Q9 : Transplantation d'organes Flashcards
Quel classe de médicament sont-ils prescrit pour éviter le rejet des organes transplantés?
À quoi cela sert-il?
Immunosuppresseurs.
Permet de diminuer la réponse du système immunitaire et diminuer les chances de rejet.
Quels sont les risques de prendre des immunosuppresseurs?
Les receveurs sont beaucoup plus à risque de développer des infections, d’attraper un virus ou de développer des cellules cancéreuses puisque leur système immunitaire est affaibli par les médicaments.
Augmente le risque cardiovasculaire : affecte négativement le bilan lipidique, la TA, la résistance à l’insuline et les reins.
Quel autre médicament peuvent être prescrit à vie et qui peut affecter négativement le système immunitaire?
corticostéroïdes
Vrai ou faux, il est être important de prendre en charge les facteurs de risque de la maladie cardiovasculaire et prévenir l’apparition de ceux-ci chez des patients ayant subi une transplantation d’organe.
Pourquoi?
Vrai, les immunosuppresseurs impactent négativement le bilan lipidique, la tension artérielle, la résistance à l’insuline et les reins.
Quelles sont les bénéfices de l’AP (aérobie, muscu ou mixte) chez les patients ayant subi une transplantation d’organe?
Sont similaires aux bénéfices pour la population saine en général.
AP semble avoir un effet positif sur :
-gestion de la glycémie
- Cholestérol total,
-HDL,
-TAD
- IMC
Cependant, les effets de l’entrainement à long terme sur la gestion de ces FDR et sur le développement de MCV ne sont pas établis.
Amélioration de la capacité aérobie, de la Fmax, la perception de la fonction physique et de la vitalité (AP mixte : aérobie et muscu).
Muscu seule : améliore la force musculaire et QOL.
Mixte > seul.
Effets cardioprotecteurs.
Quelles sont les bénéfices des étirements chez les patients ayant subi une transplantation d’organe?
Dans la population pédiatrique ayant subi une transplantation de cœur ou de poumon, donc au niveau thoracique, des étirements peuvent améliorer la flexibilité chez cette population, dont la flexibilité des épaules.
Quels sont les risques de faire de l’AP chez les transplantés?
Intensité élevée vs modérée
Principalement en lien avec les infections et le système immunitaire.
Selon l’intensité de l’exercice, le risque peut être augmenté.
a) intensité élevée : la réponse du système immunitaire est augmentée lors de l’activité et jusqu’à 3h post entrainement (moins à risque d’infection). Par contre, après ce 3h, la patient voit son système immunité être diminué jusqu’à 72h post-exercice.
b) intensité modérée : la réponse du système immunitaire est augmentée lors de l’activité et jusqu’à 3h post entrainement et revient à son niveau de base après 3h.
Éviter l’AP intense dans la période de rejet puisque le risque de rejet est augmenté lorsque la réponse du système immunitaire est augmentée. Prioriser l’AP à faible intensité.
En période de fatigue, éviter les hautes intensités pour éviter les risques d’infection.
Risque hypoBG si insuline (MCV vs Dt2).
Sternotomie (greffe coeur ou poumon) : mobilisation 3-4 semaines, bras près du corps, plaie.
