Neoplasias epiteliais Flashcards
Qual a manifestação inicial mais frequente das neoplasias benignas do epitélio de revestimento?
Sangramentos.
Características das neoplasias de epitélios de revestimento
Papilomatosos, com vilosidades ou projeções digitiformes, duros ou moles. Recebe o nome do tecido que o originou.
De onde surgem as neoplasias benignas de epitélio de revestimento?
Epitélio local ou metaplásico, frequentemente de hamartomas.
O que são e quais as características das neoplasias de epitélio glandular?
São os adenomas, que se apresentam como nódulos ou pólipos que podem ter ácinos, túbulos ou alvéolos.
Onde ocorrem os adenomas?
Tecidos endócrinos.
O que são cistoadenomas?
Adenomas em órgão endócrinos sem túbulos secretores; formam cistos que podem ter projeções papilares e serem multiloculares. Podem ser pequenos ou muito volumosos; costumam ter tamanhos maiores que os adenomas sólidos.
Qual a característica principal dos carcinomas?
São lesões “cirróticas”, com um estroma exageradamente proliferado. Sofrem ulceração por necrose.
Qual a diferença entre os carcinomas que ocorrem no interior de órgãos e nas superfícies?
No interior, formam massas ou nódulos; em superfícies, têm aspecto fungóide, papilomatoso e polipóide.
O que é doença de Bowen?
Carcinoma epidermóide “in situ”. Passa a ter potencial metastático a partir da infiltração.
Características do carcinoma epidermóide?
Placas eritematosas descamativas e bem delimitadas que podem metastizar. Ocorrem a partir de lesões prévias por radiação UV.
Como também é chamado o carcinoma basocelular e por quê?
Também é chamado de úlcera roedora por ter uma capacidade grande de infiltração.
A partir do quê surge o carcinoma epidermóide? E o basocelular?
Epidermóide: lesões prévias por radiação solar; basocelular: infundíbulo pilar em áreas de exposição solar.
Carcinoma basocelular nodular?
Brilho perolado + telangectasias.
Carcinoma basocelular pigmentar?
Simula melanomas.
Carcinoma basocelular esclerodermiforme?
Estroma desmoplásico com padrão de crescimento em iceberg.
Características do ceratoacantoma?
Natureza controvertida; crescimento em taça; pode regredir de forma espontânea.
Características do carcinoma basocelular?
Ninhos de células basalóides, aspecto paralelo ou empaliçado. Comumente não metastatiza.
Síndrome do carcinoma basocelular nevóide
Doença genética de herança autossômica dominante, que se manifesta como múltiplos CBC antes dos 20 anos. É rara; concomitante a outras condições, tais como meduloblastoma, fibroma ovariano, queratocistos odontogênicos.
Características dos carcinomas do epitélio de revestimento de mucosas?
*Queratinização em padrão “casca de cebola”: chamado de pérolas córneas ou bolhas córneas. Tem um pior prognósticos. Sofrem ulcerações. Em órgãos tubulares, podem estenosar a luz.
O que é linite plástica?
Rigidez da parede do órgão por infiltração neoplásica.
O que é lentigo?
Hiperplasia de melanócitos que se apresentam na forma de mácula; não pioram com a exposição solar, o que os diferencia das sardas.
Características dos nevos melanocíticos?
Pápulas com leve elevação ou máculas, pequenos, bordas regulares e coloração marrom.
Origem dos nevos melanocíticos?
Congênitos ou adquiridos, sendo os adquiridos mais comuns.
Onde ficam os nevos melanocíticos com maior propensão de malignidade?
Junção dermo-epidérmica (juncionais).
O que são nevos displásicos?
Nevos com atipias que ocorrem isoladamente ou na síndrome do nevo displásico (autossômica dominante; probabilidade alta de desenvolver melanoma até os 60 anos; necessidade de screening).
Características dos nevos displásicos?
Maiores que os melanocíticos, pigmentação variada com bordas irregulares; são planos com alguma elevação. Tem pleomorfismo, infiltrado inflamatório e células trajetóides (que migram para a derme). Podem sofrer progressão ou regressão.
A, B, C, D, E dos melanomas?
Assimetria, bordos em recortados geográficos, coloração variada, diâmetro aumentado e evolução.
De onde surge um melanoma?
De um nevo displásico.
Onde ocorrem os melanomas?
Em áreas da pele expostas ao sol; também ocorrem em vísceras, superfícies mucosas e ossos.
Sintomas de melanomas?
Prurido e dor.
O que são as áreas claras dos melanomas e o que eles representam?
São infiltrados linfocitários que estão relacionados a um pior prognóstico.
Subtipos de melanoma? Qual o mais agressivo e porquê?
De espalhamento superficial, nodular, lentiginoso acral (extremidades) e lentiginoso maligno (face). O pior é o nodular porque o crescimento vertical não é precedido pelo radial.
Classificação de Breslow menor que 0,76 cm?
Crescimento radial.
Classificação de Clark e Breslow? Qual a mais sensível?
São classificações de invasão; a de Breslow é mais sensível.
Lentigos são mais comuns na vida adulta. F ou V?
F. São mais comuns na infância.