Physiologie nerveuse 3 Flashcards
Comment s’effectue tout action ayant un impact sur l’environnement et quel système en est responsable
S’effecture par contraction musculaire
Effectuée par le système moteur
Où se situe le cortex moteur et quelles sont ses régions
Partie postérieure du lobe frontal
- Cortex moteur primaire
- Région prémotrice
- Région motrice supplémentaire
Quel est le role du cortex moteur primaire, sa localisation et sa division
Role: stimulation électrique d’un point précis entraine la contraction d’un muscle
Juste devant la grande scissure
Division: divisé en régions topographiquesqui représentent les diverses régions musculaires du corps
- région responsable des mvt de la mains et de la parole représentent plus de la moitié du cortex moteur primaire (homonculus)
Quel est le role de la région prémotrice, ce qu’elle contient, sa repérsentation et sa localisation
Role: responsable de la coordination et de la programmation des activités motrices complexes
Contient
- aire de broca: permet de coordonner l’activité motrice de la parole
- région pour l’habileté des mains pour permettre des mvt coordonnés pour atteindre un but
- région pour le mvt volontaire des yeux
Division: meme représentation topographique que le cortex moteur primaire
Localisé en avant du cortex moteur primaire
Où se situe la région motrice supplémentaire et quel est son role
En avant de la région prémotrice
Role inconnu
Décris brièvement comment se fait la communication de la commande du cortex moteur primaire
Communication se fait par une série de 2 motoneurones
- supérieur
- inférieur
- Cortex moteur primaire contient corps du motoneurone supérieur
- Axone MNS fait synapse dans la moelle avec MNI via GLUTAMATE
- Axone MNI fait synapse à la jonction neuromusculaire via ACÉTYLCHOLINE (récepteurs nicotiniques)
Décris le trajet précis des voies motrices
1er neurone (MNS):
corps cellulaire dans le cortex moteur primaire - matière blanche sous-corticale; centrum semiovale - corona oblongata - capsule interne - pédoncule cérébraux - tronc cérébral - décussation des pyramides - descend la moelle dans la voie corticospinale (région latérale de la matière blanche de la moelle) - synapse avec le MNI dans la corne antérieure de la moelle au niveau du segment spinal du muscle à innerver
2e neurone:
corps cellulaire dans la corne antérieure de la moelle - quitte la moelle via racine ventrale - racine ventrale - plexus - nerf périphérique - synapse avec la cellule musculaire (jonction neuro-musculaire
Quelles sont les composantes des réflexes médullaires et quels sont leurs 2 avantages évolutifs
Composantes afférentes et efférentes
- réaction motrice suite à un stimulus
Avantages
- permet une réponse rapide, car ne demande pas de contribution corticale (info est transmises à la moelle qui renvoie une influx)
- protègent l’organisme (accomplir rapidement une action essentielle)
Pourquoi les réflexes médullaire sont ils nommés ainsi
- Décris ces composantes
Parce qu’ils permettent d’envoyer un signal à la moelle qui l’intègre via un interneurone inhibteur ou excitateur qui communique avec un motoneurone inférieur pour envoyer le signal/réponse permettant le réflexe
La commande motrice se fait dans la moelle
Quelles sont les systèmes permettant de réguler l’étirement et la contraction du muscle par réflexe
Explique leur utilité
- Étirement
- trop d’étirement mène au déchirement du muscle
- fuseau neuromusculaire dans le muscle permet d’assurer une contraction de celui-ci lorsque trop étiré
- fuseau est un récepteur qui détecte l’étirement/longueur du muscle pour envoyer un influx sensitif vers la moelle - Contraciton
- surcontraction peut entrainer des crampes
- organes tendineux de golgi situé dans le tendon
- informe la moelle de la contraction du muscle pour qu’elle induise un étirement/extension
Comment se communique l’information recu par le fuseau neuromusculaire dans la moelle
Quels sont les 2 motoneurones inférieurs dans le réflexe médullaire
- motoneurone alpha ou unité motrices
- permet de contracter le muscle
- motoneurone innerve les fibres musculaires extrafusales - motoneurone gamma
- agit du le fuseau neuromusculaire
- motoneurone innervent les fibres musculaire intrafusales pour ajuster la longueur du fuseau (permet son étirement)
Décris le circuit du réflexe monosynaptique d’étirement
- étirement du muscle
- voie afférente à partir du fuseau neurmusclaire entre dans la racine dorsale de la moelle
- synapse avec l’interneurone excitateur qui fait synapse avec le motoneurone inférieur (alpha et gamma)
- motoneurone alpha contracte le muscle et gamma étire fuseau
- pour permettre de protéger le muscle contracté, le muscle antagoniste se relâche
- synapse avec interneuron inhibteur
- ex: contraction biceps; relaxation triceps
Qu’est-ce que le réflexe de retrait
Permet d’éloigner le corps par réflexe du stimulus qui a causé de la douleur
Quels sont les 9 réflexes vérifié à l’examen clinique et quels sont les muscles impliqués, les nerfs et les racines nerveuse
Biceps
- biceps
- n. musculocutané
- C5-6
Triceps
- triceps
- n. radial
- C6-7-8
Pectoral
- pectoral
- n. pectoral
- C6-7-8
Brachioradial
- brachioradial
- n. radial
- C6-7-8
Fléchisseurs des doigts
- fléchisseurs des doigts
- n. médian et ulnaire
- C7-8-T1
Genou
- quadricep et biceps fémoris
- n. femoral
- L2-3-4
Adducteur
- adducteur
- n. obturateur
- L2-3-4
Cheville
- soléaire et gastrocnémiens
- n. sciatique qui devient tibial
- S1-2
Réflexe lantaire
- petit muscles du pied
- n. plantaire
- racine?
Quels sont les 6 signes à vérifier pour localiser une faiblesse du motoneurone inférieur ou supérieur
- Type de paralysie
- MNS: spacticité
- MNI: flaccidité - Tonus
- MNS: hypertonique
- MNI: hypotonique - Atrophie
- MNS: légère, car muscle continue à recevoir influx
- MNI: sévère - Réflexe
- mns: augmenté
- mni: diminués - Signes babinski
- mns: positif
- mni: absent - Fasciculations
- mns: absentes
- mni: présentes
Que cause les lésions médullaires, de quoi dépendent-elles et quels sont les 2 types
Cause une interruption des axones qui traversent le niveau de la lésion (motoneurone sup) et la destruction des corps des motoneurones inférieur au niveau de la lésion
Dépendent du niveau et de l’étendu de la lésion
- plus la lésion est haute, plus le déficit est sévère
Lésion: déficit au niveau de la lésion (du à la destruction des corps des motoneurone inf)
Sous-lésionnel: déficit sous le niveau de la lésion (du à l’interruption des axones)
Lésion médullaire cervicale haute
- racine/niveau atteint
- déficit lésionnel
- déficit sous-lésionnel
- racine C1-4
- lésionnel
- fatale car mène paralysie diaphragmatique - sous-lésionnel
- si survie:
- quadriparésie spastique; faible musculaire dans les 4 membres
- perte de sensation de toutes les modalités (voie spnithalamiques et lesminiscales)
- vessie spastique; plus de réflexe
Lésion médullaire cervicale moyenne/basse
- racine/niveau atteint
- déficit lésionnel
- déficit sous-lésionnel
- racine C5-T1
- lésionnel
- névralgie cervico brachial (douleur au nerf) avec déficit sensitivomoteur radiculaire - sous-lésionnel
- quadriparésie ou paraparésie spastique (motoneurone supérieur)
- perte de sensations de toutes modalités
- vessie statique
Lésion médullaire dorsale
- racine/niveau atteint
- déficit lésionnel
- déficit sous-lésionnel
- racine T2-10
- lésionnel et radiculaire
- douleur et paresthésie intercostales (dues au motoneurone inférieur) - sous-lésionnel
- paraparésie spastique (motoneurone supérieur_
- perte de sensation de toute modalités
- vessie spastique
Lésion médullaire lombo-sacré et cone terminal
- racine/niveau atteint
- déficit lésionnel
- déficit sous-lésionnel
- racine T10-L2
- lésionnel
- déficit radiculaire sensitivomoteur (pas bcp de nerf dans cette région)
- troubles sphinctérien et génitaux sévères - sous-lésionel (muscles plus bas que L2)
- déficit sensitivo moteur des membres inférieurs (affectant racine et faisceau corticopsinal)
Décris le syndrome de Brown-Séquart
- section touché
- effets
Hémisection de la moelle (1/2 moelle lésées)
Effets
- faiblesse du patron du MNS inférieure à la lésion et du meme coté (voie corticospinale)
- hypoesthésie au toucher, vibration, pression, proprioception inférieur et du même côté que la lésion (voie lemniscale)
- hypoesthésie thermo-algique inférieur et controlatéral à la lésion (voie spinothalamique)
- perte de toute sensation au niveau de la lésion du même côté de la lésion
Décris le syndrome médullaire centrale
- section touché
- effets
Touche le centre de la moelle; interruption des fibres commissurales correspondant à la décussation des fibres spinothalamiques en avant du canal épendymaire
Effets
- déficit sensitif dissocié (préservation des sensations fines/voie lemniscales) avec atteinte élective au sensation thermo-algiques
- territoire suspendu est généralement bilatérale (car touche criosement fibres spinothalamique) et correspond au niveau et à l’étendu de la lésion
- si sévère peut toucher la corne antérieure et mener à un syndrome de faiblesse du motoneurone inférieure au niveau de la lésion
Décris le syndrome de l’artère spinale antérieure
- section touché
- effets
Lésion antérieure de la moelle dans le territoire vasculaire de l’artère spinale antérieure (touche voies corticales et spinothalamiques)
Effets
- prédominant des signes moteurs bilatéraux sous-lésionnels (MNS)
- syndrome de faiblesse du MNI au niveau de la lésion
- hypoesthésie thermoalgique bilatérale possible
- préservation des sensations de toucher, vibration, pression, proprioception (voie lemniscales; colonnes postérieure non atteintes)
Décris le syndrome des artères spinales postérieures
- section touché
- effets
Lésion postérieure de la moelle (touche colonnes postérieure)
Effets
- troubles sensitifs profond sous-lésionnels et bilatérale touchant la proprioception, le toucher, la vibration et la pression
- peut impliquer voies motrices (MNS; spasticité et faiblesse bilatérale)
Que contient la voute crânienne et quels sont les effets de son contenu sur la pression
Voute cranienne contient les méninges, le parenchyme cérébral le sang et le LCR
Provoque un espace restreint de sorte qu’il y a peu de jeu pour des changements de pression de ces éléments
Pourquoi est-il important de réguler la pression de la voute crânienne
Pour maintenir le débit sanguin cérébral constant, car il y est indispensable pour répondre aux besoin métaboliques élevés du cerveau car énergie est pas entreposé
- position du cerveau au hait du corps (antigravité) demande des ajustements rapides
Quel est le débit sanguin cérébral moyen et le % du débit cardiaque
750ml de sang min est envoyé au cerveau
représente 15% du débit cardiaque
À quoi correspond la pression de perfusion cérébrale et comment peut-elle fluctuer
Pression de perfusion cérébrale = tension artérielle systémique - pression intracranienne
- généralement cest la pression artérielle systémique qui fluctue constamment
- pression intracranienne peut fluctuer en condition pathlologique
dans tous les cas, le débit sanguin cérébral doit rester stable
Quel phénomène permet de mainteir un débit sanguin cérébral stable et dans quel intervalle de pression est-ce possible
Phénomène d’autorégulation permet de maintenir le débit sanguin stable si la pression de perfusion est entre 60 et 140mmHg
Hors de cette fourchette d’autorégulation le débit fluctue en fonction de la pression
Dans quel cas l’autorégulation peut-elle se déplacer vers le haut et quels sont les effets
Dans le cas d’une hypertension artérielle chronique, la fourchette d’autorégulation se déplace et peut atteindre des limites de 180-200mmHg mais permettre de maintenir un débit sanguin stable
Déplace vers la hausse aussi la pression minimale (augmente) nécessaire pour maintenir un débit sanguin stable
Quels sont les mécanismes qui peuvent contribuer à l’autorégulation du débit sanguin cérébral
- Vasoconstriction et dilataiton myogénique
- Régularisation métabolique
- Régularisation sympathique
Que provoque l’hypoxie et l’hypo/hypercapnie au niveau de l’autorégulation du débit sanguin cérébral
Hypoxie = manque d’O2 dans le sang
- vasodilation des artères cérébrales pour augmenter le débit sanguin cérébrale et la perfusion en O2
- hypoxie peut mener à une hausse de 400% du débit
Hypocapnie = baisse CO2
- vasoconstriction des artères cérébrales
Hypercapnie = hausse CO2
- vasodilatation des artères cérébrales
Quels sont les effets du SNAS sur le débit sanguin cérébral
Action locale: produit une vasoconstriction des artères cérébrales
Action systémique: effets cardiovasculaires (augmentation du rythme cardiaque et de la force des contraction) qui entraine des changement sur le débit sanguin cérébral
Combien de LCR circule et où
150mL de LCR dans une cavités de 1600ml contenant le cerveau et la moelle épinière
Circule les 4 ventricules et dans l’espace sous-arachnoïdien
Quels sont les 3 couches des méninges et décris l’espace sous-arachnoïdien
Méninge
- dure-mère: épaisse et solide
- arachnoides: possèdent des fins filaments
- pie-mère
Espace sous-arachnoïdien compris entre arachnoïde et pie mère
- fine et délicate
- citernes = dilatation de l’arachnoide
Quelles sont les fonctions du LCR
- Coussin ou amortisseur pour le cerveau qui flotte pcq la densité du cerveau et du LCR sont presque les memes
- Empêche le cerveau de cogner contre les paroi de la boite crânienne lors de mvt brusques et diminue le poids du cerveau d’un facteur 30 (50g au lieu de 1500g)
- Fonction métabolique
- permet de régulariser également les substances entre les cellules
- permet d’éliminer les déchets métabolique du cerveau
Combien de LCR est sécrété et absorbé par jour
Quel est son origine
500ml sécrété et 500ml réabsorbé
Sécrété par le plexus choroide dans les 4 ventricules
- sécrété par transport actif avec le sodium qui entraine le transport passif de l’eau et du chlore
Décris le trajet du LCR
plexus choroides - ventricules latéraux - foramens de monro (un dans chaque ventricule latéral) - 3e ventricule - aqueduc de sylvius - 4e ventricule - foramens de Luscka (paire) et foramen de magendie (unique) - espace sous-arachnoïdien - villosités/granulations arachnoïdiennes (réabsorption) - retour à la circulation veineuse via les sinus veineux
Comment se fait la réabsorption du LCR
- réabsorption par les villosités arachnoïdienne
- retour à la circulation veineuse via les sinus veineux
Quelle est la pression normale du LCR et comment peut on la mesurer
10mmHg ou 130mm H2O mesuré par ponction lombaire si on connecte l’aiguille à une tube manomérique
Comment est régulée la pression du LCR
Régulée par son absorption au niveau des villosités et non sa production qui est constante
- les villosités arachnoïdiennes sont comme des valves qui permettent le flot du liquide vers le sang, mais pas en sens inverse
- une hausse de pression augmente la réabsorption au niveau des villosités
Quels sont les causes d’une augmentation de la pression du LCR
Diminution de l’absorption des villosités arachnoïdiennes causé par
- blocage des petits canaux pendant une hémorragie ou une infection
- cellule tumorales
- thromboses des sinus veineux cérébral
Quelle est la différence de la voie corticospinale et extra pyramidale
Corticospinale
- voie pyramidale
- responsables des mouvements volontaire fins et précis des membres
Extrapyramidales
- motricité involontaire, réflexe et controle de la posture
- souvent innervation bilatérale au niveau de la moelle
Quels sont les 4 faisceaux principaux de la motricité extra pyramidale et quels sont leur role
- faisceau rubrospinal
- motricité et coordination des grands muscles des membres supérieur - faisceau vestibulo-spinal
- impliqué dans le controle de l’équilibre - faisceau réticulospinal
- réflexe antigravitaire - faisceau tectospinal
- reflexe de la tête et du cou
Où se situent les noyaux des faisceaux extra pyramidales et comment se font leur trajet dans la moelle
Rubrospinal
- noyau rouge dans le mésencéphale avec décussation
Vestibulospinal
- noyau vestibulaire dans le pont; décussation?
Tectospinal
- noyau dans le mésencéphale avec décussation
Réticulosponal
- noayu dans le pont, pas de décussation
Quelles sont les parties du tronc
Mésencéphale
Pont
Bulbe rachidien
Relie cerveau à la moelle
Quelles sont les fonctions motrices du tronc cérébrale
- contient les voies corticospinales qui décusse dans la partie inférieure
- contient les voies extra pyramidales
- controle l’équilibre et la posture par l’intermédiaire des noyau vestibulaire via les faisceau vestibulospinal qui ont un effet excitateur sur les muscles antigravitaires
- contient le corps des motoneurones inférieurs et les noyaux des nerfs crâniens ayant une fonction motrice (parasympathique, somatique et branchiale)
- contient des groupes de neurones qui consitituent des centres de controle de la respiration, du système cardiovasculaire, du sommeil et de l’éveil, et les mvt des yeux
D’où provient l’info reçue par le cervelet, quel est son role global, comment influence t il la fonction motrice et comment est-il divisé
- Cervelet recoit pleins d’info afférentes provenant de la moelle et du cerveau
- permet de coordonner et de planifier des mvt fluides
- AUCUNE CONNEXION avec les motoneurones inférieurs, mais les influence via des connexions indirectes aux voies motrices
- divisé entres les hémisphères cérébelleux et le vermis
Quelles sont les 3 fonctions principales du cervelet
- corriger la motricité axiale via les muscles proximaux du tronc
- ajuster le mvt des yeux et l’équilibre via les circuits vestibulospinal du tronc
- planification motrice des extrémités
Quels sont les principes de la localisation des lésion cérébelleuses
Lésion hémisphériques
- cause une ataxie appendiculaire
- mouvement incoordonnée d’amplitude exagéré du bras et des jambes
- ipsilatéral à la lésion; lésion hémisphère g = incoordination à g
Lésions vermiennes ou flocconodulaires
- ataxie du torse et/ou mouvement extraoculaire anormaux
- vertiges
Quels sont les 3 noyaux gris centraux, leurs relations et leurs role
Putamen
Noyau caudé
Globus pallidud
N’ont pas de fonction motrice par eux meme mais par l’intermédiaire de leurs relations avec le cortex et les faisceaux cortico-spinaux
Role:
- role inhibiteur sur le controle de la motricité
- controle les faisceaux cortico-spinaux et les activités musculaires complexes programmées
Quels sont les conséquences des dommages au noyaux gris centraux
Entraine des mouvement anormaux
- chorée: mouvement fluides mais imprévisibles (jamais savoir le prochain mvt de la personne
- dystonie: adopte une position inhabituelle par la contraction musculaire en meme temps de muscles antagonsites
- hémiballisme: mouvement violent comme frapper qqun
Destruction des neurones de la substance noire et manque de dopamine mène à la maladie de Parkinson
- bradykynésie: difficulté à initier des mvt
- rigidité (tonus musculaire augmenté)
- tremblement involontaire grossier
- instabilité posturale
Par quoi peut-on traité la maladie de parkinson
Traitement avec la L-dop qui augmente la synthèse de dopamine dans les neurones fonctionnels de la substance noire
Quelle est la différences entre les sensation somatiques et spéciales
Somatiques: récepteurs sur toute la surface corporelle
Spéciales: récepteur dans des organes des sens spécifiques
Quelles sont les sens spéciaux
Vision
Audition
Odorat
Gustation/gout
Équilibre/équilibrioception
Comment se fait la transmission du signal pour les sensations spéciales
Récepteur traduit le stimulus en influx électrique transmis de la périphérie vers une région du cortex spécifique au sens par un relais de 3 neurones
Tous les sens spéciaux sont associé à un ou plusieurs nerfs crâniens
Tous relais sensitifs (somatiques et spéciaux) forment une synapse dans un noyau du thalamus sauf pour l’odorat
Qu’est-ce que le thalamus (composition) et quel est son role
Noyau gris profond qui possèdent plusieurs sous-noyaux qui sert de relais pour les presque toutes les sensations (sauf odorat)
Role:
- presque toutes les voies sensitives qui se projettent au cortex passent par le thalamus
- agit comme filtre qui déterminent quelles infos se rendent jusqu’au cortex pour être interprété (sinon il y aurait trop d’infos au cortex pour les gérer)
Quel est le stimulus de la vision et comment est-il preçu/transformé en influx
Stimulus:
Sensation provient de l’information lumineuse captée sous forme de radiation électromagnétique émise sous forme d’ondes
Transformation de la lumière
Lumière traverses le cristallin pour se rendre à la rétine qui contient les neurones qui détectent la lumière
- rétine sensible à la lumière
- produit une image inversée et renversée
De quoi est composée la rétine
- 5 millions de cônes et 125 millions de batonnets (2 sorte de neurones)
- cones: neurones servent à la vision en couleur avec leurs pigments sensibles au bleu, rouge, vert
- bâtonnets: neurones servent à la vision à la noirceur; 300x plus sensibles à la lumière que les cones; servent vision en noir et blanc
- macula: région centrale de la rétine occupant 5 degrés de l’espace visuel
- fovéa: partie centrale de la macula où se concentrent les cones contient 1-2 degrés de l’espace visuel
Explique comment les cones et les batonnets provoquent un influx nerveux jusque dans le nerf optique
- cones et batonnet contient des substances chimiques qui se décomposent à l’exposition de la lumière
- protéines membranaire dérivée de la vitamine A sont la rhodopsine dans les batonnets et pigments photosensibles (substances photochimiques) dans les cones qui ressemblent à la rhodopsine
- décomposition existent des photorécepteur des cellules/fibres nerveuses quittant l’oeil
- excitation nerveuse provoque une hyperpolarisation des cellules (conductance diminuée de la membrane au sodium lorsque les molécules se décomposent)
- cones et batonnets font synapses inhibitrice ou excitatrice avec cellule bipolaires
- cellules bipolaires font synapses avec cellules ganglionnaires
- cellules ganglionnaires envoient leurs axones dans le nerf optique
Décris le trajet des voies optiques à partir du nerf optique et les projection corticales qui en découlent (localisation et orientation)
- influx se propage dans les fibres nerveuses du nerf optique (axones des cellules ganglionnaire)
- les fibres nerveuses provenant de la moitié nasale/interne de la rétine se croisent au chiasma et fibres nerveuses de la moitié temporales ne croisent pas
- Fibres font synapse dans le corps géniculé LATÉRAL (L = Lumière) du thalamus
- Neurones thalamiques se projettent dans le cortex visuel primaire du cortex occipital supérieurement et inférieurement à la fissure calcarine
- projection = radiation optiques
- radiation optiques de la portion inférieure du cortex occipital (boule de meyer) contiennent l’information visuelle supérieure
- radiations optiques supérieure du cortex occipital contiennent l’information visuelle inférieure
Quelles sont les causes de la perte visuel monooculaire, l’hemianopie bitemporal et l’hémianopie homonyme controlatéral
perte visuel monooculaire: lésion du nerf optique
hemianopie bitemporal: lésion au chiasma
hémianopie homonyme controlatéral: lésion derrière le chiasma
- ex: fibres qui ont croisé provenant de la rétine nasale gauche et fibres qui proviennent de la rétine nasale droite
Quel est le stimulus de l’audition
Les ondes sonores qui sont converties en influx nerveux
Que font vibrer les vibrations sonores
- membrane tympanique entre l’oreille interne et moyenne
- osselets de l’oreille moyenne remplie d’air qui amplifie les vibration tympanique:
- marteau; malleus
- enclume: incus
- étrier: stapes - liquide dans la cochlée en forme de spirale faisant partie de l’oreille interne (autres partie = labyrinthe) où se trouvent les cellules auditives nerveuses sensibles à la vibration du son
À quoi servent les osselets de l’oreille interne
permettent d’amplifier 200 fois le signal sonore de l’air avant qu’il passe dans la phase liquide de l’oreille interne moins sensible que l’air aux vibrations sonores
Comment se fait la traduction de l’influx nerveux dans l’oreille interne et sa poursuite dans les voies auditives
1.vibration sont converties en vague de pression dans le liquide de la cochlée (endolymphe) où se trouvent les récepteur du corps neuronales des celluels auditives
2. récepteurs possèdent des cils (environ 100) dont la déformation produits une dépolarisation et donc un influx nerveux
3. influx se propage via les axones dans le nerf vestibulo-cochléaire (portion cochléaire)
4. première synapses dans le noyau cochléaires ventral ou dorsal du tronc cérébrale à la jonction pont-médullaire
5. noyaux cochléaires; axone se prolongent bilatéralement via une série de relais pour rejoindre le corps géniculés MÉDIAL (M = Musique) du thalamus
6. axone part du thalamus vers le cortex auditif primaire dans le gyrus de Heschl dans le lobe temporal postérosupérieur
Pourquoi la perte d’audition d’une oreille nous permet tout de même d’entendre des deux cotés
Parce que les fibres nerveuses des cellules auditives d’une seule oreille arrivent au noyaux nucléaire pour faire synapse et les fibres nerveuses partant du noyau cochléaires vers le thalamus sont bilatérale donc permettent une projection dans les deux hémisphère du cortex auditif primaire
À quoi sert le système vestibulaire et que partage la fonction vestibulaire
système qui sert à la sensation du mvt et de l’équilibre
fonction vestibulaire partage le nerf vestibule-cochléaire avec l’audition et les cellules ciliées
Quelles sont les roles du systèmes vestibulaires
- permet à tout moment de comprendre où se trouve la tête dans l’espace pour maintenir le corps en équilibre
- envoie des projet au thalamus, à la moelle et au cervelet - nécessaire au réflexe vestibule-oculaire qui permet le mvt dessus dans le sens contraire des mvt de la tete pour pour maintenir une fovéation
- envoie des projection au nerf crânien 3, 4, 6 via le faisceau longitudinal
Par quoi est détectée l’équilibre et quelles sont ses composantes/role
Détectée par le labyrinthe de l’oreille interne
- saccule et utricule: détecte les accélération linéaires
- 3 canaux semi-circulaire disposés à angle droit dans les 3 plans de l’espace pour détecter les accélérations angulaires quand dans les mvt rotatoire de la tete
Comment est perçu le stimulus de l’équilibre dans le labyrinthe
cellues sensitives possèdent des cils qui sont déplacés par les mvt dans différentes orientation
- canaux semi-circulaire sont positionnés pour permettre une partie des cils d’être déplacé peu importe la rotation angulaire
- les organes otholitiques (saccule et utricule) ont leurs cils déformés lors de l’accélération linéaire
Décris le trajet des voies vestibulaires
- Corps des neurones bipolaires sont dans les gg vestibulaires faisant partie de la branche vestibulaire du nerf vestibulo-cochléaire
- Axones se prolonges via le nerf pour atteindre les noyaux vestibulaire du tronc cérébrale où il y a première synapse;
- plusieurs voies formées à partie de la synapse
- voies inférieur forment la voie vestibulospinal
- voie supérieur forment le faisceau longitudinal médial reliant les noyaux vestibulaires aux noyaux des nerfs crâniens impliqués dans la motricité oculaire: 3,4,6
- voie supérieure se projettent dans le noyau ventral postérieur du thalamus ou il y a synapse - du thalamus les axons se projettent probablement dans la région temporopariétale
Comment sont détectées les sensations chimiques responsable de l’odorat
Détectié par environ 100 millions de neurones bipolaire (cellules olfactives) dans l’épithélium olfactif à l’intérieur du nez
Quelles sont les caractéristiques des substance odorantes
- volatile
- légèrement hydrosoluble pour traverser le mucus
- légèrement liposoluble pour ne pas être rejetée la membrane cellulaire des neurones
Décris comment se transmet le stimulus olfactif pour être analysé
- les cellules olfactives ont 6-12 cils répondant aux stimuli chimiques olfactif
- dans la membrane des cellules olfactives, des protéines membranaires lient les substance chimqiques volatiles entrainant une dépolarisation
- influx transmis via les axones des nerfs olfactif (neurone olfactif)
- synapse dans le bulbe olfactif avec les axones du tractus olfactif
- axones du tractus olfactif se projettent dans le cortex ou le système limbique
Quels sont les nerfs olfactifs
Les cellules olfactives
Quels sont les stimuli de la gustation et comment sont-ils détectés
Stimuli = sensation chimique
Détecté par des bourgeons gustatifs qui sont un ensemble de cellules épithéliales modifiées avec microvillosités vers l’extérieur
Une papille représentent plusieurs centaines de bourgeons gustatif qui sont les poils du gouts
- environ 10 000 bourgeons gustatifs localisés sur la langue
Décris le trajets des voies gustatives à partir du stimuli chimique du gout
- récepteur des cellules gustatives sensibles à 4 sensations primaires du gout
- liaison du produit chimique avec le récepteur entraine une dépolarisation et la formation d’un influx nerveux
- l’influx se propage dans les fibres nerveuses à travers 3 nerfs crâniens
- nerf 7; faciale: 2/3 antérieur de la langue
- nerf 9; glossopharyngien: 1/3 postérieur de la langue
- nerf X; vague; épiglotte et pharynx - axone des nerfs crânien se dirige vers les noyaux gustatif dans le tronc où il y a premiere synapse
- deuxième neurone monte bilatéralement vers le noyaux central postérieur du thalamus où il ya synapse
- axoxe du thalamus se projettent dans le cortex gustatif pariétale (et insulaire)
Qu’est-ce que l’hypothalamus et ses fonctions
Paire de strucutres paramédiane qui influence les fonctions suivantes
- homéostase: faim, soif, désir sexuel, éveil-sommeil
- controle endocrinien; via hypophyse
- controle du SNA
- système limbique
De quoi est composés l’hypothalamus
composé de plusieurs noyaux divisés en 4 régions
1. région préoptique
2. région antérieure/supra-obtique
3. région tubérienne
4. région postérieure/mamillaire
Décris la fonction autonomique de l’hypothalamus
- La majorité des neurones de premier ordre qui feront synapse avec les neurones préganglionnaire possèdent leur corps dans l’hypothalamus
- corps neuronale dans le noyau paravnetriculaire (région supra optique) et dans le noyau dorsomédian (région tubérienne) - fibres passent dans le tronc cérébrale en région dorsolatréale dans sa région inférieure
par quoi sont influencés les neurones de premier ordre dans l’hypothalamus qui commande le SNA
Influencés par l’amygdale et le système limbique, mais aussi le cortex orbitofrontal, insulaire, cortex cingulaire et les lobes temporaux
Quel est le lien de la connection hypothalamique limbique
Lien probable entre les manifestations autonomes de l’hypothalamus et les émotions
L’influence de l’hypothalamus sur le système limbique expliquerait comment les émotions sont influencées au service des pulsion d’homéostases pour créer une motivation de comportment
ex: quand on a les mains mointes, suer, trembler lien entre le système limbique qui génère l’émotion de la peur et manifestation physique autonome de l’hypothalamus
Quels sont les fonctions d’homéostases principales de l’hypothalamus
- Le noyau suprachiasmatique (région pré-otique) joue un role important dans le controle des rythmes circadiens
- La thermorégulation est une fonction hypothalamique
- hypothalamus antérieur active la dissipitaiton de la sueur
- hypothalamus postérieur active la conservation de la chaleur
Décris brièvement la fonction endocrine de l’hypothalamus
L’hypothalamaus exerce un contrôle sur les sécértions de l’hypophyse via les sécértion d’hormones stimulantes ou excitatrices dans une circulation sanguine ou locale
Qu’est-ce que le système limbique et quelle est son origine évolutionnaire
Système fonctionnel formée de nombreuses régions corticales et sous-corticales dans les régions médianes et ventrales des hémisphères cérébraux
Origine évolutionnaire:
représentent la majeure partie du prosencéphale des vertébrés
- chez humain taille dépassé par néocortex
À quoi servent les fonctions du système limbique et quelles sont ces fonctions/catégories de fonctions
Fonctions primitives et essentielles à la survie et à la reproduction
1. olfaction
2. mémoire
3. émotions et pulsions
4. homéostase
Quelles sont les corrélations anatomo-fonctionnelle du système limbique
- olfaction; cortex olfactif
- mémoire; fonction hippocampique
- émotions et pulsions; amygdale
- homéostase; hypothalamus
À quoi sert la formation hippocampique et décris sa strucutre
Sert à la formation de souvenirs dans la formation hypocampique et le gyrus hippocampique
Strucutre:
3 strucutres
- hippocampes
- gyrus dentlée
- subiculum
Formé de l’archicortex formée de 3 couches
Plusieurs circuits de neurones contenur dans ces structures
Quel est le role de l’amygdale et qu’elle est sont lien avec l’hippocampe
Role important dans l’émotions et les pulsion via des connexions extensives avec le néocortex, le cortex limbique, l’hypothalamus et les composants autonomiques du tronc cérébrale
La peur et la panique sont des activités de l’amygdal
La relation de l’amygdale et de l’hippocampe est essentielle pour établi la signification émotionnelle des souvenirs
Décris comment est apparu le concept du néocortex et quel est son avantage
Tire son nom dû à son développement évolutionnaire récent
Se trouve chez les humains et les mammifères qui ont un mode de vie complexe
La qualité du néocortex est un avantage évolutionnaire parce que ces circuits sont modifiables, ce qui permet de faire de la rétention et l’analyses de situations menant à des réponses adapatées à une variété infinie de situations
- permet de changer notre comportement et de s’adapter à notre environnement sans passer par le processus d’évolution (qui est trop long)
- dit au système limbique de se calmer, mode de vie sociale
Décris la structures du néocortex
Néocortex: 6 couches de neurones différentes
Paléocortex (gyrus piriforme): 3 couches de neurones différentes
Archicortex (hippocampe): 4 couches de neurones différentes
Quelle est la caractéristique essentielle du néocortex et décris la
Caractéristique essentielle du néocortex est sa spécialisation de ses régions à des fonctions différentes
- les régions peuvent démontrer une capacité de plasticité surtout lors du développement
ex: les fonctions motrices, visuelles et sensitives du néocortex sont bilatérales
Quel est l’hémisphère dominant et de quel coté est-il généralement
Meme chose pour non-dominant
Hémisphère dominant
- celui qui possède la région langagière/fonction du langage
- l’hémisphère gauche est dominant chez la majorité des personnes droitière
- chez les gauchers, l’hémisphères gauches est dominant à 70%
- s’occupe du coté droit/opposé seulement
Hémisphère non-dominant
- spécialisé dans l’attention visuospatiale dans les régions analogues
- s’occupent du coté gauche et droit
Que peut provoquer une avc de l’artère cérébrale moyenne à gauche vs à droite
à gauche: trouble de la parole
à droite: héminégligeance à gauche; aucune perception de son coté gauche, comme s’il n’existait pas
Comment sont organisé les fonctions langagières du cortex
Langage expressif (capacité à s’exprimer) est controlé par la région de broca dans le cortex prémoteur (hémisphère dominant)
Langage réceptif (comprendre ce que les autres disent) est controlé par la région de wernicke dans le cortex auditif primaire (gyrus de Heschl) (hémisphère dominant)
Deux régions sont liés par le faisceau arquée
Quelles sont les différentes classification des atteintes du langage selon les aphasie de la région du langage
non fluent
comprend pas
répète pas
= aphasie globale
non fluent
comprend
répète pas
= aphasie de broca
non fluent
comprend
répète
= aphasie motrice trans corticale
fluent
comprend pas
répète pas
= aphasie de wernicke
fluent
comprend pas
répète
=apahsie transcortical sensitive
fluent
comprend
répète pas
= aphasie de conduction
À quoi sert la fonction des lobes frontaux et décris cette organisation
La fonction des lobes frontaux est nécessaire au fonctionnement approprié de l’être humain dans un environnement social complexe
- essentielle mais difficle à étudier parce qu’on ne peut pas isoler chaque fonction, car elle travaille en concert
- localisation exacte est pas possible, mais il est clair qu’il y a une spécialisation
Quelles sont les 3 grandes catégories de fonction des lobes frontaux
Controle
- résister à ses pulsion
- jugement
- autocritique
- concentration
Initiative: réaliser des choses
- motivation
- spontanéité
- personnalité
- créativité
Ordre: organisation
- planification
- perception
- mémoire de travail
- raisonnement abstrait
Quels sont les différentes localisation des atteintes à l’état de vigilance
L’état d’éveil dépendant de plusieurs systèmes dont les projections corticales proviennent du tronc
- cholinergiques du mésencéphale via le thalamus
- noradrénergique via le locus cereleus
- sérotoninergique via les noyaux dorsaux et raphé médians
- dopaminergiques via la substance grise périaqueducale
- histaminiques via les noyaux tubéromamillaires
Que peut causer les lésions focales
Les lésions focales ne causent généralement pas d’atteintes à l’état de vigilance, mais plutot des atteintes de fonction focale
Mais si les atteintes focales sont stratégiques et diffuses, l’état de vigilance peut être atteint = COMA
