Infecto 2 Flashcards

Question 1

Q

Doença de Chagas:

Protozoário?

Answer

A

Trypanossoma cruzi

Question 2

Q

Doença de Chagas:

Outros nomes?

Answer

A

Mal de Chagas;

Trypanossomíase americana

Question 3

Q

Doença de Chagas:

Hospedeiro intermediário?

Answer

A

“Barbeiro”: Triatoma infestans

Question 4

Q

Doença de Chagas:

Qual é o mecanismo de infecção da doença pela picada do barbeiro?

Answer

A

A picada leva a coceira, e ao coçar o rosto, as fezes do triatomíneo são lançadas no orifício da picada. O T. cruzi não está na picada, e sim nas fezes do triatomíneo.

Question 5

Q

Mal de Chagas - Protozoário T. cruzi:

Formas (3)

Answer

A

Tripomastigota;
Epimastigota;
Amastigota

Question 6

Q

Trypanossoma cruzi:

Forma tripomastigota

Answer

A

Forma do protozoário no sangue do hospedeiro

Question 7

Q

Trypanossoma cruzi:

Forma epimastigota

Answer

A

Transformada no barbeiro ao sugar o sangue do hospedeiro

Question 8

Q

Trypanossoma cruzi:

Forma amastigota

Answer

A

Aparece após o protozoário entrar na corrente sanguínea: Forma presente na musculatura estriada do hospedeiro

Question 9

Q

Mal de Chagas:

Incubação?

Answer

A

3 a 40 dias

Oral tem evolução mais rápida

Question 10

Q

Trypanossoma cruzi:
Trofismo por quais tipos de células?
(3)

Answer

A

Fagocitico-monocitarias;
Musculoesqueléticas;
Cardíacas

Question 11

Q

Sinal de Romaña

Answer

A

Inchaço no local da picada do triatoma infestans (barbeiro).

Question 12

Q

Doença de Chagas:

QC forma aguda?

Answer

A

Assintomático 90%;
Pancardite chagásica (grave);
Febre, linfadenopatia, chagoma de inoculação

Question 13

Q

Qual tipo de transmissão do Mal de Chagas causa com mais frequência as formas agudas da doença?

Answer

A

Transmissão VO (grande quantidade de protozoário)

Question 14

Q

Doença de Chagas:

Forma indeterminada

Answer

A

Período entre as formas aguda e crônica;
Apenas sorologia positiva;
Pode durar a vida toda

Question 15

Q

Doença de Chagas:
Forma crônica
(3)

Answer

A

Cardíaca;
Megacólon;
Megaesôfago

Question 16

Q

Doença de Chagas:

Forma cardíaca (5)

Answer

A

Apresentação crônica mais frequente;

HVD;
Arritmias;
IC por cardiomegalia;
Tromboembolismos

Question 17

Q

ECG na doença de Chagas:

4

Answer

A

Bradicardia;
Extrassístoles polifocais;
Bloqueios do ramo direito;
Bloqueio divisional anterossuperior esquerdo

Question 18

Q

Doença de Chagas:

Apresentação crônica mais precoce? Mais tardia?

Answer

A

Megaesôfago é a mais precoce;

Megacolon é a mais tardia

Question 19

Q

Doença de Chagas:

Diagnóstico fase aguda

Answer

A

Clínico + linfocitose no HMG.

Clínica: Febre por 7 dias mais um dentre edemas, exantema, adenomegalia, hepatoesplenomegalia, cardiopatia aguda, hemorragia, icterícia, sinal de Romaña.

Question 20

Q

Doença de Chagas - Diagnóstico:

Exame parasitológico padrão-ouro?

Answer

A

Pesquisa direta;

Elisa IgM também é utilizado

Question 21

Q

Doença de Chagas:

Tratamento específico em quem?

Answer

A

Fase aguda qualquer paciente;

Crianças <12 anos com doença crônica

Question 22

Q

Doença de Chagas:

Tratamento medicamentoso específico

Answer

A

Benznidazol (Rochagan)

60 dias de tratamento

Question 23

Q

Principal causa de interrupção ao uso de Benznidazol? (D. Chagas)

Answer

A

Rash cutâneo importante

Question 24

Q

Benznidazol:
Reações ao medicamento?
(5)

Answer

A

Rash importante;
Prurido;
Formigamento;
Fraqueza muscular;
Aumento de aminotransferases

Question 25

Q

Mal de Chagas:

Tratamento na fase crônica?

Answer

A

Sintomáticos;
Antiarrítmicos;
Medidas para IC;
Próteses esofagianas

Question 26

Q

Doença de Chagas:

Que tipo de casa evitar?

Answer

A

Casas de barro

Question 27

Q

Malária:
Agente etiológico?
Principais no BR?

Answer

A

Plasmodium (protozoário)
P. vivax
P. falciparum

Question 28

Q

Malária:

Vetor de transmissão?

Answer

A

Anopheles darlingi (fêmea)
“Mosquito-prego”

Question 29

Q

Malária:
Fases do ciclo do protozoário?
(4)

Answer

A

Merozoítos;
Trofozoítos;
Hipnozoítos;
Esquizontes

Question 30

Q

Malária:

Hipnozoitos

Answer

A

Formas latentes;
Responsáveis por recaídas;
P vivax e P ovale

Question 31

Q

Malária:

Tempo de Incubação P vivax?

Answer

A

12 a 16 dias

Question 32

Q

Malária:

Tempo de incubação P falciparum?

Answer

A

8 a 12 dias

Question 33

Q

Malária:

Clínica

Answer

A

Deve haver epidemiologia;
Febre com calafrios intensos - com periodicidade;
Tremores;
Sudorese, cefaleia, nauseas, vômitos, mialgias.

Question 34

Q

Malária: Pacientes com várias infecções prévias normalmente é mais ou menos sintomático?

Answer

A

Menos sintomático

Question 35

Q

Malária:
Formas graves
(4)

Answer

A

Forma cerebral;
Acometimento pulmonar;
IRA;
CIVD

Question 36

Q

Malária:

Laboratório

Answer

A

Anemia, plaquetopenia, hiperbilirrubinemia direta, transaminases

Question 37

Q

Malária:
Formas de diagnóstico
(4)

Answer

A

Gota espessa*;
Esfregaço delgado;
Teste rápido;
PCR

Question 38

Q

Malária:

Exame diagnóstico preferencial?

Answer

A

Gota espessa

Question 39

Q

Malária:

Gota espessa - características

Answer

A

Diagnóstico preferencial;
Examinador dependente;
Treinamento necessário;
Baixo custo;
Identificação da quantidade de parasitas em cruzes

Question 40

Q

Malária:

Esfregaço delgado

Answer

A

Não indicado para diagnóstico inicial (Falso -);

Morfologia bem vista: identificação da espécie de plasmodium

Question 41

Q

Malária:

Quem internar?

Answer

A

<1 ano;
>70 anos;
Imunodeprimidos;
Sinais de malária grave

Question 42

Q

Sinais de malária grave

10

Answer

A

Hiperpirexia (T>41°C);
Convulsão;
Hiperparasitemia;
Vômitos repetidos;
Oligúria;
Dispneia;
Anemia intensa;
Icterícia;
Hemorragias;
Hipotensão arterial

Question 43

Q

Malária:

Tratamento para P vivax?

Answer

A

Cloroquina (3d);

Primaquina (7~14d)

Question 44

Q

Malária:

Como tratar gestantes e crianças <6 meses contra o P vivax?

Answer

A

Apenas cloroquina;
Primaquina proscrita.

Profilaxia secundária a cada 12 semanas com cloroquina

Question 45

Q

Malária:

Qual medicamento que elimina o P. vivax hipnozoíto?

Answer

A

Primaquina

Question 46

Q

Malária:

Tratamento para P falciparum?

Answer

A

Arteméter + lumefantrina (3d);
Artesunato + melfloquina (3d);

+ Primaquina dose única

Question 47

Q

Malária:

Como tratar gestantes e crianças <6 meses contra o P falciparum?

Answer

A

Quinidina 3d

+ Clindamicina 5d

Question 48

Q

Malária:

Tratamento para casos graves (ambos Ps)

Answer

A

Artesunato 6d

+ Clindamicina 7d EV

Question 49

Q

Malária:

Medicamentos proscritos para gestantes e lactentes <6 meses?

Answer

A

Primaquina;

Artesunato

Question 50

Q

Malária:

Prevenção?

Answer

A

Diagnóstico precoce;
Repelentes;
Não há imunoprofilaxia

Question 51

Q

Malária:

O Brasil recomenda quimioprofilaxia?

Answer

A

Não, porque o Plasmodium vivax é o principal agente etiológico. A profilaxia para esse agente é pouco eficaz, porém o tratamento é eficaz.

Question 52

Q

Febre amarela:

Tipo de vírus

Answer

A

Arbovirus família Flaviridae

RNA virus

Question 53

Q

Febre amarela:

Incubação?

Question 54

Q

Febre amarela:

Variação sazonal?

Answer

A

Janeiro-março: chuva/calor

Question 55

Q

Febre amarela:

Vetor urbano?

Answer

A

Aedes aegypti

Question 56

Q

Febre amarela:

Vetor Silvestre?

Answer

A

Haemagogus/Sabethes

Question 57

Q

Febre amarela:

Principal órgão atacado?

Answer

A

Fígado.

Vírus muito hepatotrófico

Question 58

Q

Febre amarela:

Danos ao fígado?

Answer

A

Dano hepatocelular intenso;

Hepatite grave/insuficiência hepática

Question 59

Q

Febre amarela:

Fenômenos hemorrágicos

Answer

A

Deficiência de fatores de coagulação;
CIVD;
Lesão endotelial;
Plaquetopenia

Question 60

Q

Febre amarela:
Fases
(3)

Answer

A

1ª: infecção;
2ª: Remissão;
3ª: Toxemica

Question 61

Q

Febre amarela:

1ª fase - Infecção

Answer

A

Viremia (pico 2º~3º dia);

Febre, calafrios, cefaleia, mialgia, dor lombar, hepatomegalia, dor abdominal

Question 62

Q

Febre amarela:

2ª fase - Remissão

Answer

A

Melhora dos sintomas (por poucas horas, até 2 dias)

Question 63

Q

Febre amarela:

3ª fase - Toxêmica

Answer

A

Anticorpos;
Viremia;

Febre, icterícia, IRA, hemorragias, encefalopatia, coma, choque, óbito.

Question 64

Q

Febre amarela:

Alterações laboratoriais?

Answer

A

Leucopenia;
Plaquetopenia;
Alterações ALT/AST, Bilirrubina;
Elevação de ureia e creatinina, albuminúria

Answer 64

A

Até o 7° dia do início dos sintomas

Answer 65

A

Após o 7° dia do início dos sintomas

Answer 66

A

Vacina: Cepa 17D do vírus da FA

Answer 67

A

1 dose na vida;

Dos 9 meses aos 60 anos

Answer 68

A

<9 meses;
Mulheres amamentando lactentes <6 meses;
Alergia grave ao ovo;
HIV com CD4< 350;
Qx/Rx;
Doenças autoimunes;
Tto imunossupressor

Answer 69

A

10 dias: tempo que demora para vacina surtir efeito

Answer 70

A

Doença viscerotrópica pela vacina

Answer 71

A

1/400,000 <60 anos;

1/200,000 >60 anos

Answer 72

A

Síndrome de Weils;

Mialgia grave, principalmente panturrilha, podendo levar à mioglobinuria e síndrome compartimental;

IRA com hipocalemia

Answer 73

A

Espiroqueta: principal espécie patogênica é a Leptospira interrogans

Answer 74

A

Geralmente contato com água contaminada com urina de rato

Answer 75

A

7~14 dias

Answer 76

A

Incidência: ~4,000 casos/ano;

Mortalidade 8-9%

Answer 77

A

Fase precoce;

Fase tardia

Answer 78

A

Febre abrupta, cefaleia, anorexia, náuseas e vômitos. Duração de 3 a 7 dias.

Answer 79

A

15% dos pacientes;
Manifestações clínicas graves;
Após 1ª semana;
Síndrome de Weil pode ocorrer

Answer 80

A

Tríade:
IRA;
Hemorragias;
Icterícia rubínica

Answer 81

A

Oligúrica, acidótica, hipocalêmica*

Answer 82

A

Hemorragia alveolar, gastrintestinais, conjuntival e com vasculite sistêmica

Answer 83

A

CPK aumentada;
Hipocalemia;
Bb direta alta*

Elevação leve/moderada transaminases, anemia, leucocitose com desvio ou leucopenia, plaquetopenia, uremia, acidose metabólica, pode haver meningite LMN

Answer 84

A

Leptospirose causa pouca alteração nas transaminases e muita alteração na função renal.

Answer 85

A

Sangue: pesquisa direta ou cultura

Answer 86

A

Urina - pesquisa direta;

Sangue - sorologia

Answer 87

A

ATB terapia;

UTI nas formas graves

Answer 88

A

Pen G cristalina;
Ampicilina;
Doxiciclina;
Ceftriaxona

Answer 89

A

Doxiciclina 200mg/5 dias

Answer 90

A

Correção de distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-base;
Diálise precoce;
Ventilação com pressão positiva

Answer 91

A

Saneamento, controle de proliferação de roedores, evitar situações de exposição, usar equipamento de proteção

Answer 92

A

Necator americanus;
Ancylostoma duodenale;
Strongyloides stercoralis;
Ascaris lumbricoides;
Toxocaríase*

Answer 93

A

Teníase;
Cisticercose;
Enterobíase (oxi);
Tricuríase

Answer 94

A

Ovos eclodem no instestino,
Caem na corrente sanguinea,
Maduram no pulmão

Answer 95

A

NASA:

Necator americanus;
Ancylostoma duodenale;
Strongyloides stercoralis;
Ascaris lumbricoides;

Answer 96

A

Tosse seca com acessos específicos;
Febre;
Eosinófilos no LBA*;
Infiltradas migratórios

Answer 97

A

Ascaris lumbricoides

Answer 98

A

Ascaridíase

Lombrigas

Answer 99

A

Ancilostomíase

Answer 100

A

“Bolo de áscaris”;

“Miolo de pão”

Answer 101

A

Baixas condições sanitárias;

Ciclo fecal-oral

Answer 102

A

Obstrução: asfixia, intestinal, coledoco;

Perda de peso, desnutrição

Answer 103

A

PPF - Faust ou lutz

Answer 104

A

Mebendazol;
Albendazol;
Pamoato de pirantel;
Levamisol;
Piperazina

Answer 105

A

Necator americanus;

Ancylostoma duodenalis

Answer 106

A

Métodos de Faust e de Hoffman (pesquisa de ovos)

Answer 107

A

Anemia;
Dor abdominal;
Perda de peso;
Eosinofilia

Answer 108

A

Penetração pela pele;

Baixas condições sanitárias

Answer 109

A

Larva rabtioide;

Larva filarioide: ativa, penetra na pele

Answer 110

A

Mebendazol;
Albendazol;
Pamoato de pirantel

Answer 111

A

Bicho geográfico;

Parasita de cães: fezes na areia/terra

Answer 112

A

Tiabendazol local

Answer 113

A

Strongyloides stercoralis

Answer 114

A

Penetração na pele (pruriginosa);

Autoinfestação: transformação de larvas no organismo

Answer 115

A

Larva rabtioide;
Larva filarioide: ativa, penetra na pele;
Larva currens

Answer 116

A

Hiperinfecção;
Sepse bacteriana.

Fazer profilaxia

Answer 117

A

Gastrintestinais;
Respiratória;
SNC;
Outros: púrpuras periumbilicais

Answer 118

A

Dor abdominal, diarreia, náuseas e vômitos

Answer 119

A

Tosse, hemoptise, dispneia, SARA

Answer 120

A

Cefaleia, alteração nível consciência, convulsão, coma

Answer 121

A

Biópsias, aspirados;

Baermann-Moraes: Larvas estágio 1

Answer 122

A

Mebendazol;
Albendazol;
Ivermectina;
Tiabendazol;
Cambedazol

Answer 123

A

Toxocara canis;
Toxocara cati;
Toxocara suum

Answer 124

A

Febre, emagrecimento, baixo crescimento

Answer 125

A

Toxocaríase

Answer 126

A

Toxocaríase

Answer 127

A

Dietilcarbamazina;
Mebendazol;
Albendazol

Answer 128

A

T. solium

T. saginata

Answer 129

A

Ingestão de carnes com cisticercos

Answer 130

A

Poucos sintomas, como dor abdominal;

Visualiza-se eliminação de proglótides

Answer 131

A

Tamisação fecal: peneira fezes;

Fita gomada: método de Graham

Answer 132

A

Praziquantel;
Niclosamida;
Mebendazol;
Albendazol

Answer 133

A

T. solium;

Ingestão de ovos

Answer 134

A

Teníase: 1°

Cisticercose: 2°

Answer 135

A

SNC: neurosisticercose;

Motivo frequente de fortes cefaleias e crises convulsivas

Answer 136

A

Bx + imagem complementar (n/o)

Answer 137

A

Praziquantel;
Albendazol;
+ prednisona

Answer 138

A

Oxiuríase;

Enterobius vermicularis

Answer 139

A

Oral-fecal

Answer 140

A

Prurido anal importante

Answer 141

A

Fita gomada ou swab ungueal (crianças)

Answer 142

A

Mebendazol;
Albendazol;
Pamoato de pirantel

Answer 143

A

Trichuris trichiuria

Answer 144

A

Anemia intensa;
Enterorragia;
Diarreia crônica;
Prolapso retal em crianças*

Answer 145

A

PPF: procura de ovos

Answer 146

A

Mebendazol;

Albendazol

Answer 147

A

Protozoário:

Entamoeba histolytica

Answer 148

A

Intestino grosso

Answer 149

A

Forma intestinal: diarreia, muco e sangue

Forma extraintestinal: abscesso hepático

(90% assintomáticos)

Answer 150

A

Método de Faust: Cistos nas fezes;

Biópsia/ sorologia

Answer 151

A

Metronidazol;
Secnidazol;
Tinidazol;
Nitozoxanida

Answer 152

A

Intestino delgado

Answer 153

A

Giardia lamblia

Answer 154

A

Diarreia e cólica

Answer 155

A

Faust: pesquisa nas fezes

Answer 156

A

Metronidazol;
Secnidazol;
Tinidazol;
Nitozoxanida

Answer 157

A

Rabdomiólise -> mioglobinúria;
Vômitos/diarreia/febre;
Vasculite sistêmica;
Icterícia;
Nefrite intersticial

Answer 158

A

Síndrome de Fournier;

Gangrena de Mellené

Answer 159

A

Fasciite necrotizante: regiões perineal, perianal e genital

Answer 160

A

Infecção estabelecida (focos primários)

Answer 161

A

Abscesso de pele*;
Orquiectomia;
Vasectomia;
Circuncisão;
Herniorrafia;
Implante;
Infecção glândulas Bartholin;
Correção de hidrocele

Answer 162

A

Tumor de cólon/reto;
Abscesso perianal;
Hemorroidectomia;
Doença de Chron;
Perfuração anorretal;
Biópsia retal;
Apendicite

Answer 163

A

Orquiepididimite;
Cateterização ureteral;
Infecção periuretral;
Estenose de uretra;
Cálculo uretral;
Biopsia de próstata

Answer 164

A

Fasciite necrotizante -> Sepse

-> Óbito

Answer 165

A

Infecção polimicrobiana, com grave sinergismo entre as bactérias:

Gram positivos
Gram negativos
Anaerobios (crepitação)

Answer 166

A

St aureus;
St epidermidis;
Estrepto fecalis;
Estrepto viridans

Answer 167

A

E coli;
Klebsiella pneumonia;
Pseudomonas aeruginosa;
Proteus mirabilis

Answer 168

A

Bacteroides fragilis;
Bacteroides melaninogenicus;
Clostridium não perfringens

Answer 169

A

Evolução rápida e agressiva;
Crepitação*;
Dor, edema e necrose em região escrotal/perineal, febre e calafrios, flictena, odor fétido da secreção

Answer 170

A

Clínica marcante: crepitações + repercussão sistêmica + fasciite necrotizante

Answer 171

A

Leucocitose com desvios

Answer 172

A

Anaerobios e aeróbios

Answer 173

A

Fasciite estreptocócica necrosante;
Abscesso de escroto (localizado);
Celulite;
Pioderma gangrenoso;
HHV;
Hérnia estrangulada;
Necrose por uso de anticoagulante

Answer 174

A

Cirúrgico + ATB + posterior

Answer 175

A

Retirada de toda a área desvitalizada em um único procedimento.

Lesões perianais: colostomia protetora
Cateterismo vesical (proteção)

Tratamento cirúrgico não deve ser postergado jamais!

Answer 176

A

Iniciar junto com tto cirúrgico;
Cobrir Grams (- e +) e anaerobios

Answer 177

A

Pen cristalina 4,000,000 UI 4/4h
\+ Gentamicina 240mg/dia
ou
Ceftriaxona 1g 12/12h
\+ Clindamicina 600mg 6/6h
ou
Ciprofloxacino 750mg 12/12h
\+ Clindamicina 600mg 6/6h

(10~14 dias)

Answer 178

A

Piperaciclina + Tazobactam
ou
Carbapenêmicos + Vancomicina

(14~21 dias)

Answer 179

A

Curativos a vácuo;

Câmara hiperbárica de oxigênio

Answer 180

A

Pela disseminação hematogênica do agente etiológico

Answer 181

A

Anaeróbios

Answer 182

A

Flictena é uma elevação revestida por um epitélio contendo líquido e com mais de 1cm.
(Sinônimo de bolha)

Answer 183

A

Protozoário: Toxoplasma gondii

Answer 184

A

Protozoário classe sporozoa, parasita intracelular obrigatório, com formas evolutivas

Answer 185

A

Oocistos;
Bradizoítos;
Taquizoítos

Answer 186

A

Felídeos

Answer 187

A

Formas de resistência ambiental;

Eliminados pelos hospedeiros definitivos (fezes gatos)

Answer 188

A

Formas replicantes lentas nos cistos:

Fase crônica no hospedeiro intermediário;
Infecção latente

Answer 189

A

Formas replicantes rápidas no homem:

Fase aguda de reativação no hospedeiro intermediário;
Replicação ativa

Answer 190

A

Oocistos, apenas

Answer 191

A

Bradizoítos;

Taquizoítos

Answer 192

A

Oocistos: Fezes gatos

Bradizoítos: Carne crua/mp

Taquizoítos: leite não pasteurizado

Vertical: mãe-> feto

Answer 193

A

Em caso de infecção aguda na gestante

Answer 194

A

Adenomegalia cervical

Answer 195

A

Imunocompetentes: Apenas doença aguda.

Imunodeprimidos: Pode haver reativação da doença, por conta dos bradizoítos. Doença grave, disseminada ou SNC

Answer 196

A

EBV, CMV, HHV-6, síndrome do arranhão do gato, tuberculose, linfomas Hodgkin/ não Hodgkin, leucemia, sarcoidose, carcinoma metastático

Answer 197

A

Toxoplasmose: imunocomp/dep, evolução lenta; Coriorretinite em vitreíte

CMV: só imunodeprimido, evolução rápida para amaurose (100% casos); Retinite e lesões algodonosas/ hemorragias “queijo com ketchup”

Answer 198

A

Reativação no SNC:

Neurotoxoplasmose

Answer 199

A

3° trimestre: Maior transmissão

1° trimestre: Mais grave

Answer 200

A

Coriorretinite bilateral;
Calcificações cerebrais;
Perturbações neurológicas;
Alteração de volume craniano

Answer 201

A

IgM +: cuidar com FP;
Teste de avidez: Se alto, melhor
Fase crônica tem IgG +

Answer 202

A

Por até 6 meses. Pode causar FP, atentar para gestantes

Answer 203

A

IgM no RN;
Título IgG do RN >que da mãe;
Parasita em sangue de cordão umbilical

Answer 204

A

Muito sintomáticos;
Lesões pulmonares/oculares;
Gestantes;
Imunodeprimidos

Answer 205

A

Sulfadiazina + Pirametazina
ou
SMX + TMP

21 dias

Answer 206

A

Espiramicina + B9

42 dias

Answer 207

A

Sulfadiazina + Pirimetamina + B9

42 dias

Answer 208

A

Prevenção

Answer 209

A

Teste de avidez de IgG (12 semanas)

Answer 210

A

PCR no líquido

Answer 211

A

Faringotonsilite exsudativa;
Gânglios presentes;
Exantema incomum

Answer 212

A

Sem lesão oral;
Exantema comum;
Eleva transaminases;
Coriorretinite

Answer 213

A

Muitos gânglios;
Febre persistente;
Exantema incomum;
Sem lesões orais

Answer 214

A

Protozoário Leishmania chagasi

Answer 215

A

Promastigota: Com flagelo

Amastigota: Sem flagelo

Answer 216

A

Lutzomya longipalpis
“Mosquito-palha”
“Birigüi”
“Tatuquira”

Answer 217

A

Urbano: cães

Silvestres: raposas e marsupiais

Answer 218

A

Leishmanias parasitam apenas macrófagos -> a doença so progride se resposta for Th2 (humoral)

Answer 219

A

Medula óssea;
Cadeias linfáticas;
Baço*;
Fígado

Answer 220

A

Febre
Diarreia
Dor abdominal

Answer 221

A

Emagrecimento;
Palidez;
Hepatoesplenegalia;
Infecções secundárias (IMSS)

Answer 222

A

Hemograma com pancitopenia;
Mielograma: 90~95% de sensibilidade (exame de escolha);
Sorologia: título >1:80

Answer 223

A

Encontro do protozoário (aspirado)

Answer 224

A

Intradermorreação:

(+): Th1 (imunidade boa)
(-): Th2 (imunidade ruim)

Sintomáticos normalmente tem resultado (-)

Answer 225

A

<6 meses ou >65 anos;
Desnutrição grave prévia;
Comorbidades;
Sinais de toxemia

Answer 226

A

Letargia;
Na perfusão;
Cianose;
Taqui/bradicardia;
Hipo/hiperventilação;
Instabilidade hemodinâmica

Answer 227

A

Glucantine:

Antimonal pentavalente
21 dias

Answer 228

A

Anfotericina lipossomal;

Pentamidina (3ª opção)

Answer 229

A

Vacina para cães;

Sacrifício de animais contaminados

Answer 230

A

Schistosoma mansoni (platelminto)

Answer 231

A

Biomphalaria (caramujo)

Answer 232

A

Ocasionalmente

Answer 233

A

Dermatite por cercarias;
Pneumonite eosinofilica (caso ocorra síndrome de Löeffler)

Answer 234

A

Intestinal (85%);

Hepatointestinal: hepatomegalia por deposição de ovos pré-sinusoidais;

Hepatoesplenica: hipertensão portal intra-hepática (pré-sinusoidal);

Varizes de esôfago, circulação colateral, ascite

Answer 235

A

Sangramento;
Insuficiência hepática;
Infecções secundárias;
Glomerulopatias;

Esquistossomose em SNC: Mielite em coluna ou encefalopatia

Answer 236

A

Eosinofilia;
Pancitopenia apenas na fase crônica;
EDA: varizes de esôfago;
US doppler: hipertensão portal;
PPF: Kato-Katz: pesquisa de ovos pesados nas fezes

Padrão ouro: Bx retal

Answer 237

A

IBP, propanolol

Answer 238

A

Espironolactona e furosemida

Answer 239

A

Anti-histamínicos;
Cefalexina;
Hidrocortisona creme

Answer 240

A

Fases aguda e crônica:

Oxamniquine: específico para S. mansoni

Praziquantel: trata outras espécies de schistosoma