Exame Clínico do RN Flashcards
Quais são os 2 minutos de vida que é feito o Índice de Apgar?
1º e 5º minuto de vida
Quais são os valores de referência normais da T, FC e FR do RN?
- T: 36,5 a 37,5
FC: 120-160
FR: 30-60
É normal o bebê ter pausas na respiração uma vez que sua respiração é irregular, por isso contamos por 1 minuto. Quando devemos nos preocupar?
Se durar mais que 10/15 segundos (apneia) ou se fizer cianose ou bradicardia
Qual é a medida que devemos fazer logo após o nascimento devido o protocolo de microcefalia?
PC
Se o RN nasce com vérnix, o que fazer?
Não lavar, pois protege a pele
Qual é a postura de um RN?
Diferencie entre posição ventral, MMSS é MMII (rotação também), mãos e queixo
◦ Flexão ventral
◦ MMSS fletidos com rotação interna
◦ MMII semi-flexionados com rotação externa coxo-femoral
◦ Mãos fechadas
◦ Queixo no esterno
Qual é o nome da manchinha vermelha na região posterior do pescoço?
Hemangioma capilar
Qual é o nome da manchinha roxo-pretas na bundinha?
É mais comum em que tipo de pele?
Mongólica: + comum em pele negra
Qual é o nome dos pontinhos brancos no nariz do RN?
É normal?
Millium sebáceo: complemente normal
Qual é o nome das pústulas sobre bases eritematosos espalhas sobre o corpo do RN? É normal?
Eritema tóxico: normal
Qual é o nome das manchas acastanhadas em QQ local do corpo?
Mancha café com leite
De todas essas manifestações, qual é a única que não desaparece?
Manchas café com leite
Quando a fontanela anterior e posterior se fecham?
- Anterior: fecha após 18 meses
- Posterior: fecha em poucos dias
O que é a micrognatia e retrognatia?
- Micrognatia: mandíbula é pequena
- Retrognatia: mandíbula e posterior em relação ao maxilar
É normal a kid ter broto mamário, leite e até sangramento vaginal? Porque? Isso desaparece?
Sim, devido à presença de hormônios maternos.
Desaparece na 1º ou 2ª semana de vida
O que é o craniossinostose?
É o fechamento prematuro das suturas cranianas.
Isso impede a expansão natural do crânio e causa deformidade
O que é a maceoglossia?
Língua grande que sai da boca pois é maior que ela
Quais são os 7 reflexos primitivos que o RN precisa ter?
- Reflexo de sucção
- Reflexo de moro
- Reflexo de preensão palmar e plantar
- Reflexo de Babinski
- Reflexo de marcha
- Reflexo de busca
- Reflexo de extrusão
O que são pérolas de Epistein? É normal?
Pequenos cistos de queratina localizados na cavidade oral dos recém-nascidos, pp no palato duro. É normal e desaparece
O que é o hipertelorismo ocular?
Aumento da distância entre os olhos
É normal ter sopro ao nascer?
60% dos sopros ao nascer são normais até 48hrs de vida
O que pode ser o pulso femoral estar ⬇️ ? O que fazer nesses casos?
Pode ser coarctação de aorta, logo medir a PA dos 4 membros
O cordão umbilical é formado pelo que?
2 Árterias e 1 Veia
Quais órgãos podem ser palpáveis no RN e é normal?
Borda do fígado e rim direito
Até quanto tempo o testículo tem para descer no recém nascido?
Até os 6 meses é normal. Depois pode precisar de cirurgia se não descer
O que é a hidrocele? É normal?
É o acúmulo de líquido ao redor do testículo, dentro do escroto.
É normal até 1 ano de idade
Até qtos anos a fimose é normal? Depois disso, o que famemos?
É normal até os 3 anos, se não melhorar, é cirúrgico
Qual doença pode ter se tem genitália ambígua?
Hiperplasia adrenal congênita
O que o sinal de Bortolani e Barlow busca?
Displasia do quadril
Como é feita a manobra de Ortolani e o que significa se der positivo?
- Manobra (Ortolani é open)
• Abdução do quadril + tração da coxa pra cima
• Se positivo: faz “click”, ou seja, estava luxado (ortopedista conserta)
Como é feita a manobra de Barlow e o que significa se der positivo?
- Manobra
• Adução do quadril + tração da coxa pra posterior
• Se positivo: faz “click”, ou seja, quadril luxou facilmente
Qual a ≠ do pé torno posicional/postural e congênito?
O pé torto posicional é um pé normal que foi mantido em uma posição deformada durante a vida intrauterina, mas tem flexibilidade ao exame físico e responde bem a tto conservadores.
Já o pé torto congênito, é idiopático ou sindrômico, tem maior rigidez e dificuldade de tto
Qual é o reflexo: o rosto vira para o mesmo lado da bochecha que está sendo tocada
Reflexo de busca
Qual é o reflexo: sucção em resposta à estimulação da parte posterior da cavidade oral
Reflexo de Sucção
Qual é o reflexo: ao simular suspender e soltar repentinamente o neonato, ele faz abdução de braços simetricamente
Reflexo de moro
Qual é o reflexo: colocado em posição vertical e ao tocar uma superficie plana com a sola do pé, o neonato simula uma caminhada
Reflexo de marcha
Qual é o reflexo: ao colocar o dedo na palma da mão do neonato, ele o agarrará
Reflexo de preensão palmar
Qual é o reflexo: ao apertar o pezinho no meio (artelho), ele flexiona os dedinhos
Reflexo plantar
Qual é o reflexo: neonato usa língua para empurrar objetos estranhos para fora da boca
Reflexo de extrusão
Qual é o reflexo: traçar uma linha desde o calcanhar até o dedão, ao longo da borda lateral da planta do pé e o dedão se extende enquanto os outros dedos se abrem ou não em leque
Reflexo de Babinski positivo
O reflexo de Babinski positivo no neonato é normal? Porque?
Sim, porque o sistema nervoso ainda não está completamente mielinizado
O que pode ser o reflexo de moro não estar presente?
Danos no plexo braquial, fraturas, ou outras anormalidades neurológicas.
Quais são as doenças devido falha no fechamento do tubo neural?
Espinha bífida (2 tipos): meningocele e mielomeningocele
Qual a diferença da meningocele e mielomeningocele?
Qual é mais grave?
Mielomeningocele: hernia tanto a medula espinhal quanto as meninges, enquanto a meningocele hérnia só as meningea
