Examen 2018 mitad B Flashcards
01.- En relación a una niña de 7 años que consulta por telarquia, ¿Qué otra cosa debería tener para que oriente a pubertad precoz?
R: Talla alta
02.- Los padres de una niña de 7 años que consultan por talla baja, su estatura está en p25 y peso en p25, la niña es buena para comer comida chatarra. Ha crecido 5 cm en últimos 12 meses. Padres con estatura normal baja. La correcta es:
R: Está creciendo bien.
03.- Los padres de un niño de 9 años consultan porque lo notan más baja que sus compañeros de colegio. La madre mide 1.56m, el padre 1.64m y el niño mide 1.20m. Lo examina y lo encuentra normal, desarrollo puberal Tanner 1 y solicita una radiografía de carpo que indica edad ósea de 10 años. Señale la correcta.
R: La edad ósea permite diferenciar una variante de talla baja familiar de la patología.
04.- Se debe sospechar el diagnostico de insuficiencia suprarrenal por déficit de 21-hidroxilasa en el lactante varón si este presenta.
R: Hipoglicemia, hiponatremia e hiperkalemia.
05.- Una niña de 6 años 2 meses que tiene peso y talla p50, aroma axilar apocrino, vello púbico Tanner 2 señale la correcta.
R: Se debe estudiar porque hay que descartar una hiperplasia suprarrenal congénita.
06.- Niña de 8 años 4 meses es traída a consulta por presentar olor a axila. Al examen físico desarrollo mamario grado 2 de Tanner, sin vello pubiano. La correcta es:
R: Es normal.
07.- Niño de 12 años con agrandamiento simétrico de las mamas
R: Normal y tranquilizar. Control periódico
08.- Respecto a los hemangiomas de la infancia es correcto afirmar
R: Se consideran hemangiomas de alto riesgo los ubicados en ubicación peri-orificial, línea media y …
09.- Se presenta en consultorio mama con hija de 8 años en que se sospecha dermatitis atópica. Lo incorrecto
R: Tratamiento inicial contempla corticoides orales
10.- RNT 39 semanas, hijo de madre con diabetes gestacional, cesárea por macrosomía fetal, líquido normal, APGAR 9.9, posterior al nacimiento SDR. Las causas más probables podrían ser:
R: Disnea transitoria, distrés adaptativo e hipoglicemia.
11.- En relación a la enfermedad de membrana hialina (EMH)
R: Es la causa de distrés más frecuente
12.- El surfactante pulmonar está indicado en la EMH
R: En distrés y FIO2 baja (altos requerimientos de FiO2)
13.- La hipoglicemia transitoria se define como
R: Aquella que dura menos de 7 días y requiere cargas de glucosa menor a 12mg/kg
14.- RNT 38 semanas que nace en buenas condiciones, se alimenta bien, asintomático, control de glicemia a 2h de vida con valor de 35. Conducta adecuada?
R: Indicar relleno y control a la hora.
15.- Agente bacterianos que pueden producir bronconeumonía
R: Listeria, E. Coli y Streptococcus grupo B
16.- Lactante 4 meses crisis convulsiva generalizada de 5 minutos con fiebre 39 axilar, llega al servicio de urgencia con examen neurológico normal. ¿Conducta indicada?
R: Punción lumbar
17.- En parálisis flácida aguda el compromiso esfinteriano orienta a
R: Mielitis transversa
18.- En relación a la convulsión febril marque la correcta
R: La principal causa de convulsiones febriles son las infecciones respiratorias
19.- Paciente varón de 8 años ingresa al hospital convulsionando hace 20 minutos, sin fiebre, sin antecedente de epilepsia, sin convulsiones previas. ¿Manejo?
R: ABC, monitoreo, benzodiacepina rectal y preparar la carga con fenitoína.
20.- Paciente consulta en urgencia comprometido de conciencia, desorientado con marcha inestable. Madre refiere que inició con fiebre y dificultad para caminar hace 24h. Sin infecciones previas, sin inmunizaciones, sin mórbidos previos. Al examen tiene ataxia, dismetría, disdiadococinesia, nistagmo horizontal, fondo de ojo normal. ¿Diagnóstico?
R: Ataxia infecciosa. Hospitalizar y estudiar.
21.- RNT tiene ictericia en las primeras 12h. ¿Etiología más probable?
R: Incompatibilidad de grupos ABO
22.- Definición de síndrome nefrótico córtico dependiente es:
R: Una o más recaídas al bajar la dosis de corticoides.
23.- En relación a la fisura labio palatina la alternativa correcta.
R: La ortopedia pre quirúrgica es imprescindible.
24.- Cual de estas patologías de cara es la que tiene la mayor morbi-mortalidad
R: Pierre-Robin
