Ponto 19 - RPA Flashcards
Resolução do CFM mais atual que dita as regras do ato anestésico e da SRPA
Resolução nº 2174/2017
A recuperação pós-anestésica é um processo dinâmico, com tempo variável, que depende da ação ___________ dos agentes anestésicos utilizados
residual
Estágios da regressão da anestesia
3 estágios
Critérios para remoção da SO para RPA
- Após o estágio I
- Patência das vias aéreas superiores e o esforço respiratório devem ser monitorizados
De quanto em quanto tempo os controles devem ser anotados na RPA?
15/15min, sendo de 5/5min nos primeiros 15min
Depressão respiratória na RPA: dose inicial de naloxone
1-4mcg/kg
Escore de ARISCAT
Escore aplicado no pré-operatório. Se > 26 há alto risco de complicação pulmonar na recuperação pós anestésica
Bloqueio simpático pode estar até __ segmentos acima do bloqueio sensitivo
6
Fibras simpáticas vão de T1 até
L1
Escala de APFEL
4 fatores indicam 80% de chance de NVPO
Profilaxia de NVPO é ___________
multimodal
4 formas de perda de calor em SO
- Evaporação
- Condução
- Irradiação
- Convecção
Lembrando que o paciente anestesiado está muito vasodilatado, o que facilita ainda mais a perda de calor na periferia
Consequências negativas da hipotermia no pós-operatório
- Aumento de atividade simpática
- Aumento da RVS = hipertensão
- Tremor com aumento de consumo de O2
- Redução da perfusão periférica
- Desvio da curva de OxiHb para esquerda, reduzindo a oferta de O2 tecidual
- Disrritmias
- Coagulopatia
- Menor metabolismo das drogas, aumentando o tempo de recuperação anestésica
Analgesia na RPA
Multimodal, tentando bloquear a transdução, transmissão e modulação do estímulo doloroso
Critérios da Escala de Aldrete e Kroulik
- Consciência
- Atividade
- Circulação
- Respiração
- SpO2
Alta da RPA de acordo com critérios de Aldrete Kroulik
- > = 8 para anestesia geral
- 10 para raqui/peri
