Endocarditis Infecciosa Flashcards

1
Q

Mortalidad de la endocarditis infecciosa

A

Alta

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Q

Personas más susceptibles a desarrollar endocarditis infecciosa

A

Hombres mayores

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3
Q

Qué se afecta en la endocarditis infecciosa

A

Endotelio de la válvula o prótesis

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4
Q

Válvulas que más se afectan en la endocarditis infecciosa

A

Izquierdas

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5
Q

Clasificación de la endocarditis infecciosa según la presentación de los síntomas

A

Aguda = -15 días
Subaguda = 15-30 días
Crónica = +30 días

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6
Q

Clasificación de la endocarditis infecciosa según el tipo de válvula

A

Nativa
Protésica

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7
Q

Tipos de endocarditis en las válvulas protésicas

A

Temprana (nosocomial)
Tardía (comunitaria)

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8
Q

Factores de riesgo para producir una endocarditis infecciosa

A

Hombres +60 años
Drogas intravenosas (Estafilococo aureus)
Valvulopatías
Cardiopatías congénitas
Antecedentes
Válvulas protésicas
VIH

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9
Q

Etiologías de la endocarditis infecciosa

A

Estafilococo aureus MRSA
Estafilococo aprofítico y epidermidis
Estreptococo viridans
Enterococos
HACEK
Cándida
Enterobacterias
Brucella y fiebre Q

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10
Q

Bacterias que conforman HACEK

A

Heamophilus
Aggregatibacter
Cardiobacterium
Eikenella
Kingella

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11
Q

Fisiopatología de la endocarditis infecciosa

A
  1. Adhesión a lesión endotelial
  2. Bacteremia
  3. Respuesta inflamatoria
  4. Formación de vegetaciones
  5. Síntomas sistémicos
  6. Destrucción local valvular
  7. Insuficiencia cardiaca
  8. Embolias sépticas (petequias)
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12
Q

Cómo están conformadas las vegetaciones

A

Agregados plaquetarios + bacteria

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13
Q

Manifestaciones de la endocarditis infecciosa

A

FROM JANE

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14
Q

Síntomas cardiacos de la endocarditis infecciosa

A

IAM
Derrame pericárdico
Valvuopatías
Shock cardiogénico
Fibrilaciones

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15
Q

Síntomas cutáneos hemorrágicos de la endocarditis infecciosa

A

Petequias
Lesiones Janeway
Hemorragia subungueal
Lesión en astilla

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16
Q

Síntomas cutáneos inmunológicos de la endocarditis infecciosa

A

Nódulos de Osler
Manchas de Roth

17
Q

Porcentaje de los casos de endocarditis infecciosa que desarrola fenómenos embólicos

A

20-50%

18
Q

Factores de riesgo para los fenómenos embólicos en una endocarditis infecciosa

A

Tamaño de las vegetaciones
Edad
Diabetes
Fibrilación auricular

19
Q

Qué significa FROM JANE

A

Fiebre +38ºC
Manchas de Roth
Nódulos de Osler
Soplos
Lesiones de Janeway
Anemia
Petequias
Embolia

20
Q

Presentación de la endocarditis infecciosa por Estafilococo aureus

A

Aguda con vegetaciones grandes y embolia

21
Q

Presentación de la endocarditis infecciosa por estafilococo epidermidis

A

Subaguda
Crónica

22
Q

Presentación de la endocarditis infecciosa por Estreptococos

A

Subaguda

23
Q

Presentación de la endocarditis infecciosa por Enterococos

A

Subaguda
Crónica

24
Q

Complicaciones de la endocarditis infecciosa

A

Embolia séptica
Hemorragia
Aneurisma, absceso, meningitis
Insuficiencia renal
Infección no controlada persistente
Micoarditis / Pericarditis
Shock séptico

25
Q

Cómo se previene la endocarditis infecciosa

A

Higiene oral
Buen cuidado de catéteres
Manejo antibiótico adecuado
Evitar piercings y tatuajes
Profilaxis en pacientes de alto riesgo

26
Q

Diagnóstico de una endocarditis infecciosa

A

Paraclínicos
Imagenología
Hemocultivos
Criterios de DUKE

27
Q

Pacientes a los que se les realiza hemocultivos

A

Febriles

28
Q

Cada cuánto se realizan los hemocultivos

A

3 cada 30-90 minutos

29
Q

Función de los hemocultivos

A

Detectar bacteremia

30
Q

Criterios mayores de DUKE

A

Hemocultivo+
Masa oscilante
Insuficiencia valvular

31
Q

Criterios menores de DUKE

A

Drogas
Fiebre
Lesiones
Autoinmunes
Microbiología+

32
Q

Tratamiento contra una endocarditis HACEK+

A

Ampicilina + oxacilina
Vancomicina + gentamicina

33
Q

Tratamiento contra una endocarditis HACEK-

A

Ampicilina + gentamicina
Ceftriaxona

34
Q

Tratamiento contra una endocarditis infecciosa pot cándida

A

Anfotericina B

35
Q

Tratamiento contra una endocarditis infeccios apor Aspergillus

A

Voriconazol