Pathos DC1 - Cardio/Pneumo Flashcards
1
Q
Décrire la présentation clinique : Angine (5)
A
- déclenchée par l’effort ou le stress psychologique
- soulagée :
- repos ou l’administration sublinguale de nitroglycérine
- Localisation :
- Derrière sternum,
- peut irradier dans le bras gauche, le cou, la mâchoire, l’épaule, le dos…
- dlr thoraciques de type serrement
- sensation de brulures, de crampes
2
Q
Décrire la présentation clinique : Infarctus (4)
A
- Douleur intense dans la poitrine,
- sensation d’étau qui se resserre, d’écrasement
- Oppression
- Douleur qui irradie dans le bras gauche, la main, qui s’étend dans le cou, à la mâchoire et au dos
3
Q
Décrire la présentation clinique : Insuffisance cardiaque (10)
A
- Provoqué : Effort, décubitus dorsal
- Toux : parfois spumeuse, smucoïdes
- Orthopnée
- (difficulté respiratoire en position couchée, améliorée en position assise ou debout)
- Dyspnée paroxystique nocturne (DPN)
- se réveiller en pleine nuit au bout de son souffle
- Oedème périphérique
- Anomalies des signes vitaux, hypoxémie
- TVC Augmentée, B3
- Crépitants
- Congestion hépatique
- Oedème des membres inférieurs
4
Q
Différencier insuffsance cardiaque gauche et droite (2)
A
- Particularités de l’insuffisance cardiaque gauche :
- Des difficultés respiratoires prononcées, étant donné l’accumulation de fluides dans les poumons
- Particularités de l’insuffisance cardiaque droite
- L’enflure des jambes et des chevilles;
- Un gonflement du ventre;
- Une sensation de lourdeur plus prononcée;
- Des problèmes digestifs et une atteinte du foie.
5
Q
Décrire la présentation clinique : Péricardite (7)
A
- T : Progressif
- Dlr thoracique antérieure centrale de type «pleural» (augmentée par la respiration)
- Positionnelle : Augmentée par décubitus et soulagée par position assise vers l’avant
- Apparation progressive sur plusieurs heures
- Fièvre légère
- Soulagée : Aspirine ou anti-inflammatoire
- Forttement péricardique à l’auscultation cardiaque
6
Q
Décrire : Tamponade cardiaque (2)
A
- une pression exercée sur le cœur par l’accumulation de liquide ou de sang dans le sac composé de deux feuillets qui enveloppe le cœur (péricarde).
- Ce trouble interfère avec la capacité du cœur à pomper le sang.
7
Q
Décrire la présentation clinique : Tamponade cardiaque (4)
A
- Triade de Beck,
- Hypotension
- Bruits du cœur assourdis
- Augmentation de la pression veineuse (p. ex., distension des veines du cou)
- Un pouls paradoxal, une diminution de la pression artérielle systolique pendant l’inspiration de > 10 mmHg,
8
Q
Décrire la présentation clinique : Anévrisme de l’aorte thoracique (8)
A
- Plupart : asymptomatiques jusqu’à ce que des complications (p. ex., insuffisance aortique, rupture, dissection) se développent.
- douleurs dorsales
- toux
- respiration sifflante
- dysphagie
- raucité de la voix
- dlr angineuses
- syndrome cave supérieur
9
Q
Décrire la présentaiton clinique : Spasme diffus de l’œsophage (4)
A
- douleur thoracique sous le sternum
- difficulté à avaler (dysphagie) des liquides (en particulier très chauds ou très froids) et des matières solides.
- La douleur se manifeste également la nuit et peut être suffisamment intense pour réveiller la personne
- Peut se présenter comme une angine aussi
10
Q
Décrire présentation clinique : RGO ou oespohagite par reflux (8)
A
Certains symptômes sont caractéristiques du reflux :
- une sensation de douleur ou de brûlure à l’estomac, à l’arrière du sternum (au milieu de la poitrine), qui se déplace vers la gorge;
- des remontées du contenu de l’estomac sans effort de vomissement, qui s’accompagnent souvent d’un goût acide dans la bouche (régurgitations acides).
D’autres symptômes :
- des nausées;
- une toux persistante;
- une voix rauque ou enrouée;
- de la difficulté à respirer normalement ou des symptômes d’asthme;
- une pharyngite ou une laryngite;
- une érosion ou usure des dents.
11
Q
Décrire la présentation clinique : Ulcère gastrique ou duodénal (6)
A
- Une sensation récurrente de brûlure dans la partie supérieure de l’abdomen.
- En cas d’ulcère de l’estomac, la douleur est aggravée par le fait de manger ou de boire.
- En cas d’ulcère duodénal, la douleur s’apaise au moment des repas, mais s’accentue de 1 h à 3 h après avoir mangé et lorsque l’estomac est vide (durant la nuit, par exemple).
- La sensation d’être vite rassasié.
- Éructations et des ballonnements.
- Il n’y a parfois pas de symptôme avant la survenue d’une hémorragie.
12
Q
Nommez les signes d’aggravations : Ulcère gastrique ou duodénal (4)
A
- no/vo
- Du sang dans les vomissements (de couleur café) ou les selles (de couleur noire).
- Fatigue
- Perte de poids.
13
Q
Décrire la présentation clinique : Pneumonie (8)
A
- Q : Variable,Décrite comme un pont
- T : Progressif, plusieurs jours
- Douleur thoracique latéralisée (G ou D) augmentée par la respiration
- Fébrile
- Toux productrice
- Dyspnée
- Tachypnée
- Hypoxémie
14
Q
Décrire l’examen physique : Pneumonie (7)
A
- Baisse du murmure vésiculaire avec râles localisés (crépitants, bronchais)
- Consolidation
- Vibrations vocales augmentées
- Amplitude respirated asymétrique
- Matité pulmonaire
- Egophonie
- Souffle tubaire
15
Q
Décrire la présentation clinique : Trachéobronchite (Laryngite striduleuse) (6)
A
- généralement précédée par des symptômes d’infection des voies respiratoires supérieures.
- Une toux rauque, souvent spasmodique et une raucité apparaissent ensuite, souvent pendant la nuit
- un stridor inspiratoire
- L’enfant peut se réveiller pendant la nuit atteint d’une détresse respiratoire, d’une tachypnée et d’un tirage inspiratoire. (si sévère : cyanose)
- Une fièvre est présente chez la moitié des enfants.
- L’état de l’enfant peut sembler amélioré le matin mais s’aggraver à nouveau la nuit.
