Prevención del cáncer y calidad de vida Flashcards
Cual fue el segundo tipo de cancer mas comun y la tercera causa mas comun de mortalidad en mexico en mujeres?
A que sea debe?
Cancer cérvicouterino.
Y se debe a que en ciertos lugares desarrollados tienen programas de prevención primaria y vacuna contra VPH y secundaria las estrategias de tamizaje.
Ejemplo: En EUA este tipo de cancer ocupa el lugar 20.
En Mexico que etapa de cáncer se detecta a los px?
Etapa locorregional (invasión local) (60% en Mexico )
Cuales son las dos vertientes de acción?
1- Eduacación para la salud
2- Vacunación contra los VPH-AR (alto riesgo) mas frecuentes
Cuales son los tipos de VPH de alto riesgo mas frecuentes en cáncer cérvicouterino?
Cuales tipo esta asociado a verrugas?
A que edad se pone la vacuna?
16 y 18
31 y 33
6 y 11
Quinto y sexto de primaria (9 y 13 años de edad)
Cuales son los dos tipos de cáncer a nivel cérvicouterino?
Adenocarcinoma (mas frecuente), se origina de glándulas
Adenocarcinoma de células escamosas (menos frecuente)
Como se dividen los factores de riesgo del cancer cérvicouterino?
En relacionados a VPH (99%) y los No relacionados a VPH
Cuales son los factores de riesgo relacionados al VPH? (6)
Inicio temprano de la actividad sexual
Múltiples parejas sexuales o que sean de alto riesgo
Historia de infecciones de transmisión sexual
Edad temprana del primer embarazo
Antecedentes de neoplasia vulvar o vaginal
Inmunosupresión
Cuales son los factores de riesgo NO relacionados al VPH? ()
Bajo nivel socioeconómico (limitaciones a atención medica)
Uso de anticonceptivos orales (ya que estimula glándulas)
Tabaquismo
Genetica
Pareja masculina circuncidado (menos frecuencia)
Nota: el 80% de las personas que tienen sexo tendrán VPH (solo que no estamos inmunosuprimidos y lo eliminamos )
Que es el VPH?
Como se clasifica?
Virus con ADN circular de doble hélice de la familia papilomaviridae.
No en serotipos, este se clasifica en genotipos y subtipos- aprox 100 diferentes
Cuales proteinas están involucradas para la carcinogénesis del VPH?
Estas proteinas irán a afectar, tienen un blanco a :
E6 y E7
P53 (regula ciclo celular, promover la reparación del ADN y activar la apoptosis (muerte celular programada) y pRB (pRB se une a factores de transcripción E2F y los inhibe, evitando la progresión del ciclo celular hasta que la célula esté lista para dividirse.
Nota: E6 se une a P53 y bloquea apoptosis y el VPH tiene una proteína E7 que suprime al pRB.
El virus se divide en 3 regiones:
LCR (región larga de control)
Región temprana (E) codifica oncoproteínas y proteinas que regulan la transcripción
Región tardía (L) codifica proteínas de capside
Para la prevención primaria que vacunas solicitaremos para las niñas?
Nota: los hombres también deben de vacunarse
(Bivalente (2vVPH, Cervarix [GlaxoSmithKline®])
Tetravalente o Cuadrivalente (4vVPH, Gardasil [Merck®
Nonavalente (9vVPH, Gardasil 9 [Merck®]).
Cual es el % de gente vacunada en Mexico?
60%
40%
DUDA
Cuando se debe de aplicar la Bivalente (cervarix)?
La tetravalente o cuadrivalente (Gardasil)?
La nonavalente (Gardasil 9)?
0, 1 y 6 meses
0,2 y 6 meses
0,2 y 6 meses
La vacuna del VPH sabemos que es efectiva para prevenir en personas SIN infección, la eficacia disminuye a _____ en px con infección prevalente previo a la vacunación.
45%
Detectar y aplicar tratamiento a la lesión precursora, para impedir el desarrollo de una neoplasia.
Prevención secundaria
Una prueba, estudio de imagen, muestra de sangre en una población importante saludable o asintomática
Tamizaje
Nota: si ya te sientes un bulto y vas, ya no es tamízate, ya es abordaje de la patología.
Cual es el objetivo con el tamizaje en cancer?
Disminuir la mortalidad (detectar temprano= curación)
Principal factores de riesgo para el desarrollo de cancer de pulmón es:
Fumar cigarrillos.
Cual es la estrategia de tamizaje mas exitosa (que el persona la haga, marketing, reconoce los médicos que funcionen):
Cancer de mama (mes de Octubre).
Nota: 2da neoplasia mundial por debajo de pulmón, en mujeres si es la primera.
1 de cada 4 mujeres se les diagnostica con un cancer, cual es?
Por que se ve menores tasas de incidencia en regiones con menos desarollo y en regiones con desarollo mas tasas de incidencia?
Nota: incidencia- nuevos casos.
Mama
Por que no se tiene una estrategia de tamizaje solida, por eso se identifican mas cancer de mama en regiones desarrolladas.
A que Edad se hace el tamizaje de mama en Mexico?
40 años
Cuale es el mejor momento para autoexplorarse?
Examen clinico mamario anual a partir de los:
Mastografia a partir de los:
7 a 10 días después de la menstruación. Ya que algunos fibromas se pueden palpar después de la menstruación.
25 años.
40 años
La mastografia reduce la mortalidad de un _____a ______.
Por que la palpación no es un tamizaje?
Nota: es importante conocer la morfología normal de sus mamas.
20 a 30%
Por que al palpar un nódulo ya seria un abordaje dx/ estrategia de abordaje.
