Q20 : Fatigue chronique et fibromyalgie Flashcards
Qu’est-ce que l’encéphalomyélite myalgique ?
Aussi appelé syndrome de fatigue.
Maladie complexe impliquant une dérégulation profonde du système nerveux central et du système immunitaire, un dysfonctionnement du métabolisme énergétique cellulaire et du transport des ions et des anomalies cardiovasculaires.
Quelle est la physiopathologie de l’encéphalomyélite myalgique ?
Pas de cause spécifique trouvée.
Plusieurs hypothèse :
-Hypothèse immunitaire
-Inflammation systématique (niveau élevé de cytokines pro-inflammatoires)
-Diminution des fonctions de la cellule NK
-Immunoglobulines
-Auto-immune
-Génétique
Qualifié comme un dysfonctionnement neuro-immuno-endocrinien, avec un diagnostic exclusivement clinique.
Quels sont les avantages des entrainements en aérobie et musculaire pour les personnes atteintes d’encéphalomyélite myalgique ?
Amélioration de la QOL
Augmentation de la tolérance à l’exercice
Diminution de la fatigue
Quels sont les avantages des entrainements en flexibilité pour les personnes atteintes d’encéphalomyélite myalgique ?
Pas d’étude faite sur les exercices de flexibilité.
Quels sont les risques de l’AP pour les personnes atteintes d’encéphalomyélite myalgique ?
Pas d’évidence de risque de l’exercice.
Pas de recherche qui étudie les effets négatifs, alors on remet en doute l’efficacité de l’AP.
Qu’est-ce que la fibromyalgie?
Caractérisé par des douleurs musculosquelettiques chroniques, généralement associées à de la fatigue, des troubles de sommeil et d’autres symptômes cognitifs et somatiques.
Quelle est la physiopathologie de la fibromyalgie?
Pas de cause exacte, mais plusieurs hypothèses :
-Sensibilité anormale à la douleur : augmentation des entrées sensorielles médiées par des évènements du SNC.
Taux anormaux
-sérotonine
-noradrénaline (neurotransmetteurs clés dans la douleur)
-Anomalies des systèmes neuroendocriniens (haut taux de cortisol) et anomalie du SNA
-Facteurs génétiques
-Variables psychosociales
-Facteurs de stress environnementaux : traumatisme ou blessure mécanique (blessure physique, maladie aiguë, intervention chirurgicale, accidents de la route) et facteurs de stress (stress chronique, traumatisme émotionnel, abus émotionnel/physique/sexuel)
Quelles sont les avantages de l’AP aérobie en fibromyalgie?
Dim. de la douleur
Dim. de la fatigue
Dim. dépression
Aug. de la qualité de vie
Aug. VO2 max
Quelles sont les avantages de l’AP musculaire en fibromyalgie?
Aug. de l’état général
Aug. des fonctions physiques
Dim. les symptômes
Dim. niveau de cortisol
Dim. insomnie
Quelles sont les avantages de l’AP (flexibilité) en fibromyalgie?
Aug. amplitude des grandes masses musculaires et des articulations
Aug. stabilité posturale
Aug. équilibre
Aug. fonctions physiques
Dim. symptômes de fibromyalgie (dlr, raideur musculaire, fatigue, facteurs psychologiques)
Quels sont les bienfaits généraux de l’AP en fibromyalgie?
Sécrétion d’endorphine
Contrôle du poids et FdR
Rôle intégratif psychosocial (dépression, anxiété
Quels sont les risques de l’AP aérobie chez les personnes atteintes de fibromyalgie?
Aggravation des Sx possible
Quels sont les risques de l’AP musculaire chez les personnes atteintes de fibromyalgie?
Aggravation des Sx possible
Quels sont les risques de l’AP flexibilité chez les personnes atteintes de fibromyalgie?
Pas vraiment de risque.