Q2 : Lipoprotéines

Question 1

Quelles sont les 4 sous classes des lipoprotéines?

Answer 1

1. Chylomicrons
2. Lipoprotéines de très faible densité (VLDL)
3. Lipoprotéines de faible densité (LDL)
4. Lipoprotéines de haute densité (HDL)

Question 2

Les LDL ont un impact sur 5 aspects cardiovasculaires, lesquels ?

Answer 2

1. Athérosclérose
2. Rupture de plaque
3. Maladie coronarienne
4. Maladie artérielle périphérique
5. HTA

Question 3

Comment les LDL favorisent l’athérosclérose?

Answer 3

1. Accumulation de LDL dans les artères :
   Des taux élevés de LDL et de cholestérol dans le sang peuvent entraîner une accumulation de dépôts de LDL dans les parois des artères.
2. Oxydation des particule déclenchant une réponse inflammatoire :

Les particules peuvent s’oxyder et déclencher une réponse inflammatoire qui va attirer les cellules immunitaires.

3. Formation de stries graisseuses

L’accumulation de LDL oxydées et de cellules immunitaires crée des stries graisseuses, ce qui représente la phase initiale de la plaque d’athérosclérose.

4. Évolution de la plaque et durcissement provoquant de l’ischémie ou un blocage du flux sanguin

Avec le temps, la plaque grossit et se durcit, ce qui peut réduire ou bloquer le flux sanguin vers les organes vitaux, dont le cœur, le cerveau et les reins .

Question 4

Comment les LDL peuvent provoquer une rupture de la plaque?

Answer 4

1. Instabilité de la plaque:

Avec le temps, la plaque d’athérosclérose peut devenir instable, il est possible qu’elle se rompe.

2. Formation d’un caillot lors de la rupture:

Lors de la rupture, le cholestérol et les particules grasses sont libérés dans la circulation, ce qui provoque la formation d’un caillot et bloque le flux sanguin.

3. Complications comme AVC/IDM ou MAP:

Il est alors possible que des IDM ou des AVC surviennent.

Question 5

Comment les LDL peuvent mener à la maladie coronarienne?

Answer 5

1. Dépôt de LDL dans les artères coronaires :

Des taux élevés de LDL jouent un rôle essentiel dans le développement de la maladie coronarienne, puisqu’il y a accumulation de dépôts de LDL dans les artères coronaires

2. Formation de plaques athéromateuse et diminution du flux sanguin vers le coeur:

ce qui forme des plaques et diminue l’apport sanguin au myocarde.

3. L’ischémie peut mener à l’apparition de symptômes, dont l’angine de poitrine ou des crises cardiaques.

Question 6

Comment les LDL peuvent mener à la MAP?

Answer 6

1. Des taux élevés de LDL peuvent entraîner des dépôts et former des plaques dans les vaisseaux qui irriguent les extrémités, comme les jambes.
2. Le flux sanguin diminué peut causer de l’ischémie qui se présente sous forme de douleur chez le sujet et peut nuire à la guérison d’une plaie au membre affecté.

Question 7

Comment les LDL peuvent mener à l’HTA?

Answer 7

Des taux élevés de LDL présentent un risque accru d’hypertension.

1. Inflammation et lésions des vaisseaux sanguins :

Les LDL peuvent s’accumuler dans la paroi des vaisseaux sanguins, favorisant ainsi l’inflammation et la formation de plaques d’athérosclérose. Ces plaques peuvent rétrécir les artères et augmenter la résistance au flux sanguin, entraînant ainsi une élévation de la pression artérielle.

2. Dysfonction endothéliale :

L’accumulation de LDL dans les vaisseaux peut également entraîner une dysfonction endothéliale.

Question 8

Comment les HDL sont-ils liés à la santé cardiovasculaire (4 réponses)?

Answer 8

1. Transport inversé du cholestérol
2. Propriété anti-oxidante et anti-inflammatoire
3. Vasodilatation et fonction endothéliale
4. Effets antithrombotiques

Question 9

Expliquez en quoi les HDL peuvent inverser le transport du cholestérol et permet de réduire le risque cardiovasculaire?

Answer 9

Les HDL éliminent l’excès de cholestérol, ce qui permet de prévenir la formation de la plaque d’athérosclérose

Question 10

Expliquez en quoi les HDL avoir des propriétés anti-oxydante et anti-inflammatoires ce permet de réduire le risque cardiovasculaire.

Answer 10

A)
Les HDL ont des propriétés antioxydantes qui permettent de neutraliser les radicaux libres destructeurs qui oxydent le cholestérol LDL.

Les LDL oxydées sont plus susceptibles de former des plaques d’athérosclérose.

B)
Les HDL ont un effet anti-inflammatoire qui réduit l’inflammation des vaisseaux et prévient l’athérosclérose

Question 11

Expliquez en quoi les HDL peut favoriser la vasodilatation et améliorer la fonction endothéliale.

Answer 11

Les HDL stimule la production de NO2, qui est un puissant vasodilatateur.

La vasodilatation améliore la circulation et aide à maintenir la pression normale.

Les HDL protègent les cellules endothéliales contre les dommages et les dysfonctionnements.

Question 12

Expliquez en quoi les HDL peut avoir des effets antithrombotiques.

Answer 12

Les HDL aident à prévenir la thrombose en régulant l’activité de divers facteurs impliqués dans le processus de coagulation lorsqu’une plaque se rompe.

Question 13

Comment les VLDL peuvent affecter la santé cardiovasculaire (7)?

Answer 13

1. Athérosclérose
2. Formation des LDL
3. MCV
4. Complications liés au TG
5. Diabète
6. Dysfonction cognitive
7. HTA

Question 14

Expliquez en quoi les VLDL peut mener à l’athérosclérose.

Answer 14

Des niveaux élevés de VLDL peuvent entraîner des taux élevés de TG en circulation.

Les TG peuvent s’accumuler dans la paroi des artères et favoriser le développement d’athérosclérose.

Question 15

Expliquez en quoi les VLDL peut mener à la formation des LDL.

Answer 15

Les VLDL sont converties en lipoprotéines de densité intermédiaire (IDL) lorsque le TG est libéré.

Les IDL sont ensuite décomposées pour former le cholestérol LDL.

Question 16

Expliquez en quoi les VLDL peut mener aux maladies CV.

Answer 16

La DLP (taux élevé de VLDL) est un facteur majeur du développement des MCV.

Une augmentation des VLDL est aussi associée au risque de développer de :
-HTA
-Athérosclérose
-Maladie coronarienne
-IDM
-AVC

Question 17

Quelle complication peut survenir en présence de TG élevé?

Comment cela se produit?

Answer 17

Pancréatite aigue

Les taux élevés de VLDL sont associés à des taux élevés de TG

Question 18

Expliquez en quoi les VLDL peut mener au diabète.

Answer 18

L’insuline permet de supprimer la production de VLDL.

Dans un cas de résistance à l’insuline, il y a une production accrue de VLDL et une clairance réduite des TG, ce qui peut mener à des hypertriglycéridémies.

Les sujets résistants à l’insuline ont une moins grande capacité de stockage dans les tissus adipeux, il peut y avoir l’accumulation ectopique de lipides.

Question 19

Expliquez en quoi les VLDL peut mener à la déficience cognitive.

Answer 19

Les VLDL induisent une neuroinflammation qui peut mener à des dysfonctionnements cognitifs.

Question 20

Expliquez en quoi les VLDL peut mener à l’HTA.

Answer 20

Les VLDL favorisent la sécrétion d’aldostérone, qui contribue à l’hypertension.

Question 21

En quoi les chylomicrons peuvent impact la santé cardiovasculaire.

Quelle est la complication qui peut survenir?

Answer 21

1. Athérosclérose
2. MCV
3. Pancréatite

Question 22

Expliquez en quoi les chylomicrons peut favoriser l’athérosclérose.

Answer 22

Des taux élevés de chylomicrons sont associés à des taux élevés de TG.

En effet, les chylomicrons transportent les TG vers le tissu adipeux pour le stockage et vers les muscles pour qu’ils l’utilisent comme source d’énergie.

La lipoprotéine lipase à la surface des vaisseaux sanguins permet la dégradation des TG en chylomicrons, ce qui entraîne la libération d’acide gras et de glycérol.

Les chylomicrons n’ont pas d’impact direct sur la MCV, c’est plutôt en lien avec leur rôle de transport des TG.

Des taux élevés de TG mettent à risque d’athérosclérose.

Question 23

Pourquoi les chylomicrons peut créer des MCV?

Answer 23

L’hypertriglycéridémie est un facteur de risque de la MCV, dont la maladie coronarienne et les AVC.

Question 24

Comment les chylomicrons peuvent mener à la pancréatite?

Answer 24

Des taux extrêmement élevés de chylomicrons et de TG dans le sang peuvent entraîner une pancréatite sur hypertriglycéridémie.

Question 25

Vrai ou faux, l’entrainement en résistance apporte des bénéfices en ce qui a trait au cholestérol (LDL et HDL).

Answer 25

Vrai et Faux.

Si le programme d’exercice en résistance apporte une diminution de la graisse corporelle et une augmentation de la masse maigre, il est possible de constater une diminution des LDL.

Il n’y a pas de changement des HDL.

Question 26

Quels sont les effets de l’AP sur les VLDL?

Answer 26

Le taux d’oxydation des lipides reste inchangé pendant un exercice d’intensité modérée.

Il y a un taux de sécrétion plus faible post-exercice des VLDL, ce qui peut contribuer à l’hypo-triglycéridémie.

Les TG semblent diminuées avec l’exercice aérobie. En effet, plus le taux de TG est élevé, plus grande est la diminution par suite d’une période active d’aérobie.

Question 27

Quels sont les effets de l’AP sur les LDL?

Answer 27

L’entraînement aérobie sans perte de poids ne semble pas modifier les taux de LDL.

Une perte de poids de 1 kg permettrait de réduire de 0,04 mmol/L le taux de LDL en circulation.

Pour qu’il y ait une réduction du cholestérol plasmatique, il est nécessaire d’avoir une réduction du poids corporel, de la graisse ou de diminuer la graisse alimentaire en plus du programme d’exercice.

La Lp(a) ne peut pas être modifiée par aucune forme d’exercice [8].

Question 28

Quels sont les effets de l’AP sur les HDL?

Answer 28

L’entraînement aérobie permet une augmentation du taux de HDL.

Des entraînements à intensité modérée (64,8% de la capacité aérobie maximale) permettraient d’augmenter de 0,1 mmol/L le HDL.

Les HDL augmenteraient de manière dose-réponse (volume AP) avec l’augmentation de la dépense énergétique.

Il n’est pas nécessaire d’avoir des changements de la composition corporelle pour avoir des améliorations du taux de HDL en circulation.

Question 29

Quels sont les effets de l’AP sur les chylomicrons?

Answer 29

La diminution de TG en circulation est surtout affectée par la quantité de TG ingérée pendant le repas, le volume d’AP et le moment de la prise des mesures.

Question 30

Quel est le rôle des chylomicrons?

Answer 30

Transport des TG du sang vers les sites de stockages.

Question 31

Quel est le rôle des VLDL?

Answer 31

Apporter les TG vers le muscle

Question 32

Quel est le rôle des HDL?

Answer 32

Transporter le cholestérol vers le foie pour éliminer le cholestérol.

Question 33

Qu’est-ce que Lp(a)?

Quels sont ces rôles?

Answer 33

C’est une lipoprotéine de type LDL liée à l’adiponectine (a).

Transporter les lipoprotéines préférentielles des phospholipides oxydés, ce qui affecte négativement l’inflammation vasculaire, les lésions athéromateuses, la fonction endothéliale et la formation de thrombus.