Ped Geral: Aleitamento Materno Flashcards

1
Q

Quais são os regimes de aleitamento materno? (4)

A
  1. Exclusivo
  2. Complementado
  3. Predominante
  4. Misto ou Parcial
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2
Q

Em que consiste o AM Predominante?

A

Criança recebe água/ bebidas à base de água

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3
Q

Em que consiste o AM Complementado?

A

Criança recebe alimento sólido ou semissólido para COMPLEMENTAR e não SUBSTITUIR o leite materno.

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4
Q

Quais são as principais orientações quanto ao AMC?

A
  1. Complementar e não substituir o leite materno
  2. Deve ser feito após os 6 meses
  3. Consistência de papas
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5
Q

Em que consiste o AM Misto ou Parcial?

A

Criança recebe leite materno e qualquer outro tipo de leite.

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6
Q

Qual é a duração necessária do aleitamento materno?

A

Por dois anos ou mais, sendo exclusivo até os 6 meses.

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7
Q

O aleitamento materno pode reduzir o risco de algumas neoplasias para as nutrizes. Quais? (3)

A
  1. Mama (principalmente)
  2. Ovário
  3. Útero
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8
Q

Qual é a duração do leite materno ordenhado na geladeira?

A

Até 12 horas

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9
Q

Qual é a duração do leite materno ordenhado no freezer?

A

Até 15 dias

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10
Q

Qual é o recipiente mais adequado para armazenamento do leite materno?

A

De vidro, com tampa plástica

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11
Q

Qual é a região da mama mais afetada na mastite puerperal?

A

Quadrante superior esquerdo

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12
Q

Até quando evitar que o lactente tenha contato com o leite de vaca?

A

Até os 12 meses

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13
Q

Que substância está relacionada ao potencial alergênico do leite de vaca para crianças?

A

Betalactoglobulina

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14
Q

A proteção contra mortes por infecções do TGI propiciada pelo aleitamento materno é constante nos dois primeiras anos de vida. V ou F?

A

F, ela diminui com a idade

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15
Q

A proteção contra mortes infecções do trato respiratório propiciada pelo aleitamento materno é constante nos dois primeiras anos de vida. V ou F?

A

V, é constante. A proteção contra diarreia reduz.

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16
Q

A proteção contra DCV propiciada pelo aleitamento materno envolve o binômio mãe-filho. V ou F?

A

V

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17
Q

Que condições são necessárias para que o aleitamento materno funcione como contraceptivo? (2)
E por quanto tempo isso pode ser feito?

A
  1. A mulher não pode ter menstruado ainda
  2. AME ou Predominante

Por até 6 meses (ou até menstruar)

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18
Q

Quais são as fases da lactogênese?

A

I, II, III

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19
Q

Quando ocorre a fase I da lactogênese? (A)
(B) Que hormônios estão envolvidos?
(C) Qual é a fisiologia dessa fase?

A

A) Período gestacional
B) Estrogênio: ramifica ductos lactíferos;
C) Progestogênio: forma lóbulos.

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20
Q

Quando se inicia a secreção láctea?

A

Após 16 semanas de gestação

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21
Q

Como se dá o início da fase II da lactogênese?

A

Queda dos níveis de progestogênio, com liberação de prolactina

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22
Q

Quando se dá a apojadura?

A

Cerca de 4 dias após o parto

23
Q

Como se dá a fase III da lactogênese e quando ela ocorre?

A

Galactopoiese; ocorre durante toda a gestação

24
Q

Quais são os principais fatores determinantes da produção do leite?

A
  1. Frequência e duração das mamadas
  2. Esvaziamento completo da mama
  3. Sucção do bebe
25
Q

Que hormônio é liberado como estímulo da sucção do bebê? Onde ele é produzido e liberado?

A

Ocitocina.
Produzido pelo hipotálamo.
Liberado pela neuro-hipófise/ posterior

26
Q

Qual é a função da prolactina? Onde ela é liberada e produzida?

A

Estimula a lactogênese

Liberada e produzida pela hipófise anterior/ adenohipófise

27
Q

Qual é a principal característica do colostro?

A

Papel imunológico (IgA secretória e células de defesa)

28
Q

Qual é o papel do fator bífido?

A

Promove crescimento de microbiota intestinal (Lactobacillus bifidus) que acidifica as fezes

29
Q

Qual é a principal característica do leite anterior?

A

Grande quantidade de Ac.

30
Q

Qual é a principal característica do leite posterior?

A

Maior proporção de lipídeos.

31
Q

Qual é a principal proteína do leite humano?

A

Alfalactoalbumina

32
Q

Quais as diferenças quanto à quantidade de ferro do leite humano e o leite de vaca?

A

Humano: menos ferro, maior disponibilidade (50%)
Vaca: mais ferro, menor disponibilidade (10%)

33
Q

Qual a diferença quanto à quantidade de sódio nos leites materno e de vaca?

A

O leite de vaca tem maior teor de sal o que pode gerar sobrecarga renal.

34
Q

Que substância é responsável por fornecer maior aporte calórico no leite de vaca?

A

Lactose

35
Q

Que substância é responsável por fornecer maior aporte calórico no leite humano?

A

Lipídeos

36
Q

Aspectos essenciais (4) da boa pega

A
  1. Queixo tocando a mama
  2. Lábio inferior evertido/ para fora
  3. Boca bem aberta com aréola um pouco mais visível acima da boca do bebê
  4. Rosto do bebê de frente para mama, com nariz em oposição ao mamilo
37
Q

Com que frequência deve ocorrer o aleitamento nos primeiros meses de vida?

A

Sob livre demanda (8 a 12 vezes por dia)

38
Q

Por que é imprescindível o esvaziamento completo da mama? (2)

A
  1. Ganho adequado de peso, visto que o leite posterior é o que contém maior quantidade de lipídeos.
  2. Manutenção da produção de leite.
39
Q

Quais as CI absolutas ao AM?

A
  1. Mães infectadas pelo HIV
  2. Mães infectadas pelo HTLV 1 e 2
  3. Criança portadora de galactosemia
  4. Mãe em uso de anti neoplásicos
40
Q

Qual á conduta em relação ao AM de mães portadoras de HBV?

A
  1. Vacina ao nascimento (como todo bebê)

2. Ig específica em até 12h (aplicá-los em locais diferentes)

41
Q

Qual é a conduta em relação ao AM em mães portadoras da Tb?

A
  1. Quimioprofilaxia para o RN (isoniazida por 3 meses)
  2. Uso de máscara
  3. Mãe em tratamento por pelo menos 2 semanas
42
Q

Em relação a varicela, quais as considerações com relação ao AM?

A

Doença iniciada 5 dias antes a 2 dias após o parto - usar Ig específica para o RN

43
Q

Qual á a conduta com ingurgitamento mamário?

A

Massagear a região
Ordenhar um pouco antes das mamadas
Enfatizar necessidade de esvaziar toda a mama, fazer mamadas frequentes…

44
Q

Qual é a complicação mais temida da mastite?

A

Abscesso mamário

45
Q

Na mastite, quando interrmoper o AM?

A

Nunca

46
Q

Qual é a função da lactoferrina?

A

Bacteriostase

47
Q

Qual é a função da lisozima?

A

Bactericida e anti-inflamatório

48
Q

Quais os estágios até a formação do leite maduro?

A

Colostro até o 4º dia pós parto. Leite de transição 5º ao 15º dia. Leite maduro a partir de então.

49
Q

Que proteína compõe o colostro?

A

Lactoalbumina

50
Q

Qual é a principal proteína que compõe o leite de vaca?

A

Caseína. Lembrar que a betalactoglobulina tem papel alergênico

51
Q

Qual é a função da lipase no leite humano?

A

Fator de proteção inespecífico, atuando contra Giardia e Entamoeba

52
Q

V ou F: todos os minerais têm níveis mais altos no leite de vaca, mas, quando provenientes do leite materno, eles são melhor absorvidos.

A

V

53
Q

V ou F: o leite materno tem papel protetor contra o câncer nas crianças

A

V, porém apenas até os 15 anos