Popurrí clases primer prueba Flashcards
- Sobre la farmacología del salbutamol. Cuál es falsa:
.
Respuesta: Es un medicamento que disminuye los niveles de AMPc.
Comentarios: Lo que disminuye es el calcio, no el AMPc (lo aumenta)
- Niño de 3 años, con síntomas catarrales y que hace una convulsión febril, cual es la conducta:
Respuesta: iniciar tratamiento con antitérmicos y vigilancia posterior.
- ¿Cuál de las siguientes no es indicación para realizar PL en una convulsión febril?
Respuesta. Convulsión recurrente.
- El medico dentro de una perspectiva integral en la atención de los primeros controles:
Respuesta: Debe aprender la forma en que la madre amamanta al bebe.
- En la atención primaria la consulta de los padres en relación a sus hijos pequeños
Respuesta: requieren que el medico sepa ubicarse en el contexto piscosocial de la familia.
- Las opciones de riesgo en la consulta pediátrica, ¿cuál de las siguientes de las distintas opciones es correcta?:
Respuesta: Cuando se trata de una consulta de alto riesgo médico, el médico debe ser fuertemente directivo y no incluir a los padres en la decisión.
- Causas frecuentes de distres respiratorio en el prematuro:
hialina, neumonía, neumotórax y distres transitorio.
- Esquema ATB más indicado para iniciar tratamiento en un distres precoz:
ampicilina – gentamicina.
- Respecto al surfactante pulmonar:
producido por neumocitos II disminuye la tensión superficial.
Comentario: componente principal fosfolípidos 80%
Caso clínico de asfixia neonatal
Diagnóstico:
encefalopatía hipóxico – isquémica
Caso clínico de asfixia neonatal
¿cuál es el examen complementario que confirmaría su hipótesis?
El diagnóstico es clínico
Caso clínico de asfixia neonatal
¿Qué fármaco ocuparía para el episodio convulsivo?
Fenobarbital.
Niño de 38 semanas hijo de madre Rh (-) que a las 18 horas tiene ictericia:
hospitalización inmediata para fototerapia y toma de exámenes bilirrubina y hematocrito…
Comentario: paciente de alto riesgo de hacer una hiperbilirrubinemia grave.
- Paciente de 1 mes con ictericia, deposiciones masilla pálida y orina oscura (comentario: es una ictericia colestásica):
referir a unidad de emergencia para hospitalizar.
Comentario: porque se está contra el tiempo y hay que descartar atresia de vía biliar.
- Respecto a la insuficiencia renal aguda cuál es correcta:
la presencia de insuficiencia renal es factor independiente asociado a corta vida?
- Respecto a la insuficiencia renal aguda cuál es la incorrecta:
FeNa > 1 apoya el diagnóstico de IRA prerenal
Paciente de 6 años con orina café oscuro, lesiones impetiginosas, HTA, disnea, edema periorbitario y hepatomegalia:
glomerulonefritis post estreptocócica.
- Afirmación correcta sobre SHU:
esquistocitos son parte del diagnóstico
- El diagnóstico de HTA se hace con:
percentil 95
- Causa NO frecuente de HTA en el RN:
HTA esencial
- Verdadera sobre mordeduras:
La mayoría de las mordeduras son por perro conocido.
- Todas las aseveraciones son falsas, excepto:
R.- El catión más importante del intracelular es el potasio
- Paciente de 4 años, sexo masculino, talla 1 m, peso 16 kg. La mamá desea saber cuál va a ser su talla final o de adulto. El papá mide 1,80 m, pesa 95 kg, hermana de 13 años mide 1,60 m, peso 48 kg, mamá de 1,70 m, peso 70 kg. ¿Cuál es la talla final o diana?
R.- 180 cm (181,5 cm era lo correcto, pero no estaba esa alternativa).
- Una niña de 12 años con botón mamario, tiene:
R.- Tanner 2.
10.- Respecto al surfactante pulmonar, podemos afirmar:
R.- Es producido por los neumocitos tipo II, disminuye la tensión superficial.
13.- La atención integral en Pediatría se basa en:
R.- Enfoque biopsicosocial.
14.- Paciente de 6 meses, alimentándose de LME, inicia la primera comida. De postre come plátano con miel…
R.- Botulismo.
15.- Las tablas que se utilizan en Chile para evaluar la talla son:
R.- OMS hasta los 5 años y NCHS después de los 5 años.
16.- En relación a la toma de presión arterial en Pediatría:
.
R.- El ancho del manguito debe ser el 40% de la circunferencia del brazo, y debe colocarse en el punto medio entre el olecranon y el acromion
20.- ¿Cuál sería la primera acción terapéutica frente a un niño con deshidratación >10% de su peso corporal normal?
R.- Bolo 20 cc/kg de suero fisiológico.
21.- En relación a la hipocalcemia neonatal, es correcto afirmar que:
.
R.- Debe tratarse en los prematuros y sintomáticos
23.- La causa más frecuente de talla baja es:
R.- Variante.
26.- Usted tiene la siguiente muestra de LCR de un niño de 5 años: 1000 leucocitos, 20 glucosa, 80 proteínas.
R.- Meningitis bacteriana.
27.- En relación a las mordeduras por animales, es correcto:
R.- La mordedura de gato requiere tratamiento antibiótico.
31.- Se define por pubertad precoz la presencia de signos puberales en:
R.- Niños <9 años, niñas <8 años.
33.- En relación a la HTA en pediatría, es verdadero:
R.- Se utilizan tablas según sexo, talla y edad.
- La enfermedad por arañazo de gato:
a) Es producida por toxoplasma gondii.
- La enfermedad por arañazo de gato:
c) Es infrecuente en nuestro país.
d) Se diagnostica con IgM.
e) El tratamiento antibiótico es flucloxacilina.
b) Es causa de síndrome febril prolongado.
38.- La causa más frecuente de meningitis bacteriana en un niño de 1 año es:
).
R.-
Streptococcus pneumoniae,
neisseria meningitidis (en ese orden
39.- El esquema antibiótico más apropiado para iniciar tratamiento de distrés respiratorio precoz neonatal es:
R.- Ampicilina y gentamicina.
40.- ¿Cuál es el efecto fisiopatológico del sistema nervioso central de un paciente con hiponatremia severa?
R.- Edema cerebral.
41.- El síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética tiene relación con:
R.- Euvolemia.
42.- El examen más importante para evaluar la pubertad precoz es:
R.- Radiografía de carpo.
43.- Usted recibe en el servicio de urgencias un recién nacido de 10 días de vida con aspecto tóxico, pero hemodinámicamente estable, febril de 39ºC, ictérico, con rechazo alimentario y dificultad respiratoria. Los exámenes a solicitar son:
R.- Hemograma, hemocultivo, punción lumbar.
46.- La infección congénita por citomegalovirus en recién nacido se diagnostica por:
R.- Shell vial de orina.
- No es importante para el tratamiento de insuficiencia renal aguda:
a) Identificar la causa.
b) Eritropoyetina.
c) Balance hídrico.
d) Diálisis.
- No es importante para el tratamiento de insuficiencia renal aguda:
b) Eritropoyetina.
50.- Usted recibe a un RN en la sala de parto. Se encuentra vigil, activo y llorando, pero sospecha atresia de coana.
R.- Pasar una sonda.
- En relación a la fisura anal:
a) Es indolora.
b) Requiere realizar un tacto rectal.
c) Es de tratamiento quirúrgico.
d) Se asocia a constipación.
e) Se localiza en la línea lateral interna.
- En relación a la fisura anal:
d) Se asocia a constipación.
