Neonato: Triagem neonatal Flashcards
Qual é o objetivo do teste da linguinha?
Detecção de anquiloglossia (língua presa)
Qual o período ideal para realização do teste da linguinha?
Antes da alta, na maternidade
Qual é o objetivo do teste do coraçãozinho?
Rastreio de cardiopatias congênitas críticas (canal arterial dependentes)
Qual é o período ideal para realização do teste do coraçãozinho?
Entre 24h-48h de vida
Como é realizado o teste do coraçãozinho?
Oximetria de MSD e um dos MI entre 24-48h de vida
Quando deve ser realizado o teste de orelinha?
Antes da alta hospitalar
Quando deve ser realizado o teste do olhinho?
Antes da alta hospitalar
Quando deve ser realizado o teste do pezinho?
Entre o 3º e 5º dia de vida
Como é realizado o teste de orelinha?
Sem FR: EOAE
Com FR: BERA
O que indica uma anormalidade no teste do coraçãozinho?
Saturação < 95% ou diferença entre saturação de MSD e MI > 3%
O que fazer no caso de alteração no teste do coraçãozinho?
Repetir em 1h
Que doenças são rastreadas na triagem metabólica?
3HF 3 - T - Toxoplasmose Congênita H - Hipotireoidismo congênito F - Fibrose Cística H - Hbpatias F - Fenilcetonúria H - HAC F - Falta/ Deficiência de biotinidase
Como é realizado o rastreio de Toxoplasmose Congênita no Teste do Pezinho?
IgM para T. gondii
A partir de que IG pode ser realizado o teste do coraçãozinho?
34 semanas
Qual a principal causa de hipoT congênito?
Disgenesia tireoideana
Como é realizado o rastreio de hipoT congênito?
Dosagem de TSH
O que mostrará o exame com rastreio negativo de Hbpatias?
HbFA ou HbA
Como virá o teste do pezinho com rastreio positivo para hipoT congênito?
TSH > 10
Como é realizado o rastreio de Fibrose Cística?
Dosagem de Tripsina Imunorreativa (IRT)
Como estará a IRT na Fibrose Cística?
Elevada
Como se faz o diagnóstico de Fibrose Cística a partir do teste do pezinho?
IRT elevado -> repetir em 2-4 semanas -> permanecendo alterado, dosar Cl no suor
Quando repetir o teste do pezinho, pensando em hipoT congênito?
TSH entre 10 e 20
Qual a principal alteração metabólica encontrada na HAC?
Deficiência de 21-hidroxilase
Como é realizado o rastreio de HAC? Quando é considerado um rastreio positivo?
Dosagem de 17-hidroxi-progesterona.
Níveis elevados indicam alteração
Como é realizado o rastreio para deficiência de biotinidase?
Dosagem de biotina
Quais cardiopatias congênitas podem estar presentes no Teste do Coraçãozinho alterado? (4)
- Atresia de artéria pulmonar
- CoAo grave
- TG Vasos
- Hipoplasia coração esquerdo
Quando repetir o teste do olhinho?
2 a 3x/ ano, até os 3 anos de idade
São causas de alterações do teste do olhinho… (4)
- Glaucoma congênito
- Catarata congênita
- Tumores (retinoblastoma)
- Hemorragia intravítrea
Qual é a principal limitação do EOAE?
Avalia apenas sistema pré-neural, não avaliando possíveis deficiências retro-cocleares/ centrais
Quando realizar venopunção para dosagem de TSH e T4L no contexto de Teste do Pezinho alterado?
- TSH > 20
2. TSH 10-20 em duas ocasiões