CC Anemias Mitad B 2018

Question 1

1. Cuál de los pacientes tiene más riesgo de tener/desarollar anemia ferropriva (Todos de 1 año de edad)
   a) 3kg al nacer, sin profilaxis hierro
   b) RNT peso adecuado, Ictericia neonatal no tratada, operado a los 2 meses de hernia inguinal sin complicaciones, Vit D y Hierro profiláctico desde el 6tomes
   c) RNTPEG, LME, adecuada profilaxis desde los 6 meses de edad
   d) RNPT 2kg al nacer, diarrea aguda a los 4 meses de edad, recibe sulfato ferroso 3 mg/kg desde los 2 meses
   e) RNTAEG, talla 77, peso 10200g, antec.familiar de microesferocitosis y enfermedad celíaca

Answer 1

c) RNTPEG, LME, adecuada profilaxis desde los 6 meses de edad

Por ser PEG y recibir profilaxis tardía. En este caso la profilaxis correspondía al doblar el peso o desde los 2 meses de edad

Question 2

2.Escolar de 4 años, consulta por palidez- Historia familiar sin datos de interés. 2° hijo, RNTAEG, sano, Vacunas al día. Hospitalizado a los 14 meses durante 3 días por diarrea viral. Sin operaciones. Varios episodios febriles por año; en este ha tenido varicela, exantema viral no especificado y 2 cuadros virales. El hemograma muestra indemnidad de serie blanca y plaquetaria, Hb 10g/dL, VCM 74 fL, HCM 25% con ADE 3%. Cuál es la hipótesis Dg

Answer 2

R: Anemia secundaria a infección, lejos la más frecuente.
De tipo normocitica y normocrómica y asociada a infección.

*La anemia ferropriva no es frecuente a los 4 años

Question 3

3. Cual de los siguientes (no se escucha pregunta)
   a) Mordedura de Latodectrus mactans
   b) Microesferocitosis familiar hereditaria
   c) Crisis aplastica hemolítica por parvovirus B19
   d) Anemia hemolítica autoinmune con activación del complemento
   e) Déficit de piruvato kinasa

Answer 3

d) Anemia hemolítica autoinmune con activación del complemento

Question 4

4.Reticulocitos elevados y microesferocitosis pueden sugerir:

Answer 4

R: Anemia por autoanticuerpos