Integral I 2018 Mitad B

Question 1

El test de rojo pupilar en lactantes permite detectar

Answer 1

• Medios transparentes del ojo

Question 2

Primeros dientes que erupcionan son

Answer 2

• Incisivo central inferiores

Question 3

Con respecto a la displasia de caderas (la INCORRECTA)

Answer 3

B) La Rx de cadera es sólo para los niños que tienen clínica

• Rx es screening (se les hace a todos)
• Eco es sólo para los casos con factores de riesgo.

Question 4

Señale cuál de las siguientes alternativas NO constituye una contraindicación de lactancia

Answer 4

• Mastitis

Question 5

Cuáles nutrientes deben ser suplementados en la leche

Answer 5

• Hierro y vitamina D

Question 6

Cuál es la ventaja que tiene la leche materna con respecto a la leche de fórmula

Answer 6

• A) Acidos grasos polinsaturados

Question 7

Cuál es el requerimiento calórico diario aproximado y la formula láctea que debiera recibir Enrique de 2 meses y medio con un peso de 6 kg

Answer 7

• 580 calorías

- Leche al 7.5, MD 2.5, aceite 3%

Question 8

Patricio de 5 meses alimentado con LME pesa 8.6 kg y mide 65 cm. Cuarto hijo de mama 40 años, peso 80 kg
P/E +1
T/E normal 
P/T +2 
-	Diagnóstico nutricional integrado:

Answer 8

Obesidad

Question 9

Con cuál indicador se realiza el diagnóstico de obesidad en escolares según la norma

Answer 9

• D) IMC, percentil 95

Question 10

Cuál de las comorbilidades es la mas frecuentemente asociada a la obesidad

Answer 10

• Alteración del metabolismo de la glucosa

Question 11

En lactante de 1 año y 4 meses, que pesa 7.2 kg y mide 75 cms 
TE -2 ds
PT -2ds 
PE -2 ds 
-	Dg nutricional integral:

Answer 11

D) Desnutrición crónica descompensada

Question 12

Señale el requerimiento calórico diario y el tipo de alimentación que debiera recibir un lactante de 1 año 1 mes con un peso de 10 kg (ELIMINADA por mala redacción)

Answer 12

80 kcal x kg = 800 kcal
Fórmula: 1 año 1 mes, leche purita fortificada 10%
Purita fortificada al 10% + cereal 3-5 sin azúcar (o MD)

Question 13

Requerimiento de… (no se entiende)

Answer 13

• 1820

Question 14

Lactante 1 año 2 meses antecedentes perinatales normales, Score de Tal

Answer 14

• Score = 6

Question 15

Conducta en niño con Score de Tal 4

Answer 15

Manejo ambulatorio 
Salbutamol c/ 4-5 hrs 
Revisar técnica inhalatoria 
Control sala IRA SOS 
Derivar programa IRA si presenta más de 3 episodios anuales

Question 16

Bebé de 2 meses RNT sin antecedentes, consulta en UEI cuadro de 3 días con coriza, sin fiebre, con tos progresiva, en accesos, cianosis peribucal, vómitos posterior a los accesos

Answer 16

• Coqueluche

- Algo (no se entiende) y hospitalizar

Question 17

Con respecto a Cuerpo Extraño en vía aérea

Answer 17

• E) Neumonía a repetición en el mismo lugar

Question 18

Lactante de 6 meses eutrófico alimentado con LME antecedentes de padres con enfermedad celíaca, qué es lo que no hay que… (no se entiende)

Answer 18

• Legumbres

Question 19

Dilución al 7.5 y no al 10

Answer 19

• Sobrecarga renal de soluto

Question 20

Preescolar con historia de dificultad en su alimentación, muy selectivo, rechaza los vegetales crudos…

Answer 20

• Introducirlas progresivamente sin obligar al niño

Question 21

Cardiopatías congénitas más frecuentes

Answer 21

• Shunt de izquierda a derecha

Question 22

Cuál de los grupos de cardiopatías tiene un soplo audible desde el momento de nacer

Answer 22

• Las estenóticas

Question 23

Cardiopatías: Cuáles son las 2 frecuentes dentro de las cardiopatías cianóticas

Answer 23

• Fallot y transposición de grandes vasos

Question 24

Elementos clínicos que se observan más frecuentemente en insuficiencia cardíaca en los niños

Answer 24

• B) Taquicardia, Disnea, Cardiomegalia, Hepatomegalia

* Cualquiera que no tenga edema ni ortopnea

Question 25

En relación al desdoblamiento fisiológico del 2do ruido se produce por

Answer 25

- Retorno venoso en inspiración profunda

Question 26

Las cardiopatías con shunt de izquierda a derecha lo que se afecta desde el punto de vista fisiológico

Answer 26

- La precarga

Question 27

En relación a la comunicación interventricular es cierto que

Answer 27

- El soplo característico es holosistólico

Question 28

Dentro de las causas más frecuentes de insuficiencia cardíaca en RN

Answer 28

- Asfixia neonatal

Question 29

Con respecto a fiebre prolongada (la INCORRECTA) - A menor edad, menos posibilidad que la causa de la fiebre sea infecciosa - Solicitud de imágenes en segunda etapa de estudios - Atb no se recomienda en primer instancia - Varios pueden quedar sin dg etiológico - Causa infecciosa agente relevante

Answer 29

- A menor edad, menos posibilidad que la causa de la fiebre sea infecciosa

Question 30

Un niño de 3 años con deposiciones con sangre (rectorragia), examen físico normal

Answer 30

- Polipos rectales | - NO es fisura (examen físico normal)

Question 31

CESFAM Miraflores, paciente 7 años con constipación y ensuciamiento por aquello

Answer 31

- Educar + desimpactar + mantención + revaluar

Question 32

Lactante 3 meses con vómitos, RGE, cuándo se piensa que no es fisiológico

Answer 32

- Vómitos biliosos

Question 33

Constipación, qué signo indica causa orgánica

Answer 33

- Baja de peso

Question 34

Dientes (qué hacer en caso de caída de un diente):

Answer 34

- C) Tranquilizar al niño, intentar re-implantar, transportar diente en medio líquido (en mejilla saliva o leche)

Question 35

Factores que determinan la aparición de caries de inicio precoz

Answer 35

- Amamantamiento nocturno sin cepillado posterior | - D) Ausencia de una correcta higiene desde la aparición de los primeros dientes temporales

Question 36

Cómo re hidratamos por vía oral a un paciente con diarrea y deshidratación moderada de 10 kg

Answer 36

- C) 750-1000 ml * Leve oral 50 ml. * Moderada oral 75-100 ml * Severa NO es oral

Question 37

Contraindicación de terapia de rehidratación oral

Answer 37

- Ileo

Question 38

En relación a Strepto Pyogenes en la escarlatina

Answer 38

- A) La transmisibilidad dura 24 horas posterior al tratamiento

Question 39

Paciente 5 años con varicela y dermatitis atópica

Answer 39

- C) Medidas generales, antiviral vía oral | * Por dermatitis atópica es indicación de antiviral

Question 40

De las siguientes causas de HTA relacionadas a origen renal cuáles es las más frecuente en lactantes

Answer 40

- Parénquima renal Dicen que en la materia aparece Renovascular como más frecuente, pero la dra lo revisará.

Question 41

En relación a la medición de PA en pacientes pediátricos, la INCORRECTA:

Answer 41

- Debe estar acostado

Question 42

Con respecto a mordeduras: - A) La mayoría es producida por gatos - B) La mayoría es producida por perros callejeros desconocidos - C) Infección es frecuente, los atb son para todos - D) Inmunización antitetánica sólo si hay suciedad - E) La antirrábica caso a caso y sin reglas para todos

Answer 42

- E) La antirrábica caso a caso y sin reglas para todos

Question 43

La enfermedad por arañazo de gato, la INCORRECTA: - Por Bartonella Henselae - Distintas formas de presentación clínica - Dg es por serología IgG - Se puede presentar como… - Tratamiento atb debe ser precoz

Answer 43

- Tratamiento atb debe ser precoz

Question 44

Síndrome de TORCH:

Answer 44

- No existe diagnostico común para todos