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Ped > Diarreia aguda > Flashcards

Diarreia aguda Flashcards

1
Q

Qual o conceito de diarreia aguda?

A

Início abrupto de aumento de volume ou frequência de evacuações (>=3/ d) fora do padrão habitual, durando até 14 dias

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2
Q

Qual é a principal etiologia infecciosa da diarreia aguda?

A

Rotavírus

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3
Q

Por que mecanismo acontece a diarreia aguda pelo rotavírus?

A

Secretor (mediado pela toxina NSP4) e osmótico (destruição das dissacaridases)

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4
Q

Que etiologia viral deverá ser lembrada no contexto de diarreia aguda em surtos (ex.: creche)?

A

Norovírus

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5
Q

Por que mecanismo o Vibrio cholearea causa diarreia aguda?

A

Secretor

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6
Q

Qual a característica típica da diarreia aguda por cólera?

A

Em água de arroz

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7
Q

Que micro-organismo está associado à diarreia do viajante?

A

E. coli enterotoxigênica (ETEC)

(T)urista - E(T)EC

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8
Q

Qual é a principal etiologia de disenteria?

A

Shigella

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9
Q

Qual o principal mecanismo da diarreia aguda por Shigella?

A

Invasor

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10
Q

Que outro sistema orgânico pode ocorrer e repercutir com manifestações precedendo a diarreia aguda por Shigella?

A

Neurológico (rigidez de nuca, convulsões)

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11
Q

Na presença de Síndrome de Guillain-Barret após um quadro de diarreia, deve-se pensar na infecção por…

A

Campylobacter

campylobarrét

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12
Q

Podem cursar com SHU a diarreia aguda pelas seguintes bactérias…

A

E. coli enterohemorrágica (O157:H7)

Shigella

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13
Q

Qual a etiologia infecciosa mais comum de SHU?

A

EHEC O157:H7 (E. coli enterohemorrágica)

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14
Q

Em que grupos de pacientes a salmonelose deverá ser lembrada no contexto dediarreia aguda? (3)

A
  1. HbS
  2. ID
  3. < 3 meses
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15
Q

Que variante da E. coli se associa a diarreia persistente?

A

Enteropatogênica (EPEC)

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16
Q

Disenteria sem febre. Deve-se lembrar de…

A

EHEC/ E. coli entero-hemorrágica/ O157:H7

17
Q

O prognóstico da SHU em pediatria é (bom/ reservado)

A

Bom

18
Q

Qual é a tríade da SHU?

A
  1. Anemia hemolítica microangiopática
  2. Plaquetopenia
  3. LRA
19
Q

Que antimicrobiano lançar mão na SHU?

A

Nenhum - antimicrobianos podem aumentar a liberação de toxina

20
Q

Em que consiste o plano A na terapêutica de diarreia aguda?

A

SRO após as evacuações

21
Q

Qual mecanismo básico de ação do SRO na diarreia aguda?

A

Soluções com glicose usam o cotransporte de glicose/ sódio que não é afetado na diarreia aguda

22
Q

V ou F: SRO com alta osmolaridade são melhores que os com baixa osmolaridade

A

F, pois alta osmolaridade pode aumentar o volume fecal

23
Q

Que medicação pode ser utilizada no plano A da diarreia aguda para reduzir a duração e recorrência do episódio?

A

Zinco

24
Q

V ou F: o AM não pode ser excluído nos planos A e B no manejo da diarreia aguda

A

V - não suspender

25
Q

V ou F: no manejo de diarreia aguda, as fórmulas lácteas, se estiverem sendo utilizadas, devem ser suspensas

A

Plano A: manter

Plano B: suspender

26
Q

Em que consiste o plano B no manejo da diarreia aguda?

A

TRO sob supervisão médica

27
Q

Quando proceder com gastróclise no manejo da diarreia aguda?

A

Falha do pano B, vômitos persistentes ou índice de retenção < 20%

28
Q

Como é prescrito o plano B no manejo de diarreia aguda?

A

SRO 50-100 mL/ kg em 4-6h

29
Q

Em que consiste o plano C no manejo da diarreia aguda?

A

Hidratação endovenosa

30
Q

Como é realizada a dose em bolus no plano C da diarreia aguda?

A

100 mL/ kg, sendo 30 mL/ kg em 30 min + 70 mL/ kg em 2h30

  • em menores de 1 ano, dobrar esse tempo
31
Q

Quando está indicado o tto com antimicrobianos na diarreia aguda?

A
  1. Disenteria com sinais sistêmicos
  2. Grupos de risco para salmonelose
  3. Cólera
  4. Diarreia por Clostridium após uso de atb
32
Q

Quando deve ser considerada a suspensão de lactose no manejo da diarreia aguda?

A

Diarreia persistente

33
Q

Como estão pacientes “desidratados em algum grau” quanto ao estado neurológico, sede e sinal da prega?

A

Irritado, sedento, prega lentificada

34
Q

Como estár o TEC em pacientes desidratados gravemente?

A

Superior a 5 segundos

35
Q

Qual a perda ponderal estimada nos diferentes graus de desidratação?

A

Hidratado < 3%
Desidratado em algum grau 3-9%
Desidratado grave >10%

36
Q

Como está a sede e o estado neurológico de pacientes desidratados gravemente?

A

Letárgicos, incapazes de beber

Ped (25 decks)

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