Przerostowe zwężenie odźwiernika

Question 1

Co to ?

Answer 1

Wrodzona anatomiczna wada

różny stopień zwężenia (nawet niedrożność)

kanał odźwiernika - zwężony i wydłużony

Question 2

Epidemiologia

Answer 2

M>K
(4:1)

Najwięcej 3-6 tż
(bardzo rzadko rozpoznanie >3msc)

Gł urodzone o czasie z prawidłową masą

Question 3

Etiologia

Answer 3

Niewyjaśniona

(niektóre badania, że Erytromycyna w pierwszych 2 tyg życia)

Question 4

Objawy

Answer 4

Ulewania po karmieniu i wymioty –> nasilenie –> po każdym posiłku + charakter CHLUSTAJĄCY

Question 5

Stan dziecka

Answer 5

Dobre łaknienie

mogą
Zaburzenia elektrolitowe
(ZASADOWICA METaboliczna + hipo Cl- + hipo K+ )

Słaby przyrost kg lub brak

Odwodnienie

Question 6

Inne możliwe objawy

Answer 6

niepokój

wzdęcie nadbrzusza

skąpomocz

zaparcia

Question 7

Rozpoznanie

Answer 7

USG - badanie z wyboru

Question 8

Leczenie

Answer 8

Pyloromiotomia
(podłużne przecięcie bł mięśniowej odźwiernika)

Rzadko powikłania

Question 9

Rokowanie

Answer 9

Bardzo dobre
(brak nawrotów)

można karmić po 6-8h od operacji