Ponto 3 - Risco profissional Flashcards

1
Q

Nível de ruído em dB em uma sala cirúrgica

A

60-70 dB, podendo chegar até > 100 dB

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2
Q

Principal gerador de ruídos em uma sala cirúrgica

A

Aquecedor (unidades de aquecimento corpóreo com fluxo de ar forçado). Podem gerar ruídos em torno de 84dB (como se ligasse o motor de um carro dentro da sala)

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3
Q

Quais alterações fisiológicas são desencadeadas pelos ruídos?

A
  • Aumento do nível de catecolaminas = aumento da FC, FR, PA e maior vasoconstrição periférica
  • Contratura muscular
  • Aumento da secreção e motilidade gástrica
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4
Q

De acordo com a NR 15, qual o nível de ruído em dB aceitável para uma jornada de trabalho de 8h?

A

< 85dB (legislação federal)

Obs.: No ambiente hospitalar, segundo normas da ABNT, limites aceitáveis de 35-45dB

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5
Q

Radiação: quanto menor o ___________ maior a capacidade de penetrar nos tecidos e causar algum dano

A

comprimento de onda

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6
Q

A radiação que é capaz de arrancar um elétron do átomo é chamada de radiação ________________

A

ionizante

Pode formar radicais livres, lesa células e DNA

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7
Q

Dois principais tipos de radiação na sala cirúrgica e exemplos

A

Radiação não ionizante: laser

Radiação ionizante: raio-x e isótopos radioativos

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8
Q

Limite anual de dose efetiva de radiação ionizante segundo ICRP

A

20 mSV

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9
Q

Cirurgias com fluoroscopia: distância mínima do paciente

A

Pelo menos 1m

Obs.: Lembre-se que a intensidade da radiação é inversamente proporcional ao quadrado da distância

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10
Q

Radiação: capotes de chumbo ideais devem ter uma camada mínima de ___ mm de espessura

A

0,5mm

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11
Q

A maior parte dos raio-x espalhados no ambiente é proveniente _____________

A

da reflexão gerada pelas superfícies nas quais incidem

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12
Q

Uma distância de 2m do paciente equivale a uma proteção conferida por capote de chumbo de ___ mm de espessura

A

2,5mm

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13
Q

Limiar doloroso para uma corrente elétrica

A

1 mA

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14
Q

Intervalo de corrente elétrica capaz de gerar FV ao passar pelo tórax

A

100-300 mA

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15
Q

Umidade relativa do ar na sala cirúrgica capaz de evitar a eletricidade estática

A

Umidade relativa do ar > 60%. Com mais moléculas presentes no ar, maior a facilidade de dispersão da carga elétrica, evitando a eletricidade estática

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16
Q

Bisturi elétrico: qual a diferença de funcionamento entre a modalidade corte e a modalidade coagulação?

A

Corte: baixa potência liberada de forma contínua

Coagulação: alta potência liberada de forma pulsátil/intermitente (portanto tecido recebe menos energia e dissipada para mais células)

17
Q

Bisturi elétrico: qual a relação entre potência e superfície de contato da placa (polo/eletrodo neutro/de dispersão/retorno)

A

1 cm² a cada 1,5 watt

18
Q

As potências geradas pelo bisturi bipolar são ____________ (maiores/menores) do que as geradas pelo monopolar

A

menores

Obs.: No bisturi bipolar o polo ativo e o neutro estão lado a lado, impedindo que a corrente elétrica atravesse o paciente

19
Q

O vírus da hepatite B é altamente __________________ aos métodos de autoclavagem

A

resistente

20
Q

Hepatite B: como abordar um acidente em que o profissional tem apenas 2 doses da vacina e o paciente é HbsAg +?

A

IgAHB + vacina

Obs.: O * na tabela refere-se aos pacientes de alto risco: homossexuais, prisioneiros, renais crônicos - HD, usuários de droga injetável. Eles precisam de IgAHB no caso de sorologia incerta

21
Q

Materiais biológicos de risco para transmissão do HIV

A
  • Sangue
  • Sêmen
  • Fluidos vaginais
  • Líquidos (amniótico, peritoneal, pleural, pericárdico, cefalorraquidiano)
22
Q

PEP: tipos de exposição de risco

A
  • Percutânea
  • Mucosas
  • Pele não íntegra
  • Mordedura com sangue
23
Q

PEP: 5 perguntas antes de prescrever

A

1) Material biológico é de risco?
2) Tipo de exposição é de risco?
3) Exposição foi há menos de 72h?
4) A pessoa exposta é HIV negativa?
5) A fonte é desconhecida ou HIV+?

24
Q

Em um acidente perfurocortante, qual é o vírus com maior risco de transmissão?

25
Medidas para reduzir a poluição anestésica na sala de cirurgia
- Realizar todos os testes de vazamentos nos circuitos utilizando fluxo adicional de O2, sem a adição de agentes anestésicos - Não cheirar diretamente o inalatório - Só ligar o vaporizador/N20 depois que finalizar a intubação - Não desconectar as traqueias durante a anestesia - Cuidado durante o reabastecimento do vaporizador - Colocar o vaporizador em OFF quando não estiver usando
26
Qual tipo de capnógrafo (mainstream x sidestream) oferece maior risco para exposição ocupacional a anestésicos inalatórios?
Sidestream, pois esse sistema realiza o desvio de uma parte do gás para o monitor para análise do CO2
27
Por que o sistema de reabastecimento do desflurano é um fator de risco para exposição ocupacional a anestésicos inalatórios?
Porque o desflurano tem uma pressão de vapor alta, entrando em ebulição por volta de 22ºC (ou seja, vira gás muito fácil)
28
Quantidade de trocas de ar por hora recomendada em uma sala cirúrgica e na RPA
Sala cirúrgica = 15 trocas de ar/hora RPA = 6 trocas de ar/hora
29
Burnout - definição
Exaustão da força física/emocional ou da motivação, geralmente como resultado de estresse prolongado ou frustração
30
3 características da síndrome de Burnout
Exaustão emocional Despersonalização Baixo senso de realização pessoal
31
Períodos do dia nos quais há maior possibilidade de sonolência e prejuízo da atuação profissional do anestesiologista
01-08h 14-18h
32
Transtornos por uso de substâncias: qual a diferença entre abuso e dependência?
Abuso é um uso nocivo da substância, mas ainda consegue deixar de usar sem ajuda Dependência não há mais controle sobre o uso e não consegue deixar de usar sem ajuda externa
33
Abuso de substâncias: qual é o principal sistema responsável por perpetuar a drogadição?
Sistema dopaminérgico (dopamina é o principal neurotransmissor do sistema mesolímbico)
34
O tempo de detecção do abuso é _______________ (diretamente/inversamente) proporcional à potência da droga
inversamente
35
Limites de exposição de gases anestésicos recomendados pelo NIOSH
- N2O: 25 ppm - Halotano, isoflurano e sevoflurano: 2ppm - N2O + Halogenados: 0,5 ppm halogenados
36
Não existe nenhuma medida rotineira específica eficaz para redução do risco de transmissão do vírus da _____________ após exposição ocupacional
hepatite C Por isso a melhor medida é a prevenção
37
Dose máxima de radiação permitida pela Comissão Internacional de Proteção radiológica (medida em unidades rem)
100 mRem/semana
38
Diferentemente da radiação ionizante, na radiação NÃO ionizante a _________ não diminui a intensidade da radiação
distância
39
Síndrome de exaustão - Burnout foi considerada como doença _____________ em 2022
ocupacional