Neoplasias epiteliais

Question 1

Qual a manifestação inicial mais frequente das neoplasias benignas do epitélio de revestimento?

Answer 1

Sangramentos.

Question 2

Características das neoplasias de epitélios de revestimento

Answer 2

Papilomatosos, com vilosidades ou projeções digitiformes, duros ou moles. Recebe o nome do tecido que o originou.

Question 3

De onde surgem as neoplasias benignas de epitélio de revestimento?

Answer 3

Epitélio local ou metaplásico, frequentemente de hamartomas.

Question 4

O que são e quais as características das neoplasias de epitélio glandular?

Answer 4

São os adenomas, que se apresentam como nódulos ou pólipos que podem ter ácinos, túbulos ou alvéolos.

Question 5

Onde ocorrem os adenomas?

Answer 5

Tecidos endócrinos.

Question 6

O que são cistoadenomas?

Answer 6

Adenomas em órgão endócrinos sem túbulos secretores; formam cistos que podem ter projeções papilares e serem multiloculares. Podem ser pequenos ou muito volumosos; costumam ter tamanhos maiores que os adenomas sólidos.

Question 7

Qual a característica principal dos carcinomas?

Answer 7

São lesões “cirróticas”, com um estroma exageradamente proliferado. Sofrem ulceração por necrose.

Question 8

Qual a diferença entre os carcinomas que ocorrem no interior de órgãos e nas superfícies?

Answer 8

No interior, formam massas ou nódulos; em superfícies, têm aspecto fungóide, papilomatoso e polipóide.

Question 9

O que é doença de Bowen?

Answer 9

Carcinoma epidermóide “in situ”. Passa a ter potencial metastático a partir da infiltração.

Question 10

Características do carcinoma epidermóide?

Answer 10

Placas eritematosas descamativas e bem delimitadas que podem metastizar. Ocorrem a partir de lesões prévias por radiação UV.

Question 11

Como também é chamado o carcinoma basocelular e por quê?

Answer 11

Também é chamado de úlcera roedora por ter uma capacidade grande de infiltração.

Question 12

A partir do quê surge o carcinoma epidermóide? E o basocelular?

Answer 12

Epidermóide: lesões prévias por radiação solar; basocelular: infundíbulo pilar em áreas de exposição solar.

Question 13

Carcinoma basocelular nodular?

Answer 13

Brilho perolado + telangectasias.

Question 14

Carcinoma basocelular pigmentar?

Answer 14

Simula melanomas.

Question 15

Carcinoma basocelular esclerodermiforme?

Answer 15

Estroma desmoplásico com padrão de crescimento em iceberg.

Question 16

Características do ceratoacantoma?

Answer 16

Natureza controvertida; crescimento em taça; pode regredir de forma espontânea.

Question 17

Características do carcinoma basocelular?

Answer 17

Ninhos de células basalóides, aspecto paralelo ou empaliçado. Comumente não metastatiza.

Question 18

Síndrome do carcinoma basocelular nevóide

Answer 18

Doença genética de herança autossômica dominante, que se manifesta como múltiplos CBC antes dos 20 anos. É rara; concomitante a outras condições, tais como meduloblastoma, fibroma ovariano, queratocistos odontogênicos.

Question 19

Características dos carcinomas do epitélio de revestimento de mucosas?

Answer 19

*Queratinização em padrão “casca de cebola”: chamado de pérolas córneas ou bolhas córneas. Tem um pior prognósticos. Sofrem ulcerações. Em órgãos tubulares, podem estenosar a luz.

Question 20

O que é linite plástica?

Answer 20

Rigidez da parede do órgão por infiltração neoplásica.

Question 21

O que é lentigo?

Answer 21

Hiperplasia de melanócitos que se apresentam na forma de mácula; não pioram com a exposição solar, o que os diferencia das sardas.

Question 22

Características dos nevos melanocíticos?

Answer 22

Pápulas com leve elevação ou máculas, pequenos, bordas regulares e coloração marrom.

Question 23

Origem dos nevos melanocíticos?

Answer 23

Congênitos ou adquiridos, sendo os adquiridos mais comuns.

Question 24

Onde ficam os nevos melanocíticos com maior propensão de malignidade?

Answer 24

Junção dermo-epidérmica (juncionais).

Question 25

O que são nevos displásicos?

Answer 25

Nevos com atipias que ocorrem isoladamente ou na síndrome do nevo displásico (autossômica dominante; probabilidade alta de desenvolver melanoma até os 60 anos; necessidade de screening).

Question 26

Características dos nevos displásicos?

Answer 26

Maiores que os melanocíticos, pigmentação variada com bordas irregulares; são planos com alguma elevação. Tem pleomorfismo, infiltrado inflamatório e células trajetóides (que migram para a derme). Podem sofrer progressão ou regressão.

Question 27

A, B, C, D, E dos melanomas?

Answer 27

Assimetria, bordos em recortados geográficos, coloração variada, diâmetro aumentado e evolução.

Question 28

De onde surge um melanoma?

Answer 28

De um nevo displásico.

Question 29

Onde ocorrem os melanomas?

Answer 29

Em áreas da pele expostas ao sol; também ocorrem em vísceras, superfícies mucosas e ossos.

Question 30

Sintomas de melanomas?

Answer 30

Prurido e dor.

Question 31

O que são as áreas claras dos melanomas e o que eles representam?

Answer 31

São infiltrados linfocitários que estão relacionados a um pior prognóstico.

Question 32

Subtipos de melanoma? Qual o mais agressivo e porquê?

Answer 32

De espalhamento superficial, nodular, lentiginoso acral (extremidades) e lentiginoso maligno (face). O pior é o nodular porque o crescimento vertical não é precedido pelo radial.

Question 33

Classificação de Breslow menor que 0,76 cm?

Answer 33

Crescimento radial.

Question 34

Classificação de Clark e Breslow? Qual a mais sensível?

Answer 34

São classificações de invasão; a de Breslow é mais sensível.

Question 35

Lentigos são mais comuns na vida adulta. F ou V?

Answer 35

F. São mais comuns na infância.