Post partum Flashcards
Post partum: importance de l’apprentissage
- Là encore, il s’agit de données très cliniques dont nous dégagerons seulement les notions les plus importantes pendant le cours.
- C’est une tâche importante de l’externe que d’effectuer quotidiennement et pendant les gardes les tournées de post-partum.
- Donc nul doute que cet objectif sera parfaitement atteint à la fin de l’externat.
Post partum: combien de temps les patientes sont-elles hospitalisées?
Les accouchées qui n’ont pas de complications resteront à l’hôpital environ 36 heures et les patientes ayant eu une césarienne de 48 à 72 heures
Post partum: qui s’occupe des soins post partum?
La suite des soins post-partum seront alors confiés aux CLSC et à des équipes de soins à domicile.
Post partum: définition
Définition de la période post-partum :
- Les six semaines qui suivent l’accouchement.
Post partum: physiologie - nommez les événements qui s’y passent
- involution de l’utérus
- modifications des seins
- endocrinologiques
- le colostrum
- le lait maternel
Post partum: physiologie - involution de l’utérus
- Contraction, diminution progressive du volume utérin
Post partum: physiologie - modification des seins
- Phénomènes histologiques
Post partum: physiologie - changements endocrinologiques
- Diminution des œstrogènes et de la progestérone
- Augmentation de la prolactine
Post partum: physiologie - le colostrum
- Secrété du 2ième au 5ième jour post-partum
- Riche en anticorps et immunoglobulines A
Définition colostrum: Liquide jaunâtre et opaque, riche en protéines, sécrété par la glande mammaire durant les premiers jours qui suivent l’accouchement.
Post partum: physiologie - lait maternel
- comment l’éjection se fait?
- ce qu’il contient
- Réflexe d’éjection stimulé par ocytocine
- Contient toutes les vitamines sauf vitamine K: injection vitamine K à la naissance
- Vitamine D en faible quantité: supplément recommandé
Stade du travail: qu’est-ce que le 4ème stade?
Post-partum immédiat (4ième stade): à surveiller de près pendant les 2 premières heures après l’accouchement ou la césarienne
Post pasturm immédiat: quoi faire?
Post-partum immédiat (4ième stade): à surveiller de près pendant les 2 premières heures après l’accouchement ou la césarienne
Post pasturm immédiat: quoi surveiller?
Post-partum immédiat (4ième stade): à surveiller de près pendant les 2 premières heures après l’accouchement ou la césarienne
- Les signes vitaux
- Les pertes sanguines
- La tonicité (ou fermeté) de l’utérus
- Prévention de l’atonie (massages, médication au besoin)
- La vessie :
Rétention urinaire à surveiller si accouchement vaginal, sonde pour 6 heures si césarienne
Post-partum proprement dit: À surveiller à l’hôpital
- signes vitaux
- Les tranchées (after pains ou douleurs de contractions utérines)
- Les lochies (pertes sanguines après accouchement)
- Les urines sont à surveiller
- Le lever précoce préconisé (prévention des thrombophlébites)
- Les soins de la vulve (périnée - hémorroïdes)
- Les soins de la plaie (agrafes à retirer 3e jour après l’opération)
- L’involution utérine
- la montée laiteuuse
- complications de l’allaitement
- Prévention de la montée laiteuse pour celles qui ne veulent pas allaiter
- état psychique de la patiente
Post-partum proprement dit: À surveiller à l’hôpital - les tranchées
Les tranchées (after pains ou douleurs de contractions utérines)
- Augmentées avec parité et allaitement
- Diminution au 3ième jour
