosporinas de segunda generación
Poco gram+ y más gram-
Cuáles son las cefalosporinas de tercera generación
Ceftriaxona
Ceftazidima
Cefotaxima
Espectro de acción de las cefalosporinas de tercera generación
Gram-
Cuáles son las cefalosporinas de cuarta generación
Cefepime
Cefpiroma
Espectro de acción de cefalosporinas de cuarta generación
Gram-
MSSA
Cuáles son las cefalosporinas de quinta generación
Ceftarolina
Ceftobiprol
Cuál es el espectro de acción de las cefalosporinas de quinta generación
Gram+
MRSA
Cuándo se administran los carbapenémicos
Infecciones severas
Cómo se administran los carbapenémicos
Parenterales
Orales
Cuáles son los carbapenémicos parenterales
Imipenem
Meropenem
Doripenem
Ertapenem
Penipenem
Cuál es la función de los inhibidores de las betalactamasas
Aumentar el espectro de los betalactámicos
Cuáles son los inhibidores de las betalactamasas
Ácido clavulánico
Sulbactam
Tazobactam
Reacciones adversas de los inhibidores de las betalactamasas
Hipersensibilidad
Infecciones gastrointestinales
Toxicidad
Función de los glucopéptidos
Inhibir la organización estructural
Para qué tipo de infecciones se usan los glucopéptidos
Sistémicas
Eliminación de los glucopéptidos
Vía renal
Espectro de acción de los glucopéptidos
Gram+ aerobios y anaerobios
Cuáles son los glucopéptidos
Vancomicina
Teicoplanina
Daptomicina
Avoparcina
Efectos adversos de los glucopéptidos
Nefrotoxicidad
Ototoxicidad
Trombocitopenia
Neutropenia
Función de la bacitracina
Inhibir el precursor de N-acetilglucosamina
Función de la isoxazolidinonas
Inhibir D-alanina sintetasa
Función de los fosfonopéptidos
Inhibir el precursor de ácido N-acetilmuránico
Función de los antibióticos que alteran la permeabilidad celular
Abrir poros para eliminar elementos esenciales
Antibióticos que alteran la permeabilidad celular
Polimixina (B y E/colistina)
Lipopéptidos
Ionóforos
Gramicidinas
Función de la polimixina E / colistina
Desorganizar estructura para aumentar permeabilidad
Partes de la colistina
Hidrófila
Lipofílica
Vía de administración de las polimixinas
Parenteral (B y E)
Tópica (B)
Espectro de acción de la polimixina
Gram- aerobios
Dónde actúan los antibióticos que hacen inhibición de la síntesis proteica
Unidad ribosomal 50S y 30S
Antibióticos que inhiben la síntesis proteica
Lipopéptido cíclico
Mupirocina
Aminoglucósidos
Oxazolidinonas
Tetraciclinas
Glicilciclinas
Espectomicina
Macrólidos
Anfenicoles
Lincosamidas
Estreptograminas
Ácido fusídico
Ejemplo de un lipopéptido cíclico
Daptomicina
Qué sucede cuando la daptomicina se une y despolariza la célula
Inhibe síntesis de protéinas, ADN y ARN
Vía de eliminación de la daptomicina
Renal
Volumen de distribución de la daptomicina
Bajo
Espectro de acción de la daptomicina
Gram+
Cuándo se administra la daptomicina
Infecciones
Función de la mupirocina
Inhibir la fase de activación
Administración de la mupirocina
Tópico
Tipo de antibiótico que es la mupirocina
Bacteriostático
Espectro de acción de la mupirocina
Gram+
Tipo de antibiótico de los aminoglucósidos
Bactericidas
Función de los aminoglucósidos
Inhibir el inicio de la síntesis proteica
Subunidad a la que se une un aminoglucósido
30S
Contra qué actúan los aminoglucósidos
Tuberculosis
Tipos de aminoglucósidos
Estreptomicina
Kanamicina
Neomicina
Gentamicina
Metilmicina
Tobramicina
Amikacina
Paromomicina
Espectro de acción de los aminoglucósidos
Gram- aeróbicos
Vía de eliminación de los aminoglucósidos
Renal
Reacciones adversas de los aminoglucósidos
Nefrotoxicidad
Ototoxicidad
Ejemplo de una oxazolidinona
Linezolid
Función de las oxazolidinonas
Inhibir la síntesis proteica y traslocación
A qué subunidad se unen las oxazolidinonas
50S
Tipo de antibiótico que son las oxazolidinonas
Bacteriostático
Espectro de acción de las oxazolidinonas
Gram+
Administración de las oxazolidinonas
Oral
Intravenosa
Eliminación de las oxazolidinonas
Renal
Efectos adversos de las oxazolidinonas
Náuseas
Vómitos
Cefaleas
Rash
Pancitopenia
Neuropatía
Tipo de antibiótico de las tetraciclinas
Bacteriostático
Función de las tetraciclinas
Detener la elongación
A qué subunidad se unen las tetraciclinas
30S
Espectro de acción de las tetraciclinas
Gram+
Gram-
Anaerobios
Vía de administración de las tetraciclinas
Intravenosa
Volumen de distribución de las tetraciclinas
Alto
Eliminación de las tetraciclinas
Saliva
Lágrimas
Leche materna
Función de las glicilciclinas
Inhibir la fijación al ribosoma
Función de la espectinomicina
Interferir en la elongación
A qué subunidad se une la espectomicina
30S
Espectro de acción de la espectomicina
Gram+ aerobias
Vía de administración de la espectomicina
Intramuscular
Eliminación de la espectomicina
Renal
Efectos adversos de la espectomicina
Rash
Fiebre
Náuseas
Mareos
Dolor
Macrólidos con 14 atómos de C
Eritromicina
Claritromicina
Roxitromicina
Macrólidos con 15 átomos de C
Azitromicina
Macrólidos con 16 átomos de C
Espiramicina
Josamicina
Midecamicina
A qué subunidad se unen los macrólidos
50S
Función de los macrólidos
Interferir en la elongación
Espectro de acción de los macrólidos
Gram+
Para qué es activa la azitromicina
Gram-
Vía de administración de los macrólidos
Oral
Intravenosa
Vía eliminación de los macrólidos
Biliar y renal
Efectos adversos de los macrólidos
Intolerancia
Toxicidad
Función de los anfenicoles
Inhibir la elongación
Subunidad a la que se unen los anfenicoles
50S
Espectro de acción de los anfenicoles
Gram+
Gram-
Anaerobios
Administración de los anfenicoles
Oral
Intramuscular
Volumen de distribución de los anfenicoles
Bajo
Vía de eliminación de los anfenicoles
Renal
Efectos adversos de los anfenicoles
Panmielocitopenia
Anemia
Neuritis óptica
Función de las lincosamidas
Inhibir la elongación
A qué subunidad se unen las lincosamidas
50S
Cuáles son las lincosamidas
Clindamicina
Lincomicina
Espectro de acción de las lincosamidas
Gram-
Vía de administración de las lincosamidas
Oral
Tópica
Volumen de distribución de las lincosamidas
Intermedio
Vía de eliminación de las lincosamidas
Renal
Biliar
Efectos adversos de las lincosamidas
Bloqueo neuromuscular
Hipersensibilidad
Antibióticos que inhiben la síntesis de ADN y ARN
Quinolonas
Rifampicina
Nitroimidazoles
Antimetabolitos
Función de las quinolonas
Inhibir al ADN girasa inhibiendo las topoisomerasas II y IV
Función de la topoisomerasa II
Unir las cadenas
Función de la topoisomerasa IV
Separar las cadenas
Tipo de antibiótico que son las quinolonas
Bactericidas
Cómo se clasifican las quinolonas
Primera generación
Segunda generación
Tercera generación
Cuarta generación
Quinolonas de la primera generación
Ácido nadilixico
Espectro de acción de las quinolonas de primera generación
Gram- aerobios
Quinolonas de segunda generación
Fluoroquinolonas
Espectro de acción de quinolonas de segunda generación
Gram- y un poco de gram+
Quinolonas de tercera generación
Levofloxacina
Espectro de acción de las quinolonas de tercera generación
Gram+ anaerobios
Quinolonas de cuarta generación
Moxifloxacino
Gemifloxacino
Espectro de acción de las quinolonas de cuarta generación
Gram+
Gram-
Anaerobios
Vía de administración de las quinolonas
Oral
Contraindicaciones de las quinolonas
Embarazo
Lactancia
Menores de 18 años
Función de la rifampicina
Inhibir ARN polimerasa y síntesis de ARN
Espectro de acción de la rifampicina
Gram+
Para qué se utiliza la rifampicina
Tratamiento de tuberculosis
Cuáles son los nitroimidazoles
Metronidazol
Tinidazol
Ornidazol
Función de los Nitroimidazoles
Liberan radicales de nitritos que dañan ADN
Espectro de acción de los nitroimidazoles
Gram- anaerobios
Función de los antimetabolitos
Inhibir la síntesis de precursores
Tipos de antibióticos que son los antimetabolitos
Bacteriostáticos
Cuáles son los antimetabolitos
Sulfamidas
Trimetroprima
Función de las sulfamidas
Dificultan biosíntesis de ácido fólico
Cuáles son las sulfamidas sensibles
Aquella que sintetizan su propio ácido fólico
Espectro de acción de las sulfamidas
Gram+
Gram-
Volumen de distribución de las sulfamidas
Alto
Efectos adversos de las sulfamidas
Cristaluria
Hematopoyesis
Pancitopenia
Función de la trimetroprima
Inhibidor de la reducción de tetrahidrofolato