Q6 : Vieillissement Flashcards
Quels sont les changements au niveau de la composition corporelle (muscle, os, poids, tissus conjonctifs) chez les personnes âgées au repos?
La sarcopénie, caractérisée par une perte progressive de masse musculaire.
Cette diminution de la masse musculaire est associée à des changements dans la composition des fibres musculaires, avec une prédominance des fibres de type I aux dépends des fibres de type II, entraînant une réduction de la force et de la puissance musculaire.
La masse graisseuse tend à augmenter.
Diminution de la densité osseuse. Ce phénomène s’explique par le fait que les ostéoclastes résorbent plus rapidement les os que les ostéoblastes en forment des nouveaux. Cela met donc les personnes vieillissantes plus à risque d’ostéoporose, de chutes et de fractures.
Les tissus conjonctifs deviennent moins élastiques, ce qui peut entraîner une raideur articulaire et une perte de flexibilité.
Quels sont les changements posturaux qui peut être observables chez les personnes âgées au repos?
Posture davantage voûtée notamment avec leurs épaules en protraction (hypercyphose thoracique) où l’expension des poumons devient de plus difficile.
Quels sont les changements au niveau pulmonaire où les personnes âgées sont-elles confrontées (à revoir) au repos?
Diminution :
-recul élastique
- calibres petites voies respiratoires
- débit expiratoire
- compliance du thorax
- force des muscles respiratoires
- diffusion
Augmentation :
-fermeture des voies respiratoires
Les poumons deviennent moins compliants et moins élastiques, entraînent une diminution du volume respiratoire, une diminution du recul élastique et une diminution de la force des muscles respiratoires.
L’innefficacité de l’appareil pulmonaire provoque une augmentation du travail respiratoire pour inspirer un même volume ce qui contribue à une diminution de la capacité pulmonaire et une augmentation de la perception d’essoufflement.
Quels sont les changements cardiaques au repos qui peut être observables chez les personnes âges
-Diminution de la FC au repos, diminution du Q
-Dilatation de l’oreillette gauche
-Calcification de valve aortique
-la présence accrue de graisse épicardique
-HVG.
Cette hypertrophie augmente la rigidité du cœur, réduisant ainsi sa capacité de compliance.
Parallèlement, l’augmentation du délai de conduction et l’élargissement de certaines cavités cardiaques, comme l’oreillette gauche, accroissent le risque de développer des arythmies telle que la FA.
Ces changements peuvent également entraîner une augmentation de la résistance macro et microvasculaire, favorisant le développement d’athérosclérose et de calcification.
Expliquez comment la capacité à l’effort chez une personne âgée est diminuée.
La réduction de la FC maximale à l’effort entraîne une diminution du Q maximal, limitant ainsi la capacité de l’organisme à répondre aux demandes métaboliques lors d’activités physiques intenses.
De plus, la réduction de la capacité pulmonaire, qui résulte principalement d’une diminution du calibre des voies respiratoires et de la diffusion, ainsi que la baisse du métabolisme basal, contribuent à diminuer la ventilation alvéolaire et l’oxygénation des tissus au repos.
Vrai ou faux, l’intolérance au glucose n’est pas augmenté avec l’âge.
Faux,
Facteurs contribuant à l’intolérance au glucose :
- perte de MM
-inactivité physique
-accumulation de graisse au niveau de l’abdomen
-Altération hormonale (diminution testostérone chez les hommes, ménopause)
Comment les personnes âgées réagissent-elles à l’effort, en lien avec les variables précédentes?
Lors de l’exercice, la capacité du corps et des muscles à utiliser l’oxygène est diminuée, la capacité cardiorespiratoire est donc abaissée.
Cela peut, entre autres, être expliqué par les changements de densités capillaires musculaires et de la capacité des mitochondries à produire de l’énergie ce qui limite la capacité des muscles à utiliser l’oxygène pendant l’exercice.
Réponse cardiaque réduite lors de l’exercice : leur cœur ne bat pas aussi rapidement et n’augmente pas autant qu’une personne plus jeune. La réserve cardiaque est grandement abaissée avec l’avancé de l’âge. La perte de masse musculaire ainsi que la diminution de la capacité des muscles à utiliser l’oxygène a également un effet négatif sur le VO2max.
Qu’en est-il du temps de réaction chez les personnes âgées et quels sont les considérations à l’exercice?
Lors de la pratique de certaines activités ou certains mouvements, il est important d’accorder une attention plus particulière et éviter les exercices qui les exposent davantage à un risque de chute.
Comment la récupération musculaire est-elle retardée chez les personnes âgées?
Pendant AP et post AP.
- une réduction de la capacité de leur corps à synthétiser les protéines musculaires. Cette diminution de la synthèse des protéines peut prolonger le temps nécessaire pour réparer les tissus musculaires endommagés pendant l’exercice, en partie en raison d’une disponibilité insuffisante en acides aminés.
- Leur capacité à éliminer les déchets métaboliques (acide lactique) est réduite, ce qui contribue également à un temps de récupération plus long après l’exercice.
Comment la récupération cardiovasculaire est-elle retardée (FC et TA) chez les personnes âgées?
En raison de la diminution de la capacité du cœur à se contracter efficacement et à récupérer rapidement après un effort, la récupération cardiaque peut être prolongée chez les personnes âgées.
Cela peut se traduire par un retour plus lent de la FC et de la TA à des niveaux de repos normaux après l’exercice.
Comment la l’équilibre électrolytique chez les personnes âgées peuvent être affecté et comment cela impact sur le temps de récupération?
Le vieillissement peut également influencer l’équilibre électrolytique et l’hydratation du corps, ce qui peut affecter la récupération post-effort.
Une hydratation adéquate et un équilibre électrolytique sont essentiels pour une récupération optimale après l’exercice, mais ces processus peuvent être altérés chez les personnes âgées.
Dites comment les variables suivantes se modifient avec le vieillissement.
FC repos
FC max
Débit cardiaque max
TA repos et effort
VO2max
Volume résiduel
Capacité vitale
Temps de réaction
Force musculaire
Flexibilité
Masse osseuse
Masse maigre
% gras
Tolérance au glucose
Temps de récupération
Variables Changement :
FC repos —
FC max ↓
Débit cardiaque max ↓
TA repos et effort ↑
VO2max ↓
Volume résiduel ↑
Capacité vitale ↓
Temps de réaction ↑
Force musculaire ↓
Flexibilité ↓
Masse osseuse ↓
Masse maigre ↓
% gras ↑
Tolérance au glucose ↓
Temps de récupération ↑
