Crises Convulsivas Flashcards
Quando começar o tratamento? Porque?
Apenas a partir da 2ª crise não provocada, pois é quando fecha o diagnóstico
Quando podemos parar o tratamento?
Se tiver mais de 2 anos sem crise
Qual remédio usamos?
Diferencie entre focal é generalizada
• Focal: Lamotrigina ou Valproato ou Carbamazepina
• Generalizada: Lamotrigina ou Valproato
O que é um estado de mal epiléptico?
Crise epiléptica que dura mais de 5 min ou crises repetidas sem retorno à consciência nesse período
Quando precisamos medicar uma crise convulsiva que está ocorrendo no momento?
Quando for um estado de mal epilético, ou seja, durar mais que 5 minutos
No caso de mal epiléptico, como é feito o tratamento?
- Diazepam IV até 2x ou Midazolam IM só 1x
- Se não melhorar: Fenitoina IV
- Se não melhorar: repetir 1/2 dose de Fenitoina IV
- Se não melhorar: Tiopental ou Midazolam ou Propofol
Em casos de neonatos, qual remédio usar?
Fenobarbital
Qual é a epdemiologia da crise convulsiva febril?
6 meses a 5 anos
Qual é o tratamento?
Diferencie entre não está convulsionando e está convulsionando
• Não está convulsionando no momento: tranquilizar os pais e tratar febre
• Está convulsionando: benzodiazepínico e depois tratar febre
Quais são as indicações de fazer punção lombar?
• Se ‹ 6 meses (devido ausência de sinais meníngeos, logo pode confundir c/ meningite)
• Se 6-12 meses com vacinas incompletas ou em uso de ATB