Preventiva 1 Flashcards
O que o coeficiente (taxa) estima?
- Estima risco.
- O numerador é diferente do denominador!
Exemplo: número de óbitos por dengue/população total.
O que índice estima?
- Estima proporção.
- O numerador é igual ao denomidador.
Exemlo: número de óbitos por dengue/número de óbitos.
Quais são os coeficientes mais comuns?
- Morbidade: risco de a população adoecer.
- Mortalidade: risco de a população morrer.
- Letalidade: risco de o doente morrer.
Quais são os coeficientes de morbidade?
Os coeficientes de morbidade são prevalência e incidência.
O que é o coeficiente de prevalência e como se calcula?
É o risco de uma pessoa ser doente na população; é o total de casos de uma doença (novos + antigos).
- Fórmula: número de casos/população.
Aumenta a prevalência: imigração de doentes, doença mais longa, mais diagnósticos.
Diminui a prevalência: emigração de doentes, doença mais curta (morte ou cura), menos diagnósticos.
O que é o coeficiente de incidência e como se calcula?
É o risco de uma pessoa adoecer na população; é o total de casos novos de uma doença (noção mais real do momento).
- Fórmula: número de casos novos de uma doença/população.
Aumenta a incidência: rastreamento, fator de risco novo, novo agente infeccioso
Diminui a incidência: menos diagnóstico, vacinação, uso de EPIQ
Qual o melhor parâmetro para uma doença longa? E qual o melhor parâmetro para uma doença curta?
- Doença longa: prevalência (DM, HAS, IC…)
- Doença curta: incidência (DIP, COVID, DENGUE…)
Qual é a fórmula que relaciona a prevalência e a incidência?
Prevalência = Incidência x Duração
Qual sistema de saúde o coeficiente de mortalidade alimenta?
Alimenta o SIM (Sistema de Informação de Mortalidade), que fala sobre: idade, sexo, causa…
O que é o coeficiente de mortalidade bruta? Este avalia a qualidade de vida de um país?
- É o risco de uma pessoa morrer na população
- Não avalia a qualidade de vida de um país.
- Não serve para comparar regiões diferentes - para isso, tem que padronizar.
É UM INDICADOR MUITO RUIM.
O que é o coeficiente de mortalidade específica?
O coeficiente de mortalidade específica pode ser por causa ou por idade.
- Causa: materna.
- Idade: infantil.
O que é o coeficiente de mortalidade materna? Como se calcula?
É o risco de uma mulher morrer durante a gravidez, partou ou puerpério (até 42 dias após o parto.
- Fórmula: número de óbitos maternos/número de nascidos vivos.
O que são causas de mortalidade materna obstétricas diretas, obstétricas indiretas, não obstétricas e materna tardias?
- Obstétricas diretas: decorrentes de problemas agravados ou provocados pela gravidez. É um excelente indicador do nível de vida de um país, uma vez que mulher jovem não deveria morrer –> gera notificação compulsória
- Obstétricas indiretas: doenças prévias, não provocadas pela gravidez.
- Morte materna não obstétrica: causas acidentais (não entram na estatística)
- Morte materna tardia: após 42 dias até 1 ano (não entram na estatística)
O que é o coeficiente de mortalidade infantil? Como se calcula e como se classifica?
É o risco de uma criança morrer antes de completar 1 ano de vida.
- Fórmula: número de óbitos até 1 ano de idade/número de nascidos vivos.
- Neonatal precoce: 0 - < 7 dias.
- Neonatal tardio: 7 - < 28 dias.
- Pós-neonatal: 28 dias - < 365 dias.
- Perinatal: 22 semanas de gestação - 7 dias (TOTAL DE NASCIMENTOS = VIVOS + MORTOS)
Qual era o período responsável por maior mortalidade infantil antigamente? E atualmente?
Antigamente era o pós-neonatal, devido às condições de saneamento; tinham infecção e morriam. Atualmente, é o período neonatal (> 50% no neonatal precoce).
- A causa mais comum de morte infantil são afecções perinatais (intercorrências ao redor do parto - prematuro). A segunda causa mais comum é má-formação congênita.
Quando se deve fazer notificação na mortalidade infantil?
- Crianças que morrem antes de completar 1 ano de vida geram NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA.
O que é o coeficiente de letalidade?
É o risco de uma doença levar ao óbito. Avalia a gravidade de uma doença.
- Fórmula: número de óbitos/número de doentes.
A raiva possui 100% de letalidade no Brasil.
Como se calcula índice de mortalidade (mortalidade proporcional)?
Número de óbitos por idade ou causa/número total de óbitos
O que é o índice de Swaroopt-Uemura (ISU)? Como se calcula e como se classifica?
É a proporção de óbitos em indívudos com 50 anos ou mais dentre o total de óbitos.
É um excelente indicador do nível de vida - quanto mais alto, melhor o país!
- Fórmula: óbitos em indivíduos com 50 anos ou mais/número total de óbitos.
Classificação:
- 1° nível: >= 75% (desenvolvidos) –> AQUI ESTÁ O BRASIL (82%).
- 2° nível: 50 - 74%.
- 3° nível: 25 - 49%.
- 4° nível: < 25% (subdesenvolvidos).
O que é a curva de Nelson Moraes? Como é dividida em faixas etárias?
É um gráfico calculado por: número de óbitos por IDADE/número total de óbitos.
- < 1 ano.
- 1 - 4 anos.
- 5 - 19 anos.
- 20 - 49 anos.
- > = 50 anos.
Quais são as curvas de Nelson Moraes?
NÃO LEMBRO UM JEITO de guardar isso…
- Curva tipo 1 (em N): nível muito baixo - muita criança e jovem morrendo.
- Curva tipo 2 (em L ou J invertido): nível baixo - muita criança com menos de 1 ano e idosos morrendo.
- Curva tipo 3 (em U): nível regular - crianças e idosos morrendo
- Curva tipo 4 (em J): nível elevado - morrem apenas idosos.
Como é calculado o número de morte por causa?
Número de óbitos por CAUSA/número total de óbitos.
Nos permite avaliar as causas que mais matam no país.
Quais são as causas de morte mais prevalentes no Brasil?
CIR/CA/RESP/CEX
- Circulatórias
- Neoplásicas
- Respiratórias
- Externas
- Outras causas
No homem, causas externas ocupam o 3° lugar. Nas mulheres, causas externas ocupam o 6° lugar
1° - 40° ano de vida = causas externas
< 1 ano de vida = afecções perinatais (1° prematuridade, 2° malformações, DIP, respiratório, outras…).
Quais são as principais causas da transição demográfica?
- Queda na taxa de fecundidade (atualmente está em torno de 1,75; deveria ser de 2).
- Diminuição da mortalidade geral: aumento da expectativa de vida.
Quais são as consequências da transição demográfica?
- Aumento da expectativa de vida.
- Aumento do índice de envelhecimento: número de idosos/100 jovens (no Brasil, está 80 idosos para cada 100 jovens; no RS, há mais idosos que jovens).
Estreitamento da base e alargamento do ápice
O que é a transição epidemiológica?
É a substituição das doenças transmissíveis (DIP) pelas doenças não transmissíveis (crônicas e externas) - aspecto de mortalidade.
No aspecto de morbidade, o Brasil ainda tem um grande peso de bicho; epidemia de dengue, milhares de casos de malária, acidentes por animais peçonhentos. Além disso, um grande peso de causas externas
O que é a tripla carga de doenças do Brasil?
TRIPLA CARGA DE DOENÇAS (MORBIDADE):
- Bicho
- Doenças crônicas
- Causas externas
Como é calculada a razão de sexo?
Masculino/feminino x 100.
Como é calculada a razão de dependência?
**(0 - 14 anos + > 60 anos/número de residentes entre 15 - 59 anos de idade) x 100.
Como é calculada a taxa bruta de natalidade?
Nascidos vivos/população total x 100.
Quais são os componentes básicos de um indicador?
- Medida
- Fórmula
- Índice.
O grau de excelência de um indicador deve ser medido por validade (capacidade de medir o que se pretente) e confiabilidade (reproduzir o mesmo resultado em situações similares.
Qual sistema de informação de saúde está relacionado ao pagamento dos serviços hospitalares?
O SIH/SUS (Sistema de Informações Hospitalares do SUS.
Qual região do Brasil apresenta maior taxa de suicídio?
A região Sul.
O que é Near Miss Materno?
É uma mulher que quase morreu durante a gravidez, parto ou puerpério (42 dias), seja por causa direta ou indireta. Exclui-se as causas externas.
Qual é a causa mais frequente de morte na faixa etária dos 25 - 59 anos?
Causas externas!
Como é calculado o coeficiente de mortalidade materna?
Total de mortes maternas/total de nascidos vivos x 100.000
O que é DALY?
Significa Disability Adjusted Life Years - anos de vida perdidos ajustados por incapacidade, que sintetiza o efeito da chamada carga global de doenças.
Quanto maior o DALY, pior; avalia o quanto de vida com qualidade é perdido pelas pessoas da população, portanto, avalia morte prematura e anos vividos com incapacidade (morbidade).
O que é YLL e YLD?
YLL (Years of Life Lost): mede os anos de vida perdidos por morte prematura.
YLD (Years Lived with Disability): mede os anos vida vividos com incapacidade, avalia a “perda de anos” por redução na qualidade de vida.
O que é mortalidade padronizada?
Óbitos na população padrão/população do lugar.
Como se calcula taxa de natalidade e fecundidade?
- Natalidade: número de nascidos vivos/população.
- Fecundidade: número de nascidos vivos/população de mulheres em idade fértil (15 - 49 anos).
Quais são os indicadores de saúde?
Demográficos:
- Natalidade
- Fecundidade
- Expectativa de vida
Mortalidade:
- Mortalidade infantil
Morbidade e fatores de risco:
- Prevalência
Recursos:
- Leitos hospitalares
Como é classificado óbito fetal/natimorto?
Morte do produto da gestação antes da expulsão ou de sua completa extração do corpo materno.
Como se calcula razão de mortalidade materna?
Óbitos maternos/nascidos vivos
Como se calcula coeficiente de mortalidade perinatal?
Óbitos de 22 semanas - 7 dias de vida/total de nascimentos
Como se calcula índice de envelhecimento?
Pessoas com > 60 anos/pessoas com < 15 anos
O que é a contra-transição?
Países subdesenvolvidos tendem a não ter o desaparecimento das DIP, assim como o Brasil
Qual o principal papel do SIM e quando foi criado?
Foi criado em 1975. É um dos principais instrumentos para apoiar a elaboração de políticas públicas de saúde e seguridade social mais efetivas, visando:
- Prevenção
- Promoção
- Cuidado em saúde.
Quais são os indicadores de saúde na APS?
- Estrutura (organização do atendimento - infraestrutura física, desposição de recursos, RH).
- Processo (mede o que está sendo feito na assistência, fornecendo dados sobre cumprimento de normas e procedimentos estabelecidos, como número de vacinas).
- Resultado (dados quantitativos sobre o desempenho do sistema de saúde, como número de atendimentos, incidência da doença após vacinação).
O que é prevalência ponto?
É a prevalência calculada em um determinado dia.
O que é incidência cumulativa?
É o total de casos novos durante um tempo.
O que é densidade de incidência?
É a avaliação do total de casos novos ao longo do tempo, comparado a pessoas expostas - esse índice é utilizado em população instável.
O que é prevalência no período?
É o total de casos ao longo de um tempo.
O que é padronização?
São dados de coeficiente separados por grupo para uma população padrão.
O que é relevância?
A relevância está relacionada à capacidade de medir as prioridades em saúde daquela população.
Onde devem ser notificados efeitos adversos de medicamentos e vacinas?
No Sistema de Notificação em Vigilância Sanitária (VigiMed). No SINAN, notifica-se eventos adversos graves/óbitos após vacinação.
O que é o índice de vulnerabilidade?
Este indica acesso, ausência ou insuficiência de 3 grandes conjuntos de “ativos” que deveriam estar à disposição de todo cidadão:
1. Infraestrutura urbana.
2. Capital humano.
3. Renda e trabalho.
Onde é observada imunidade de rebanho?
Quando a vacina é utilizada para doenças transmitidas de pessoa para pessoa.
Quais são os indicadores de qualidade assistencial ao paciente pediátrico hospitalizado?
- Infecção primária de corrente sanguínea neonatal
- Mortalidade em TIP
- Readmissão não planejada em TIP.
Qual a diferença entre padronização direta e indireta?
- Direta: população padrão fixa, tendo que conhecer a distribuição por idade naquelas populações
- Indireta: não é necessário ter todos os dados ou população muito pequena.
