CAD

Question 1

Quais são os critérios diagnósticos de CAD? Glicemia, Ph e cetonuria/cetonemia

Answer 1

• Glicemia >200/250
• Ph <7,30
• Cetonúria (> 2+/4+) ou cetonemia > 3

Question 2

Qual é o tratamento?

Answer 2

Famoso “VIP”

• Volume: SF 0,9% (15-20ml/kg na 1ª hora)
• Insulina regular IV em bomba de infusão contínua
• K: sempre repor, exceto se K > 5,3

Question 3

Antes de fazer a insulina, o que devemos sempre olhar? Porque?

Answer 3

K: pois a própria insulina abaixa o seu valor. Logo se ele estiver < 3,3, adiamos a insulina e repomos primeiro o K

Question 4

É necessário reduzirmos a insulina de forma rápida ou lenta? Porque?

Answer 4

Redução lenta da glicemia (50-70 por hora), para evitar edema cerebral

Question 5

Quando a glicemia atinge 250, o que fazemos e porque?

Answer 5

Adc SG 5% para evitar hipoglicemia, mas NÃO desliga a insulina

Question 6

Quando repomos o bicarbonato?

Answer 6

APENAS se Ph < 6,9

Question 7

Quando podemos desligar a bomba de insulina?

Answer 7

Apenas quando kid tem todos os critérios de compensação. Nesse caso aplicamos a insulina SC e se ela mantiver estável após 2 horas, podemos liberar

Question 8

Qual é a PP complicação da CAD?

Answer 8

Edema cerebral/HIC

Question 9

Qual é o DHE mais grave na CAD?

Answer 9

Hipocalemia

Question 10

Questão de PED com dor abdominal + ⬆️ Amilase = sempre suspeitar de CAD. Verdadeiro ou falso?

Answer 10

Verdadeiro

Question 11

A CAD pode dar tanto na DM1 qto na DM2. Verdadeiro ou falso?

Answer 11

Verdadeiro, mas é PP na DM1

Question 12

De qto em qto tempo avaliamos uma kid com CAD?

Answer 12

1 em 1 hora

Question 13

Qual é o único parâmetro dos critérios diagnósticos que não precisa ser resolvido para haver uma resolução/cura da CAD?

Answer 13

Cetonúria: xixi demora para negativar

Question 14

Qual é o tto da edema cerebral na complicação de CAD?

Answer 14

Manitol