Puerperio fisiológico Flashcards
¿Qué son los loquios?
Secreción uterina sanguinolenta
¿Qué dosis y en qué momento del parto se debe de administrar oxitocina?
Administración de oxitocina 15U en solución cuando sale el hombro anterior del bebo
Esto en el Civil Nuevo (NOM dice que 10 Ul)
¿Cuáles son las 4T de causas de hemorragia posparto?
- Tejido: restos de tejido como placenta, membranas, etc.
- Tono: atonía uterina
- Trauma: desgarro uterino, lesiones
- Trombina: trastorno de la coagulación de la paciente
¿Cuánto tiempo después de una cesárea ya se recomienda un nuevo embarazo?
18 meses después
(La NOM dice que el periodo intergestas debe de ser de 2 años)
¿Qué son los entuertos?
Contracciones uterinas dolorosas y aumentan en intensidad (generalmente duran 1 semana)
Si la mujer desea utilizar el DIU como método anticonceptivo, cuando es recomendable colocarse
Posterior a la cuarentena
Duración del puerperio
6 semanas o 42 días
¿Por qué la lactancia genera anovulación (método anticonceptivo)?
La lactancia se relaciona como método anticonceptivo, por la modificación del eje hipotálamo - hipófisis y el aumento de la secreción de prolactina e inhibición de hormonas ovulatorias
Duración de puerperio temprano/inmediato
Primeras 24 horas
Duración de puerperio mediato
2do a 7mo día
Duración de puerperio tardío
8vo día a 42 días
Involución del útero en peso a los 7 días, 15 días y 1 mes.
500 grs, 300 grs, 100 grs
¿Qué le pasa a las capas de la decidua?
○ Basal - Permanece íntegra y es fuente para el desarrollo del nuevo endometrio
○ Superficial - Necrosa → transforma en loquios. Se desprende.
¿Qué ventana de tiempo tenemos para cortar el cordón umbilical?
1 a 3 minutos
(Nom menciona que 30-60 segundos)
¿Que es la maniobra de Doublin?
Rotar placenta para su expulsión
Tipos de loquios y orden de aparición
-Loquios
-Loquios rubra/rojos
-Loquios serosa
-Loquia alba: Blanco-amarillento
¿Después de una cesárea cuanto tiempo después puede volver a comer?
Alimentación a las 8 a 12 horas después de la cirugía
¿Cuando sospechamos en retención urinaria?
Cuando la paciente post parto no ha orinado las 6 horas posteriores.
¿En qué semana tenemos ya un gasto cardiaco y volumen plasmático normal?
2da semana
¿En que debemos sospechar cuando tenemos una elevación de la temperatura?
○ Descartar primero problema de lactancia (Mastitis, ingurgitación de las mamas)
○ Después descartar IVU
En puerperio cuales suelen ser los niveles de leucocitos hasta el 4to día
Hasta 15 mil
Día en el que hay disminución de volumen sanguíneo y aumento del hematocrito
Día 3 a 7
¿Hasta cuando hay deseo sexual disminuido en las pacientes?
Casi hasta el año
¿Cuando reanudan por lo general las pacientes su vida sexual?
Entre las 6 y 8 semanas (Se puede desde 3era semana)
¿Cuando hay retorno de la menstruación?
- Si no lacta – Regreso a las 3 a 5 semanas
-Si lacta – Ovulación al 2do mes o tan tardío como 18 meses posparto