Reanimação Neonatal Flashcards
Fale o passo a passo geral da reanimação neonatal
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O que configura boa vitalidade?
Respirando/chorando + Tônus em flexão
Nascer cianótico exclui a boa vitalidade. Verdadeiro ou falso?
Falso! Todo bebê nasce cianoticozinho
Quais são as saturações alvos em 5, entre 5-10 e > que 10 minutos de vida?
5 = 70-80%
5 a 10 = 80-90%
> 10 = 85-95%
Todo bebê < 34 semanas vai para mesa, independente de boa ou má vitalidade. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Quais são as £ na reanimação de < e > 34 semanas nos quesitos secar, % de O2 da VPP, tipos de “intubação” e quando entrar com monitorização com oxímetro e monitor?
> 34 semanas
- Secar: corpo e fontanelas
- VPP: 21% (Ar ambiente)
- Pode escolher entre máscara laringea e IOT
- Monitorização com oxímetro e monitor junto com VPP
< 34 semanas
- Secar: não secar, colocar no saco plástico e touca
- VPP: 30%
- Apenas IOT
- Monitorização com oxímetro e monitor já no ASPAS
Quais são as indicações de Clampeamento imediato?
1- Má vitalidade independente da IG
2- HIV
Qto tempo devem ser feita as aspas?
Até 30 segundos
Sempre aspirar RN se banhado em mecônio. Verdadeiro ou falso?
Falso!
Em até qto tempo a VPP deve ser feita?
Ainda no 1º minuto de vida
Qto tempo devem durar os passos para prosseguir?
30 segundos, exceto massagem cardíaca que é 60 segundos
Defina termo, pré termo e pós termo
Defina baixo peso as nascer, muito baixo peso ao nascer e extremo baixo peso as nascer
Defina PIG, AIG e GIG
Termo: 37-41 semanas
Pré termo: <= 36 semanas
Pós termo: >= 42 semanas
Extremo baixo peso: < 1000
Muito baixo peso ao nascer: <1.500
Baixo peso ao nascer: < 2.500
PIG: < percentil 10
AIG: entre percentil 10 e 90
GIG: > percentil 90
Qual é a ordem da aspiração (nariz/boca) nas ASPAs?
Aspirar primeiro boca e depois nariz
Bebê nasceu chorando e com tônus. O que fazer?
Diferenciar entre < e > 34 semanas
- Maior de 34 semanas: clampeamento tardio do cordão (após 1 minuto) e levar para colo da mãe
- Menor de 34 semanas: clampear cordão após 30 segundos e levar para mesa de reanimação
Qual é o passo MAIS importante da reanimação neonatal?
VPP
Como e por qto tempo a VPP deve ser feita?
40-60 vzs por minuto por 30 segundos
Qual é a melhor técnica da massagem cardíaca e como ela é feita?
Técnica dos 2 polegares: 3 compressões para 1 ventilação
Caso seja necessário fazer a adrenalina, qual a sua dose e via?
Cordão umbilical: 10mg/Kg
Em caso de mecônio, quando precisamos aspirar?
Após a VPP, se não melhora, pode ser que a traqueia esteja cheia de mecônio! Logo, aspiramos e voltamos para VPP caso não melhore
Bebê nasceu com má vitalidade e FC < 60. O que fazer?
Fazer VPP e NÃO a massagem primeiro. Nunca PULAR etapas!
O que são os métodos de Capurro e New ballard?
São usados para determinar a IG nos RN
A partir de qual IG que o capurro pode ser usado e até qtas horas de vida ele pode ser feito?
A partir de 29 semanas e até as primeiras 6 horas de vida
Qual é o peso que devemos usar o metodo de Ballard e de qta até qtas horas de vida?
Menor que 1500kg e 12-20 horas de vida
Qual é o usado em prematuros?
Ballard