Pigmentos Flashcards

1
Q

O que é pigmento?

A

É tudo aquilo que refrata um tipo de cor e é visível ao nosso olho.

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2
Q

O que é pigmentação?

A

É a deposição de pigmentos em um local; biologicamente falando, nos tecidos.

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3
Q

A pigmentação é sempre patológica?

A

Não, apenas quando gera dano.

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4
Q

A maior parte dos casos de pigmentação vem de que tipo de pigmento?

A

Pigmentos endógenos.

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5
Q

O que significa o termo kernicterus e qual sua definição?

A

“Célula amarela”. É uma hiperbilirrubinemia indireta em recém-nascidos que pode causar dano neurológico e morte.

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6
Q

A icterícia é patológica?

A

Icterícia não é patológica por si só, mas pode ser um sinal de uma patologia; exceto o prurido, principalmente palmar.

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7
Q

O que a presença de cálculos biliares escurecidos de bilirrubinato de cálcio pode indicar?

A

Um passado de hemólise (malária, anemia falciforme, doenças de hiperesplenismo em geral).

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8
Q

Causa de hiperbilirrubinemia?

A

Hemólise exacerbada, deficiências enzimáticas no fígado, problemas no transporte e na captação da bilirrubina e obstrução das vias biliares (nessa situação, a bilirrubina direta também aumenta).

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9
Q

O que é a hemossiderose?

A

É o acúmulo de ferro no organismo, de forma sistêmica.

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10
Q

Causas de hemossiderose?

A

Absorção aumentada do ferro da dieta, anemia hemolítica e múltiplas transfusões sanguíneas.

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11
Q

O que é a hemocromatose sistêmica?

A

É uma doença genética, incomum, autossômica recessiva, na qual se tem uma absorção muito grande de ferro - a hemocromatose sistêmica - por uma mutação no gene HEF. Acredita-se que foi uma adaptação evolutiva; ocorre principalmente em escandinavos.

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12
Q

Órgãos mais afetados pela hemocromatose sistêmica e como se dá essa afetação?

A

Fígado, tecido conjuntivo de articulações, pele, gônadas e tecido cerebral. Ocorre hipotrofia e fibrose desses parênquimas pelo acúmulo de ferro.

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13
Q

Corantes para determinar hemossiderose?

A

HE (amarronzado); para ter certeza, Azul de Perls.

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14
Q

A que doença está relacionada a hemozoína?

A

À malária.

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15
Q

Onde é formada a hemozoína e quais suas características?

A

Os macrófagos dos tecidos, especialmente do fígado (células de Kupffer), fagocitam a hemoglobina e formam a hemozoína. Ocorre também na medula óssea e nos linfonodos. O pigmento é inerte e atóxico.

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16
Q

Quais as repercussões da hemozoína e por que elas ocorrem?

A

Quimiotaxia das células de defesa, especialmente monocíticas; atividade pró inflamatória; liberação de agentes flogísticos, pirógenos, que elevam a temperatura e seriam responsáveis pelos picos febris da malária.

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17
Q

O que é a melanina?

A

É uma proteína produzidas pelos melanócitos a partir da fenilalanina que, quando colocada acima do núcleo dos queratinócitos, absorve a radiação UV e protege o material genético do dano causado pela mesma.

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18
Q

Quais os tipos de melanina? O que determina a produção de um e de outro?

A

Existe a eumelanina e a feomelanina, essa última menos eficiente no que diz respeito à proteção. A produção de uma ou outra ocorre de forma concomitante e depende dos níveis de cisteína e glutationa (precursores da feomelanina) e dos níveis de tirosinase.

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19
Q

Causas de acúmulo de melanina.

A

Acúmulo de melanócitos num determinado local (cloasma), aumento da melanogênese (doença de Addison), formação de melanossomos gigantes ou deficiência na eliminação de melanina da pele.

20
Q

Causas de hipopigmentação.

A

Migração errática dos melanócitos (cicatrizes), deficiência de tirosinase (albinismo), diminuição da transferência de melanina para os queratinócitos, formação anormal ou diminuição da melanização dos melanossomos e destruição de melanócitos (Parkinson ou vitiligo).

21
Q

O que é melanismo?

A

Hiperprodução de melanina, rara na espécie humana.

22
Q

O que é poliose?

A

Erro embriológico no qual os melanócitos não migram para um local específico.

23
Q

A fenilcetunúria acarreta em…

A

Hipopigmentação, não universal.

24
Q

O que é heterocromia de íris?

A

Alterações oriundas de deformações embriológicas, naturais ou patológicas. Podem ser parciais ou totais.

25
Q

O que é o ácido homogentísico?

A

O ácido homogentísico é um produto normal do metabolismo da tirosina que se acumula por uma deficiência de homogentisato; na pele, produz uma coloração azulada. É um pigmento inerte.

26
Q

Consequências do acúmulo de ácido homogentísico?

A

Pele azulada, urina preta, artropatia e lesão de valvas cardíacas.

27
Q

Como se chama a urina preta decorrente da eliminação de ácido homogentísico?

A

Alcaptonúria ou ocronose.

28
Q

O que é a lipofucsina e como ela também é chamada?

A

A lipofucsina, ou lipocromo/ceroide, é o acúmulo de constituintes celulares de uma célula atrofiada que não são digeridos.

29
Q

A lipofucsina é patológica?

A

A lipofuscina não é nociva à célula ou às suas funções. Sua importância reside no fato de ser o sinal de alarme de lesão por radicais livres e peroxidação lipídica, formando corpos residuais.

30
Q

Causas de acúmulo de lipofucsina.

A

Aumento da autofagia ou captação celular de material não degradável, deficiência de enzimas lisossômicas, diminuição da eliminação de resíduos não degradáveis. Ocorre no envelhecimento, no sedentarismo e na falta de vit. E.

31
Q

Características do pigmento lipofucsina e corante usado para determinar sua presença.

A

Pigmento citoplasmático, frequentemente perinuclear, finamente granular e castanho-amarelado; “hipotrofia parda”. PAS e Sudan são os melhores, mas também se cora com Azul do Nilo.

32
Q

Tecidos onde mais ocorre o acúmulo de lipofucsina.

A

Neurônios, miocárdio, fibras musculares, fígado e retina.

33
Q

Deficiência de ceruloplasmina resulta em…

A

Doença de Wilson, caracterizada pelo acúmulo de cobre no organismo. Pessoas com essa doença podem apresentar cirrose hepática e anel de Kayser-Fleischer.

34
Q

Antracose pulmonar é o…

A

Acúmulo de carvão nos vasos linfáticos pulmonares.

35
Q

Argiria é o acúmulo de…

A

Prata.

36
Q

Crisíase é o acúmulo de…

A

Ouro.

37
Q

Saturnismo é o acúmulo de…

A

Chumbo.

38
Q

Sinal patognomônico de saturnismo.

A

Linhas de Burton.

39
Q

O que são calcificações?

A

São o processo de saturação tecidual com sais de carbonato de cálcio e hidroxiapatita em tecidos que não são o ósseo, sendo patológico e enrijecendo os tecidos.

40
Q

Diferencia calcificação distrófica de metastática.

A

Na distrófica, os níveis séricos de cálcio estão normais mas há lesão (o cálcio vai tamponar os locais onde o pH está ácido; isso ocorre em áreas de lesão celular porque com a autólise saem enzimas das células). Na metastática, há aumento do cálcio sérico; isso pode contribuir para o aumento das áreas de calcificação distrófica.

41
Q

Causas de calcificação metastática.

A

Hipovitaminose D, mobilização de cálcio acentuada do tecido ósseo (imobilizações), osteólise (tumores) e hiperparatireoidismo primário ou secundário (IRC, por declínio na eliminação de fosfato).

42
Q

Como é a morfologia das calcificações?

A

Na HE tem aparência granular, amorfa e basofílica, por vezes agregada; intracelulares, extracelulares ou em ambas as localizações. No decorrer do tempo pode ser formado osso heterotópico. Pode ter presença de células necróticas e de corpúsculos de psamoma (configuração lamelar pela aquisição progressiva de camadas externas).

43
Q

Principal causa de calcificação metastática?

A

Hiperparatireoidismo.

44
Q

Como ocorre a calcificação distrófica?

A

Em tecidos necróticos, esse processo ocorre de forma gradativa, iniciando por pequenos grânulos basofílicos chamados de calcosferitas, resultantes da deposição concêntrica de cristais de hidroxiapatita. Esses grânulos coalescem e formam faixas que se estendem gradativamente ao longo da lesão.

45
Q

O que é litopédio?

A

Calcificação de fetos mortos retidos.

46
Q

O que é a hematina?

A

Pigmento que aparece em áreas de hemorragia ou como artefato de fixação. Aparece como grânulos de coloração negra ou negro-azulada no interstício ou dentro de macrófagos.