PROFILAXIS Y SCREENING Flashcards
Profilaxis de cordón
Evaluar presencia de AVA (2 art, 1 vena)
Aseo desde la punta a la base con alcohol 70% y torula.
Educar
Profilaxis hemorrágica
Previene la EHRN, los factores de coagulación dependientes de vitamina K (VII, IX, X y protrombina) se reducen ya que el RN carece de las bacterias necesarias para la síntesis de vitamina K.
Déficit transitorio al 2do y 5to día, en ocasiones esta puede ser grave
Fitomenadiona 1mg/ml
Lugar: Muslo
Aseptizar y aspirar
Dosis:
>2000 grs= 1mg IM
<2000 grs = 0,5 mg IM
Vacuna Virus Hepatitis B
Euvax B: Partículas purificadas no infecciosas de antígeno. Mantener a +2°C/+8°C
Todos los RN reciben la vacuna durante las primeras 24 hrs de vida para evitar la transmisión del virus durante el parto.
A todo rn >2000 grs
Hijo de madre VHB (+): Vacuna + IgHb
Lugar: Músculo vasto externo, en el tercio medio de la cara anterolateral del muslo
Dosis: 0,5 ml IM
Si el rn se demora >7 días = Debe seguir esquema hexavalente a los 2, 4, 6 y 18 meses.
Reacciones adversas locales: eritema, dolor, hinchazón o fiebre en raras ocasiones, desaparece a los 2 días.
Profilaxis ocular
Previene la oftalmología neonatal, cuadro clínico que se caracteriza por una conjuntivitis mucopurulenta diagnosticada durante las 4 primeras semanas de vida.
- Se aplica colirio de cloranfenicol al 0,5%
- Colirio de eritromicina al 0,5%
1 gota en cada ojo.
¿Cuál es el objetivo de utilizar la oximetría de pulso en el screening de cardiopatía congénita?
Identificar pacientes con cardiopatía congénita crítica.
¿Cuándo debe realizarse el screening de cardiopatía congénita con oximetría de pulso?
> 24 horas de vida, y < 48 hrs
¿Cómo se realiza el screening de cardiopatía congénita con oximetría de pulso?
Se mide la saturación de oxígeno (SpO2) en dos puntos:
Mano derecha (preductal).
Uno de los pies (postductal).
¿Cuáles son los criterios que indican un resultado positivo en el screening de cardiopatía congénita con oximetría de pulso?
SpO2 <90% en cualquiera de las extremidades.
SpO2 <95% en la mano derecha y los pies en 3 mediciones separadas por una hora.
SpO2 con diferencia >3% entre la mano derecha y el pie, en 3 mediciones separadas por una hora.
¿Qué se debe hacer si el screening de cardiopatía congénita con oximetría de pulso es positivo?
Screening (+) = Identificar la causa de la hipoxemia.
Realizar una ecocardiografía.
¿Qué es el screening metabólico neonatal?
conjunto de pruebas realizadas en recién nacidos para detectar trastornos metabólicos o enfermedades genéticas de manera temprana, antes de que los síntomas se hagan evidentes.
¿Cuáles son los requisitos para el screening?
Desde las 40-72 horas de vida.
Haber recibido LM
En rn prematuro 36-37 semanas: Tomar a la semanas
<35 semanas: Se toma a la semana y a los 14 días de edad
¿Qué es la Fenilcetonuria (PKU)?
Trastorno metabólico genético que impide la correcta metabolización de la fenilalanina, un aminoácido esencial. Este déficit se debe a la falta de fenilalanina hidroxilasa, una enzima necesaria para convertir la fenilalanina en tirosina. Si no se trata, la fenilalanina se acumula en la sangre y afecta al cerebro, lo que puede llevar a retraso mental y otros problemas neurológicos.
Cómo se trata la PKU?
Dieta baja en fenilalanina: Los niños con PKU deben seguir una dieta estricta sin alimentos ricos en fenilalanina, como carnes, lácteos, nueces y ciertos edulcorantes.
Suplementación: Se suplementa con fórmulas especiales que proporcionan proteínas sin fenilalanina.
¿Qué es la TSH y cuál es su función en el cuerpo?
Hormona producida por la hipófisis (glándula pituitaria) que regula la función de la glándula tiroides. La TSH estimula a la tiroides para que produzca hormonas tiroideas (T3 y T4), que son esenciales para el metabolismo, el crecimiento y el desarrollo cerebral.
Si los niveles de TSH son superiores a los 20 mUI/L, se realiza una prueba confirmatoria para confirmar el diagnóstico de hipotiroidismo congénito primario.
¿Como obtener los resultados del screening?
Los resultados negativos no serán informados.
Si el examen resulta positivo se cita al niño.
