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lmdj clínica 2 > Pneumo 3 > Flashcards

Pneumo 3 Flashcards

1
Q

Influenza:
Composição?
Família?
Tipos?

A

RNA hélice única;
Ortomixovírus;
Tipos: A B C

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2
Q

Influenza:

Agressividade tipo A?

A

A = assassino

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3
Q

Influenza:

Agressividade tipo B?

A

B = bonzinho (mas pode complicar)

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4
Q

Influenza:

Agressividade tipo C?

A

C = café com leite

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5
Q

Influenza:

Os subtipos H1N1, H3N2 representam vírus de que tipo?

A

Influenza tipo A

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6
Q

Influenza:

Subtipo mais prevalente no Brasil?

A

Influenza A H3N2 (desde 2013)

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7
Q

Influenza:

Radiografia de tórax?

A

Classicamente observa-se infiltrado intersticial, pode haver consolidação, mas raramente

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8
Q

Influenza:

Hemaglutinina?

A

Proteína que está no envelope viral (camada mais externa do vírus) e é responsável pela ligação do vírus ao sistema respiratório humano, por meio do ácido siálico.
Essa molécula recebe numeração de acordo com a variação dos aminoácidos.

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9
Q

Influenza:

Hemaglutininas mais frequentes no ser humano?

A

H1, H2 e H3

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10
Q

Influenza:

Neuraminidases - sinônimo?

A

Sialidases

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11
Q

Influenza:

Neuraminidases?

A

Enzimas que catalisam os resíduos terminais de ácido siálico dos vírons recém formados e dos receptores da célula hospedeira

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12
Q

Influenza:

Quantos tipos de neuraminidases? Mais frequentes no humano?

A

9 tipos;

1 e 2 mais frequentes (daí o N1 e N2)

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13
Q

Influenza:

Qual é o alvo das principais drogas do tratamento?

A

As neuraminidases

Oseltamivir e zanamivir são inibidores de neuraminidases

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14
Q

Influenza:

Meio de transmissão?

A

Pessoa a pessoa, por meio da inalação de gotículas eliminadas na tosse ou pelo espirro dos indivíduos doentes; objetos contaminados

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15
Q

Influenza:

Período de transmissão?

A

24 horas antes de começarem os sintomas até 7 dias depois

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16
Q

Influenza:

Período de transmissão em crianças?

A

24 horas antes dos sintomas até 14 dias depois

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17
Q

Influenza:

Sazonalidade?

A

Outono e inverno, principalmente

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18
Q

Influenza:

Critérios MS?

A

A) Obrigatório: febre súbita;

B) Associada a 1 de: dor em orofaringe e tosse seca;

C) e 1 de: mialgias, artralgia e/ou cefaleia

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19
Q

Síndrome respiratória aguda grave:

Características?

A

Dispneia ou;

SatO2 <95%, taquipneia, piora de doença prévia ou hipotensão

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20
Q

Influenza:

Como é feito do diagnóstico laboratorial?

A

RT-PCR de swabs de nasofaringe e orofaringe

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21
Q

Influenza:

Como devem ser coletados os swabs?

A

3 swabs total:

Narina esquerda,
Narina direita,
Orofaringe

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22
Q

Influenza:

Diagnóstico diferencial importante em crianças?

A

VSR - bronquiolite

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23
Q

Influenza:

Principal medida de prevenção?

A

Lavar as mãos

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24
Q

Influenza:

Para quem é recomendado o tratamento?

A

Hospitalizados com infecção suspeita, provável ou confirmada;

Pacientes com alto risco para complicações

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25
Q

Influenza:

Posologia oseltamivir - adultos?

A

75mg a cada 12 horas por 5 dias

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26
Q

Influenza:

Posologia oseltamivir - crianças menores de 1 ano?

A

3mg/kg VO, a cada 12 horas por 5 dias

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27
Q

Influenza:

Posologia oseltamivir - crianças/peso?

A

<15kg: 30mg VO 12/12h;
15 a 23: 45mg “ “;
23 a 40: 60mg “ “;
>40kg: igual adulto (75mg)

*todos por 5 dias

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28
Q

Influenza:

Posologia da quimioprofilaxia com Oseltamivir?

A

Mesmas doses, porém 1x por dia e por 7 dias

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29
Q

Influenza:

Posologia oseltamivir para paciente com DRC 4 ou 5?

A

75 mg, 1x/dia, 5 dias

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30
Q

Influenza:

Quando suspeitar de infecção bacteriana sobreposta e iniciar antibioticoterapia?

A

Em caso de comprometimento pulmonar extenso, principalmente na presença de áreas com consolidação

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31
Q

Influenza:

Indicações de internação hospitalar?

A

A) Instabilidade hemodinâmica;
B) Sinais e sintomas de insuficiência respiratória;
C) extenso comprometimento pulmonar ao exame radiológico;
D) hipoxemia, com necessidade de suplementação com oxigênio acima de 3L/mim para manter SatO2> 90%;
E) Relação pO2/FiO2 <300, caracterizando a lesão pulmonar aguda;
F) Necessidade de atendimento fisioterápico contínuo;
G) alterações significativas de DHL, CPK, função renal e nível de consciência

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32
Q

Influenza:

Grupos de vacinação (MS)

A

A) pessoas com 60 anos ou mais;
B) trabalhadores de saúde que trabalham em unidades que fazem atendimento para influenza;
C) povos indígenas;
D) professores de escolas públicas e privadas;
E) Gestantes e puérperas;
F) crianças entre 6 meses e 6 anos;
G) portadores de DCNT;
H) adolescentes entre 12 e 21 anos de idade sob medidas socioeducativas;
I) população privada de liberdade;
J) funcionários do sistema prisional

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33
Q

Influenza:

% de vacinação considerada exitosa?

A

90% nos grupos elegíveis

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34
Q

Dilatação brônquica anormal e irreversível associada a diversas doenças

A

Bronquiectasias

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35
Q

Bronquiectasias - Dx ≠ por local:

Lobos superiores?

A

TB;
Fibrose cística;
Pos-radiação

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36
Q

Bronquiectasias - Dx ≠ por local:

Lobos centrais?

A

ABPA

Aspergilose broncopulmonar alérgica

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37
Q

Bronquiectasias - Dx ≠ por local:

Lobos médios/inferiores?

A

Discinesia ciliar primária

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38
Q

Bronquiectasias - Dx ≠ por local:

Lobo médio e língula?

A

MAC (complexo de micobacterioses-não-tubercose)

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39
Q

Bronquiectasias - Dx ≠ por local:

Lobos inferiores?

A

Idiopática;
FIP;
ES;
Hipogamaglobulinemia

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40
Q

Sinal clássico de TC em bronquiectasia?

A

Sinal do “anel em sinete”

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41
Q

Bronquiectasias:

Tipos?

A

Cilíndricas
Varicosas
Saculares (císticas)

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42
Q

Bronquiectasias focais - no que pensar?

A

Causas obstrutivas, como tumor, aspiração, corpo estranho etc

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43
Q

Bronquiectasias:

3ª maior indicação de TX pulmonar?

A

Fibrose cística

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44
Q

Bronquiectasias:

Quadro clínico?

A

Tosse crônica;
Expectoração;
Dispneia, sibilos, hemoptise

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45
Q

Bronquiectasias:

História clínica usual?

A

Varios tratamento com ATB sem sucesso

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46
Q

Bronquiectasias:

Tratamento?

A

Tratar causas base;
Higiene brônquica;
ATB/corticoides;
Broncodilatadores

ATB profilaxia

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47
Q

Bronquiectasias:

Tratamento profilático antibiótico?

A

Azitromicina 250~500mg, 3x semana, por 3~12 meses

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48
Q

Como deve ser feito o Tc pulmonar indicado por bronquiectasia grave?

A

Tx pulmonar bilateral

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49
Q

Quais são os 2 elementos fundamentais na patogenia da bronquiectasia?

A

Infecção e redução da depuração (clearance) brônquica mucociliar

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50
Q

Raio-x - etiologias:
Sinal do halo?
Sinal do halo invertido?

A

Halo: aspergilose

Halo invertido: paracoccidioidomicose

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51
Q

Bronquiectasia - Etiologias:

Infecções respiratórias
8

A 
Sarampo*;
TB*;
Infecções bacterianas*;
Coqueluche;
Adenovírus;
Gripe (influenza);
Infecções fúngicas;
Infecções por mycoplasma
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52
Q

Bronquiectasia - Etiologias:

Obstrução brônquica
4

A

Aspiração de corpo estranho;
Linfonodomegalia;
Tumor pulmonar;
Tampão de muco

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53
Q

Bronquiectasia - Etiologias:

Lesões por inalação
3

A

Vapores, gases, partículas nocivas;
Aspiração de ácido gástrico;
Partículas de alimento

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54
Q

Bronquiectasia - Etiologias:

Distúrbios genéticos
3

A

Fibrose cística;
Discinesia ciliar (inclusive síndrome de Kartagener);
Deficiência de alfa-1-antitripsina

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55
Q

Bronquiectasia - Etiologias:

Anormalidades imunológicas
4

A

Sx deficiência de imunoglobulina;
Disfunções de leucócitos;
Deficiências de complemento;

Autoimunes/hiperimunes: RCU, SJ, AR, LES, ES, Sx de Marfan

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56
Q

V ou F:

Abuso de heroína, HIV, síndrome de Young, azoospermia obstrutiva e ABPA são etiologias possíveis de bronquiectasias.

A

Verdadeiro

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57
Q

Tratamento contra a Pseudomonas aeruginosa?

A

Pipe-tazo + macrolideo;
Cefepima;
Carbapenêmicos

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58
Q

Bronquiectasias:

Tratamento em caso de hemoptise?

A

Embolização por meio da canulação de artérias brônquicas (radiologia intervencionista)

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59
Q

Síndrome de Kartagener (discinesia ciliar primária):

Tríade clássica?

A

Sinusite;
Bronquiectasia;
Situs inversus

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60
Q

Síndrome de Young

A

É uma variante da discinesia ciliar primária, caracterizada pela ocorrência de infecções respiratórias de repetição e obstrução congênita do epidídimo (azoospermia obstrutiva)

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61
Q

Síndrome de Lady Windermere

A

É uma infecção pulmonar bacteriana causada por um complexo de bactérias oportunistas Mycobacterium avium e Mycobacterium intracellulare que afeta principalmente os imunossuprimidos

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62
Q

Síndrome de Lady Windermere:

Principal lobo pulmonar acometido?

A

Lobo médio principalmente

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63
Q

Síndrome de Mounier-Kühn

A

Traqueobroncomegalia congênita

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64
Q

Doença sistêmica granulomatosa, com QC heterogêneo que atinge vários órgãos, conhecida por fazer granuloma não caseoso e possui acometimento pulmonar em 90% dos casos

A

Sarcoidose

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65
Q

Sarcoidose:

Relação linfócitos T CD4/CD8 que sugere o diagnóstico?

A

CD4/CD8 >3,5

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66
Q

Sarcoidose:

Tratamento?

A

Corticoide com revisão a cada 2 meses;

Tto prolongado: MTX; Cloroquina; Azatioprina; infliximabe

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67
Q

Doença grave cuja etiologia é a anormalidade do funcionamento dos canais de cloro?

A

Fibrose cística

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68
Q

Fibrose cística:

O que acontece com o funcionamento anormal dos canais de cloro?

A

A célula “puxa” sal, causando espessamento/aumento da viscosidade

69
Q

Fibrose cística:

QC clássico?

A

Esteatorreia, desnutrição, sinusopatia de repetição**, bronquiectasias*, acometimento pancreático

70
Q

Fibrose ciática:

QC atípico, geralmente em adultos?

A

Diagnóstico tardio:
Doença mais leve;
Pâncreas normal (geralmente);

Infertilidade*** - azoospermia por obstrução dos ductos deferentes

71
Q

Fibrose cística:

Mutação mais identificada?

A

Delta F508

72
Q

Fibrose cística:

Teste padrão ouro para diagnosticar?

A

Teste do suor

73
Q

Fibrose cística:

Teste do suor positivo?

A

Cl >60mmol/L

74
Q

Fibrose cística:

Teste do suor inconclusivo?

A

Cl 30~60mmol/L

75
Q

Fibrose cística:

Teste de condutividade positivo?

A

Cl >80mmol/L

76
Q

Fibrose cística:

Teste de condutividade inconclusivo?

A

Cl: 60~80 mmol/L

77
Q

Pneumonite intersticial e fibrose causada por inalação de fibras de amianto?

A

Asbestose

78
Q

Silicose:

Raio x

A

Fibrose pulmonar de caráter de infiltrado intersticial bilateral, irregular e em vidro fosco com linfonodos alveolares

79
Q

Pneumoconioses:

Geralmente em campos pulmonares superiores?

A

Silicose

80
Q

Pneumoconioses:

Geralmente acomete Campos pulmonares inferiores (bases)?

A

Asbestose

81
Q

Pneumoconioses:

Acometimento ganglionar frequente, calcificações em “casca de ovo”?

A

Silicose

82
Q

Pneumoconioses:

Imagens císticas compatíveis com faveolamento, distorção arquitetural e bronquiectasias de tração?

A

Asbestose

83
Q

Pneumoconiose por carvão:
QC e raio x parecidos com?
Peculiaridade?

A

Silicose;

Expectoração escura, cavitação da lesão com melanoptise

84
Q

Pneumoconioses:

A doença dos enchedores de silo é causada por?

A

Dióxido de nitrogênio

85
Q

Doença dos enchedores de silo: QC?

A

Sem sinais precoces;
Edema pulmonar ~12h após exposição;
Bronquiolite nos quadros recorrentes de exposição

86
Q

Pneumoconioses:

A inalação de arsênico e hidrocarbonetos é perigosa porque essas substâncias possuem:

A

Potencial carcinogenico

87
Q

Pneumoconioses:

Diagnóstico para diferenciar asma relacionada ao trabalho ocupacional/ agravada pelo trabalho?

A

PFE seriado:

No ambiente de trabalho e no domicílio (geralmente fds)

88
Q

Síndrome de Erasmus?

A

Pneumoconiose por sílica + Esclerose sistêmica

89
Q

Síndrome de Caplan?

A

Pneumoconiose por Sílica + Artrite reumatoide

90
Q

Asbestose:

Riscos de exposição?

A

Indústria de fibrocimento (telhas e caixas d’água);
Fricção (embreagem, pastilhas de freio, lonas);
Mineração, tecelagem de asbesto, papéis e papelões

91
Q

Silicose:

Riscos de exposição?

A

Jateamento de areia;
Perfuração de poços;
Indústria de cerâmica;

Rochas, ouro, estanho, pedras, vidro, fertilizantes, fundições, talco, confecção de próteses dentárias

92
Q

DPI’s:

Relação CD4/CD8 <1 fala a favor de qual patologia?

A

Pneumonite por hipersensibilidade

93
Q

Fibrose pulmonar idiopática:

Perfil?

A

Homens (mais velhos);
Fumantes;
Prognóstico ruim

94
Q

Fibrose pulmonar idiopática:

Achados no exame físico (ausculta)?

A

Estertores crepitantes em terços inferiores

95
Q

Fibrose pulmonar idiopática:

Características da fibrose?

A

Predomínio basal e subpleural;

Opacidades reticulares, bronquiectasias por tração, faveolamento, distorção arquitetural

96
Q

Fibrose pulmonar idiopática:

Tratamento?

A

Imunossupressão: corticoides e específicos;

Antifibróticos (pirfenidona, nintedanibe)

97
Q

Pneumonite por hipersensibilidade:

Exposições clássicas?

A

Mofo e proteína das penas de aves

98
Q

Pneumonite por hipersensibilidade:

Sinal radiográfico clássico na forma crônica da doença?

A

Head cheese sign

99
Q

Pneumonite por hipersensibilidade:

Tratamento se IRpA?

A

Corticoide sistêmico (2 a 3 semanas)

100
Q

Pneumonite por hipersensibilidade:

Tratamento na forma crônica?

A

Curso prolongado de corticoide

101
Q

DPI por LES:

Características do acometimento pulmonar?

A

Pneumonite aguda;
Shrinking lung;
DPI crônica

102
Q

DPI por AR:

Características do acometimento pulmonar?

A

UIP;
Ar + nódulos reumatoides;
Bronquiolite obliterante

103
Q

TEP:

Trombo - fatores de risco?

A

Fratura MMII, artroplastia de joelho/quadril, trauma maior, IAM últimos 3 meses, TEV prévio;
Câncer, QT/RT, estrogênio, trombofilias, DM, HAS, gestação/puerpério, imobilização, obesidade, idade avançada e sedentarismo

104
Q

TEV:

Sítio mais comum de formação de trombos?

A

Veias ileofemorais

105
Q

TEP:

Fatores usados para avaliar a gravidade?

A

Resposta do VD ao TEP e ao aumento aguda da resistência vascular pulmonar (RVP)

106
Q

TEP:

QC?

A

Nada específico:
Dispneia de início súbito;
Tosse, dor torácica, hemoptise;
*sempre levar em conta anamnese/fatores de risco associados

107
Q

TEP:

Sinal clínico mais frequente?

A

Taquipneia (irpm>22)

108
Q

TEP:

Sinais clínicos mais comuns?

A

Taquipneia;
Estertores pulmonares;
Hiperfonese de 2ª B;
Sinais TVP MMII

109
Q

TEP:

Exame padrão ouro?

A

A arteriografia é considerada padrão ouro, mas pouco utilizada por ser muito invasiva e perdendo espaço para TC

110
Q

TEP:

Sinais clássicos em Rx muito cobrados em provas e infrequentes na vida?

A

Hampton;
Westermark;
Fleischer/Palla

111
Q

TEP:

Alteração clássica do ECG que sugere TEP?

A

Taquicardia sinusal com padrão S1Q3T3

112
Q

TEP:

Para que é empregado o uso da cintilografia?

A

Ótimo exame para avaliar a relação ventilação/perfusão (V/Q) dos pulmões

113
Q

TEP:

Sensivel ou específico?

A

Sensivel

114
Q

TEP:

O que é o D-dimero?

A

Produto da degradação da fibrina

115
Q

TEP:

Que outras situações, além do TEP, que elevam o D-dimero?

A

Idade, sangramentos, câncer, inflamação, trauma, cirurgia, gestação e outros

116
Q

Probabilidade clínica de TEP - Escore de Wells:

Quais são os 7 critérios que pontuam?

A 
Hemoptise;
Imobilização ou cirurgia na última semana;
TVP ou TEP prévios;
Câncer;
Sinais clínicos de TVP;
FC>100;
Dx alternativo menos provável
117
Q

Probabilidade clínica de TEP - Escore de Wells:

Pontuação de TEP improvável?

A

0 a 1 dos critérios

118
Q

Probabilidade clínica de TEP - Escore de Wells:

Pontuação de TEP provável?

A

2 ou mais dos critérios

119
Q

TEP:

Exames/testes a serem levados em conta no algoritmo?

A

História;
S. Wells;
D-dímero;
AngioTC

120
Q

TEP - Para que estratificar o risco?

A

Para definir modalidade e local de tratamento

121
Q

TEP - Estratificação de risco - Escore de PESIs:

Critérios?

A 
Idade >80;
Câncer;
IC ou DPOC;
FC>110;
PAS <100;
SpO2 <90%

Cada critério vale 1 ponto*

122
Q

TEP:

Condutas se paciente de alto risco e com choque/hipotensão?

A

Trombólise (salvo contraindicações)

123
Q

TEP:

Opções terapêuticas caso paciente grave tenha contraindicações à trombólise?

A

Filtro de veia cava;

Embolectomia

124
Q

TEP:

O que define uma TEP de alto risco?

A

PESIs >1;
Sinais de disfunção do VD;
Biomarcadores cardíacos;
Choque ou hipotensão

125
Q

TEP:

Tratamento para paciente considerado de risco intermediário-alto?

A

Hospitalizar e anticoagular, porém, considerar trombólise

126
Q

TEP:

Tratamento para paciente considerado de risco intermediário-baixo?

A

Hospitalizar e anticoagular

127
Q

TEP:

Tratamento para paciente considerado de baixo risco?

A

Anticoagular e considerar alta com orientações

128
Q

TEP - Tempo de tratamento:

TEP agudo provocado?

A

Anticoagular por 3 a 6 meses

129
Q

TEP - Tempo de tratamento:

TEP não provocado?

A

Tendência a manter coagulação Ad Eternum. Ponderar entre risco de recorrência de TEV vs. sangramento

130
Q

TEP - Tempo de tratamento:

Segundo episódio TEV/ trombofilias?

A

Manter anticoagulação indefinidamente

131
Q

TEP - tratamento:

Indicações do filtro de veia cava?

A

TEP com contraindicação a anticoagulação;

TEP recorrente apesar de anticoagulação

132
Q

TEP - tratamento:

Qual é o trombolítico mais usado no Brasil?

A

Alteplase (rtPA)

133
Q

TEP crônico:

Definição?

A

Hipertensão pulmonar observada após um período mínimo de 3 meses de ACO, desde que excluídas outras causas de hipertensão pulmonar

134
Q

TEP crônico:

Melhor exame para definir?

A

Cintilografia pulmonar

135
Q

TEP:

O D-dímero é confiável na gestação?

A

Não, ele se eleva fisiologicamente na gestação, perdendo sua sensibilidade nessa condição

136
Q

TEP:

Como anticoagular uma gestante?

A

HBPM: Enoxaparina

137
Q

Na circulação pulmonar saudável, a pressão é baixa/alta e o fluxo sistêmico é baixo/alto

A

Pressão é baixa;

Fluxo sistêmico é alto

138
Q

Hipertensão pulmonar:

Como está a RVP? E a área vascular?

A

RVP alta;

Área vascular diminuída

139
Q

Hipertensão pulmonar:

Grupo 1?

A

Hipertensão arterial pulmonar (HAP)

140
Q

Hipertensão pulmonar:

Grupo 2?

A

Doenças/disfunções cardíacas esquerdas

141
Q

Hipertensão pulmonar:

Grupo 3?

A

Doenças pulmonares parenquimatosas;

Hipoxemia

142
Q

Hipertensão pulmonar:

Grupo 4?

A

Tromboembolia pulmonar

143
Q

Hipertensão pulmonar:

Grupo 5?

A

Miscelânea:

Doenças reumatológicas, hematológicas, autoimunes, sistêmicas, metabólicas etc

144
Q

Hipertensão pulmonar:

Valor da PMAP considerado HP?

A

> 25 mmHg

145
Q

Hipertensão pulmonar:

Valor da PSAP considerado HP?

A

> 35 mmHg

146
Q

Hipertensão pulmonar:

valor da PSAP considerada HP em idosos?

A

Maior ou igual a 40mmHg

147
Q

Hipertensão pulmonar:

Classificação de dispneia utilizada?

A

NYHA

148
Q

Hipertensão pulmonar:

Ordem dos grupos na investigação?

A 
2
3
4
1
5 (anamnese importante)
149
Q

Hipertensão pulmonar:

Exame inicial? Por quê?

A

Ecocardiograma;

Afastar doenças do VE/AE

150
Q

Hipertensão pulmonar:

Exames mais usados na investigação do grupo 3?

A

Radiografia de tórax;
Espirometria;
TC;
Polissonografia s/n

151
Q

Hipertensão pulmonar:

Exame que normalmente fecha o diagnóstico?

A

Cateterismo cardíaco com medida direta de pressões pulmonares

152
Q

Hipertensão pulmonar:

Como se descreve a HAP?

A

Doença primária da vasculatura pulmonar. Há proliferação da musculatura lisa que afeta as 3 camadas da artéria.

153
Q

Hipertensão pulmonar:

Porque as doenças do coração esquerdo causam HP?

A

Ocorre transmissão retrógrada da pressão elevada das câmaras esquerdas.

154
Q

Hipertensão pulmonar:

Principais causas do grupo 2?

A

Valvopatias;
IC diastólica/sistólica;
Cardiopatias congênitas etc

155
Q

V ou F:
Todas as condições capazes de elevar o débito cardíaco e/ou a resistência vascular pulmonar e/ou a pressão do átrio esquerdo são capazes de causar HP.

A

Verdadeiro

156
Q

Hipertensão pulmonar:

O que é VRT?

A

Velocidade de refluxo tricúspide

157
Q

Hipertensão pulmonar:

Qual é a doença do tecido conectivo mais associada à HP?

A

Esclerose sistêmica

158
Q

Hipertensão pulmonar:

Qual é a principal causa de HP no mundo?

A

Esquistossomose

159
Q

Hipertensão pulmonar:

Valores - Diagnóstico ‘Improvável’?

A

VRT: <2,8
PSAP: <35
Outros sinais clínicos de HP: Não

160
Q

Hipertensão pulmonar:

Valores - Diagnóstico ‘Possível’?

A

VRT: <2,8
PSAP: <35
Outros sinais clínicos de HP: Sim

161
Q

Hipertensão pulmonar:

Valores - Diagnóstico ‘Provável’?

A

VRT: 2,8 a 3,4
PSAP: 36 a 50
Outros sinais clínicos de HP: Sim/Não

Ou

VRT: >3,4
PSAP: >50
Outros sinais clínicos de HP: Sim/Não

162
Q

Hipertensão pulmonar:

Medicamentos que atuam na via fisiopatológica da endotelina?

A

Bosentana;

Ambisentana

163
Q

Hipertensão pulmonar:

Medicamentos que atuam na via fisiopatológica do óxido nítrico?

A

Sildenafil;
Tadalafil;
Riociguate

164
Q

Hipertensão pulmonar:

Medicamentos que atuam na via fisiopatológica das prostaciclinas?

A

Iloprosta (não tem no BR)

165
Q

Hipertensão pulmonar:

Tratamento inicial de acordo com o MS?

A

Iniciar com sildenafil ou;
Sildenafil + bosentana ou;
Sildenafil + iloprosta

166
Q

Hipertensão pulmonar - V ou F:
O tratamento com os bccs Nifedipino e Diltiazem pode ser indicado apenas para pacientes que apresentam teste de reatividade negativo.

A

Falso.

Tratamento pode ser instituído apenas em caso de teste de reatividade positivo.

167
Q

Hipertensão pulmonar:
Para que são usados os digitálicos
e que cuidado é necessário com o uso desses?

A

Utilizados visando o controle da FC dos pacientes. Sempre atentar para os níveis de toxicidade

168
Q

Hipertensão pulmonar:

Classe de medicamentos PROSCRITOS para pacientes com HP?

A

Betabloqueadores

169
Q

Hipertensão pulmonar:

Opções de tratamento cirúrgico?

A

Septostomia atrial;

Tx pulmonar

lmdj clínica 2 (20 decks)

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