Pigmentos Flashcards
O que é pigmento?
É tudo aquilo que refrata um tipo de cor e é visível ao nosso olho.
O que é pigmentação?
É a deposição de pigmentos em um local; biologicamente falando, nos tecidos.
A pigmentação é sempre patológica?
Não, apenas quando gera dano.
A maior parte dos casos de pigmentação vem de que tipo de pigmento?
Pigmentos endógenos.
O que significa o termo kernicterus e qual sua definição?
“Célula amarela”. É uma hiperbilirrubinemia indireta em recém-nascidos que pode causar dano neurológico e morte.
A icterícia é patológica?
Icterícia não é patológica por si só, mas pode ser um sinal de uma patologia; exceto o prurido, principalmente palmar.
O que a presença de cálculos biliares escurecidos de bilirrubinato de cálcio pode indicar?
Um passado de hemólise (malária, anemia falciforme, doenças de hiperesplenismo em geral).
Causa de hiperbilirrubinemia?
Hemólise exacerbada, deficiências enzimáticas no fígado, problemas no transporte e na captação da bilirrubina e obstrução das vias biliares (nessa situação, a bilirrubina direta também aumenta).
O que é a hemossiderose?
É o acúmulo de ferro no organismo, de forma sistêmica.
Causas de hemossiderose?
Absorção aumentada do ferro da dieta, anemia hemolítica e múltiplas transfusões sanguíneas.
O que é a hemocromatose sistêmica?
É uma doença genética, incomum, autossômica recessiva, na qual se tem uma absorção muito grande de ferro - a hemocromatose sistêmica - por uma mutação no gene HEF. Acredita-se que foi uma adaptação evolutiva; ocorre principalmente em escandinavos.
Órgãos mais afetados pela hemocromatose sistêmica e como se dá essa afetação?
Fígado, tecido conjuntivo de articulações, pele, gônadas e tecido cerebral. Ocorre hipotrofia e fibrose desses parênquimas pelo acúmulo de ferro.
Corantes para determinar hemossiderose?
HE (amarronzado); para ter certeza, Azul de Perls.
A que doença está relacionada a hemozoína?
À malária.
Onde é formada a hemozoína e quais suas características?
Os macrófagos dos tecidos, especialmente do fígado (células de Kupffer), fagocitam a hemoglobina e formam a hemozoína. Ocorre também na medula óssea e nos linfonodos. O pigmento é inerte e atóxico.
Quais as repercussões da hemozoína e por que elas ocorrem?
Quimiotaxia das células de defesa, especialmente monocíticas; atividade pró inflamatória; liberação de agentes flogísticos, pirógenos, que elevam a temperatura e seriam responsáveis pelos picos febris da malária.
O que é a melanina?
É uma proteína produzidas pelos melanócitos a partir da fenilalanina que, quando colocada acima do núcleo dos queratinócitos, absorve a radiação UV e protege o material genético do dano causado pela mesma.
Quais os tipos de melanina? O que determina a produção de um e de outro?
Existe a eumelanina e a feomelanina, essa última menos eficiente no que diz respeito à proteção. A produção de uma ou outra ocorre de forma concomitante e depende dos níveis de cisteína e glutationa (precursores da feomelanina) e dos níveis de tirosinase.
Causas de acúmulo de melanina.
Acúmulo de melanócitos num determinado local (cloasma), aumento da melanogênese (doença de Addison), formação de melanossomos gigantes ou deficiência na eliminação de melanina da pele.
Causas de hipopigmentação.
Migração errática dos melanócitos (cicatrizes), deficiência de tirosinase (albinismo), diminuição da transferência de melanina para os queratinócitos, formação anormal ou diminuição da melanização dos melanossomos e destruição de melanócitos (Parkinson ou vitiligo).
O que é melanismo?
Hiperprodução de melanina, rara na espécie humana.
O que é poliose?
Erro embriológico no qual os melanócitos não migram para um local específico.
A fenilcetunúria acarreta em…
Hipopigmentação, não universal.
O que é heterocromia de íris?
Alterações oriundas de deformações embriológicas, naturais ou patológicas. Podem ser parciais ou totais.
O que é o ácido homogentísico?
O ácido homogentísico é um produto normal do metabolismo da tirosina que se acumula por uma deficiência de homogentisato; na pele, produz uma coloração azulada. É um pigmento inerte.
Consequências do acúmulo de ácido homogentísico?
Pele azulada, urina preta, artropatia e lesão de valvas cardíacas.
Como se chama a urina preta decorrente da eliminação de ácido homogentísico?
Alcaptonúria ou ocronose.
O que é a lipofucsina e como ela também é chamada?
A lipofucsina, ou lipocromo/ceroide, é o acúmulo de constituintes celulares de uma célula atrofiada que não são digeridos.
A lipofucsina é patológica?
A lipofuscina não é nociva à célula ou às suas funções. Sua importância reside no fato de ser o sinal de alarme de lesão por radicais livres e peroxidação lipídica, formando corpos residuais.
Causas de acúmulo de lipofucsina.
Aumento da autofagia ou captação celular de material não degradável, deficiência de enzimas lisossômicas, diminuição da eliminação de resíduos não degradáveis. Ocorre no envelhecimento, no sedentarismo e na falta de vit. E.
Características do pigmento lipofucsina e corante usado para determinar sua presença.
Pigmento citoplasmático, frequentemente perinuclear, finamente granular e castanho-amarelado; “hipotrofia parda”. PAS e Sudan são os melhores, mas também se cora com Azul do Nilo.
Tecidos onde mais ocorre o acúmulo de lipofucsina.
Neurônios, miocárdio, fibras musculares, fígado e retina.
Deficiência de ceruloplasmina resulta em…
Doença de Wilson, caracterizada pelo acúmulo de cobre no organismo. Pessoas com essa doença podem apresentar cirrose hepática e anel de Kayser-Fleischer.
Antracose pulmonar é o…
Acúmulo de carvão nos vasos linfáticos pulmonares.
Argiria é o acúmulo de…
Prata.
Crisíase é o acúmulo de…
Ouro.
Saturnismo é o acúmulo de…
Chumbo.
Sinal patognomônico de saturnismo.
Linhas de Burton.
O que são calcificações?
São o processo de saturação tecidual com sais de carbonato de cálcio e hidroxiapatita em tecidos que não são o ósseo, sendo patológico e enrijecendo os tecidos.
Diferencia calcificação distrófica de metastática.
Na distrófica, os níveis séricos de cálcio estão normais mas há lesão (o cálcio vai tamponar os locais onde o pH está ácido; isso ocorre em áreas de lesão celular porque com a autólise saem enzimas das células). Na metastática, há aumento do cálcio sérico; isso pode contribuir para o aumento das áreas de calcificação distrófica.
Causas de calcificação metastática.
Hipovitaminose D, mobilização de cálcio acentuada do tecido ósseo (imobilizações), osteólise (tumores) e hiperparatireoidismo primário ou secundário (IRC, por declínio na eliminação de fosfato).
Como é a morfologia das calcificações?
Na HE tem aparência granular, amorfa e basofílica, por vezes agregada; intracelulares, extracelulares ou em ambas as localizações. No decorrer do tempo pode ser formado osso heterotópico. Pode ter presença de células necróticas e de corpúsculos de psamoma (configuração lamelar pela aquisição progressiva de camadas externas).
Principal causa de calcificação metastática?
Hiperparatireoidismo.
Como ocorre a calcificação distrófica?
Em tecidos necróticos, esse processo ocorre de forma gradativa, iniciando por pequenos grânulos basofílicos chamados de calcosferitas, resultantes da deposição concêntrica de cristais de hidroxiapatita. Esses grânulos coalescem e formam faixas que se estendem gradativamente ao longo da lesão.
O que é litopédio?
Calcificação de fetos mortos retidos.
O que é a hematina?
Pigmento que aparece em áreas de hemorragia ou como artefato de fixação. Aparece como grânulos de coloração negra ou negro-azulada no interstício ou dentro de macrófagos.
