Doença hemorrágica do RN Flashcards
O que é a doença hemorrágica do RN?
Qual a sua causa?
Sangramentos em bebês nos primeiros meses de vida, devido à deficiência de vitamina K, a qual não produz certinho os fatores de coagulação
Qual é a PP profilaxia para evitar essa doença?
VIT K IM ao nascimento em todos os RN
Pra que serve o teste de Apt-Downey na doença hemorrágica do recém nascido (DHRN)?
É usado para diferenciar sangue fetal de sangue materno no TGI ou nas fezes do recém-nascido,
• Sangue fetal: sangramento é do próprio bebê, o que pode estar relacionado à DHRN • Sangue materno: sugere que o bebê pode ter ingerido sangue da mãe (durante o parto ou pelas fissuras nos mamilos da amamentação), afastando DHRN
O leite materno tem alta [] de VIT K. Verdadeiro ou falso? Explique
Falso! Até por isso fazemos a profilaxia, pois a única forma do bebe conseguir a VIT nos primeiros meses é a partir do leite
Quais são as 3 formas de apresentação da DHRN?
Diferencie entre precoce, clássica e tardia
- Precoce: ocorre nas primeiras 24 horas de vida e está associada ao uso de medicamentos maternos que interferem no metabolismo da vitamina K, como anticonvulsivantes.
- Clássica: aparece entre o 2º e o 7º dia de vida e é mais comum em RN que não receberam profilaxia com vitamina K ao nascimento.
- Tardia: ocorre entre 2ª semana-6 meses de vida e está relacionado ao baixo teor de vitamina K no leite materno e à imaturidade hepática que dificulta a síntese adequada de fatores de coagulação
Como é feito o diagnóstico?
Medida indireta dos fatores de coagulação dependentes da vitamina K.
- TP e PTT estão prolongados (aumentados)
- INR > 1
Qual é o tratamento? Diferencie entre sangramento leve e importante
1.Se sangramento leve: Vitamina K EV
- Se sangramento importante: repor rapidamente os fatores de coagulação por meio de PFC EV
A vitamina K participa da ativação de quais fatores de coagulação?
2, 7, 9 e 10