DC3P2 - Pathos psy

Question 1

Présentation clinique : Trouble dépressif caractérisé (9)

Answer 1

S : Sommeil (insomnie ou hypersomnie) 
A : Appétit (diminuer ou augmenter, gain ou perte de poids) 
D : Humeur depressive 
I : Intérêt diminué 
F : Fatigue 
A : Attention (concentration) 
C : Culpabilité 
E : Estime 
S : Suicide en tête

Question 2

Présentation clinique : Schizophrénie (5)

Answer 2

two (or more) of the following, each present for a significant portion of time during a 1 mo period (or less if successfully treated). At least one of these must be (1), (2), or (3)

1. Idées délirantes
2. Hallucinations
3. Discours désorganisé (ex : incohérences ou déraillements fréquents)
4. Comportements grossièrement désorganisé ou catatonique.
5. Sx négaifs (aboulie ou diminution de l’expression émotionnelle)

Question 3

Présentation clinique : Trouble schizo-affectif

Answer 3

Période interrompue de maladie pendant laquelle sont présents à la fois un épisode thymique caractérisé (dépressif ou maniaque) et le critère A de la schizophrénie

Question 4

Présentation clinique : Trouble délirant

Answer 4

Présence d’une (ou plusieurs) idées délirantes pendant une durée de 1 mois ou plus

Question 5

Nommez les types de délire (7)

Answer 5

• persécution
• somatique
• érotomaniaque
• mégalomaniaque
• jalouse
• mixte
• non spécifié

Question 6

Présentation clinique : Agoraphobie (5)

Answer 6

Peur ou anxiété marquées pour deux (ou plus) des 5 situations suivantes :

1. Transport en commun
2. Endroits ouverts
3. Endroits clots
4. File d’attente ou foule
5. Être à l’extérieur du domicile

> 6 mois

Question 7

Présentation clinique : Anxiété généralisée (8)

Answer 7

WATCHERS

W.orry/preoccupations
A.nxiété
T.ensions musculaires
C.oncentration diminué
H.yperarousal/irritabilité
É.nergie diminué
R.epos impossible, pas capable d'être cale
S.ommeil eprturbé

Question 8

Présentation clinique : Anxiété sociale

Answer 8

Peur ou anxiété intenses d’une ou plusieurs situations sociales durant lesquelles le sujet est exposé à l’éventuelle observation attentive d’autrui.
Des exemples incluent :
- des interactions sociales
- être observé (ex: en train de manger)
- des situations de performance (ex: discours)

Craint d’agir ou montrer des sx d’anxiété d’une façon qui sera jugée négativement (ex :humillante ou embarrassante)

Les situations sociales sont évitées ou subies avec une peur ou une anxiété intenses

Question 9

Nommez les stimulus phobogènes les plus commun de phobie spécifique (5)

Answer 9

• Animal
• Environnement naturel (hauteurs, tonnerre, eau)
• Sang-injection-accident (ex : aiguilles, actes médicaux invasifs)
• Situationnel (ex : avions, ascenseurs, endroits clos)
• Autres

Question 10

Décrire clinique : Trouble de l’adaptation (3)

Answer 10

A. Dans les 3 mois suivant au facteur
B. Cliniquement significatif. Un des deux éléments suivants : (1) détresse marquée hors de proportion OU (2) Altération significative du fonctionnement social, professionnel ou autres domaines
C. Une fois stresseurs terminés, dépasse pas 6 mois

Question 11

Nommez les types de Trouble de l’adaptation (6)

Answer 11

• Avec humeur dépressive
• Avec anxiété
• Mixte avec anxiété et humeur dépressive
• Avec perturbation des conduites
• Avec perturbation mixte des émotions et des conduites
• Non spécifié

Question 12

Décrire clinique : Trouble obsessionnel-compulsif (3)

Answer 12

A. Présence d’obsessions, compulsions ou les 2

B. À l’origine de : perte de temps considérable, détresse cliniquement significative, altération du fonctionnement social, professionnel ou autres

Question 13

Décrire : Obsessions (2)

Answer 13

1. Pensées, pulsions ou images récurrents et persistantes qui, à un certains moments de l’affection, sont ressenties comme intrusives et inopportunes, et qui entraînent une anxiété ou détresse importante
2. Sujet fait des efforts pour ignorer ou réprimer ces pensées, pulsions ou images, ou pour les neutraliser par d’autres pensées ou actions (c-a-d en faisant une compulsion)

Question 14

Décrire compulsions (2)

Answer 14

1. Comportements répétitifs (ex : laver les mains, ordonner, vérifier) ou actes mentaux (ex : prier, compter, répéter des mots silencieusement) –> inflexible
2. Comportements ou actes mentaux sont destinés à neutraliser ou à diminuer l’anxiété ou le sentiment de détresse, ou à empêcher un évènement ou une situation redoutés

Question 15

Décrire clinique : Sevrage de l’alcool

Answer 15

A. Arrêt (ou réduction) d’un usage d’alcool qui a été massif et prolongé

B. Au moins 2 de ses sx quelques heures ou jours après l’arrêt :

• hyperactivité neurovégétative (ex:transpiration ou freq cardiaque supérieure à 100 battements/minutes)
• augmentation du tremblement des mains
• insomnie
• no/vo
• hallucinations ou illusions transitoires visuelles, tactiles ou auditives
• agitation psychomotrice
• anxiété
• crises convulsives généralisées tonicocloniques

Question 16

Décrire clinique : Hypothyroïdie (7)

Answer 16

• intolérance au froid
• prise de poids modeste
• oublis
• cheveux secs, épais et clairsemés;
• peau sèche
• constipation
• myxoedème

Question 17

Décrire clinique : Hyperthyroïdie (11)

Answer 17

• goitre
• nervosité,
• les palpitations,
• l’hyperactivité,
• l’hypersudation,
• l’hypersensibilité à la chaleur,
• l’augmentation de l’appétit,
• la perte de poids,
• l’insomnie,
• la sensation de faiblesse
• des selles fréquentes (parfois une diarrhée).

Question 18

Décrire clinique : Anémie (14)

Answer 18

• fatigue
• manque d’énergie
• malaise
• pâleur de la peau, particulièrement visible autour des lèvres et du lit des ongles
• étourdissements
• faiblesse
• essoufflement
• fréquence cardiaque accélérée ou irrégulière
• pression artérielle basse
• douleur thoracique
• sensation de froid ou frissons
• maux de tête
• manque d’appétit
• difficulté à se concentrer

Question 19

Décrire clinique : Diabètes (11)

Answer 19

• asymptomatique
• pollakiurie,
• polyurie
• polydipsie
• hypotension orthostatique
• déshydratation.
• altération de la conscience.
• polyphagie (faim excessive)
• perte de poids
• no/vo
• prédisposer aux infections bactériennes ou mycosiques

Question 20

Nommez sx néoplasie (5)

Answer 20

Perte de poids
perte d'appétit,
fièvre
fatigue
sueur nocturne

Question 21

Décrire clinique : Mononucléose infectieuse (3)

Answer 21

Triade : fièvre, pharyngite, adénopathie

Question 22

Nommez les autress sx de la mononucléose infectieuse (5)

Answer 22

• Splénomégalie
• Légère hépatomégalie et dlr hépatique à la percussion
• Oedème prioritaire et pétéchiales palatines
• Moins fréquemment des éruptions maculopapuleuses
• Rarement ictère

Question 23

Nommez les sx de la pharyngite (5)

Answer 23

• douleur à la déglutition;
• difficulté à avaler
• rougeur et une inflammation de la gorge;
• des sécrétions purulentes près du pharynx ou des amygdales;
• une perte d’appétit.

Question 24

Décrire clinique : Encéphalite (5)

Answer 24

• fièvre
• céphalées
• confusion mentale
• souvent accompagnés de convulsions et de déficits neurologiques focaux.
• Un prodrome gastro-intestinal ou respiratoire peut précéder ces symptômes.

Question 25

Décrire clinique : Méningite (5)

Answer 25

• maux de tête violents
• no/vo
• raideur de la nuque
• hypersensibilité à la lumière (on parle de photophobie).
• Dans les formes graves, il peut y avoir des troubles de conscience, une agitation ou au contraire un coma ou une crise d’épilepsie.

Question 26

Décrire : Migraine (6)

Answer 26

• Dlr localisé d’un côté
• Dlr lancinante et pulsatile (battante)
• Dlr modérée ou sévère
• Dlr exagérée par l’effort ou activités habituelles
• no/vo
• Intolérance lumière ou bruit

Question 27

Décrire clinique : Péricardite (7)

Answer 27

• Dlr abdominale (pire à la respiration)
• un état fébrile ;
• des difficultés respiratoires ;
• une fatigue intense ;
• des nausées ;
• une toux importante ;
• des gonflements au niveau de l’abdomen ou encore des jambes.

Question 28

Décrire clinique : Pneumonie (8)

Answer 28

• fièvre et frissons;
• toux;
• essoufflement ou respiration sifflante;
• respiration et pouls rapides;
• expectorations (crachats) colorées;
• douleur au niveau du thorax ou du dos, surtout à l’inspiration;
• fatigue ou faiblesse;
• maux de tête.

Question 29

Décrire clinique : Trouble de stress post-traumatique (9)

Answer 29

• T : Trauma, 3 types : mort, blessures graves, violences sex (vécu, témoin, proche, profession)
• R : Réexpérience : dodo, réveillé sous forme de souvenir, flashback, souvenirs, rêves
• A : Avoidance, évitement
• U : Unable to function, dysfct ou sofufrance importante, pas cap de fcter : déprimer, anhédonie distance ds les relations humaines, distorsions cognitives
• M : Month, au moins un mois pour distinguer du stress aigu
• A : Arousal, excitation, concentraiton diminué, brise affaires
• Alt fctement
• Pas subst ou Rx
• Spécificer : Sx dissociatifs, à expression retardée

Question 30

Nommez les sx négatifs de la schizophrénie (5)

Answer 30

• Affect inapproprié, aplati ou émoussé
• Alogie (Pauvreté du discours)
• Aboulie ou apathie
• Anhédonie et asocialité
• Déficit de l’attention

Question 31

Décrire la présentation : Trouble de panique (2)

Answer 31

A. Attaques de paniques récurrentes et inattendus. Une attaque de panique est une montée brusque de crainte intense ou de malaise qui atteint son acmé en quelques minutes, avec la survenu de quatre (ou +) des sx suivants

B. Au moins une des attaques a été suivie par une période d’un mois (ou plus) de l’un ou des deux sx suivants :

• Crainte persistante ou inquiétude d’autres attaques ou des conséquences
• Changement comportement significatif et inadapté en relation avec les attaques (ex : évitement du déclencher)

Question 32

Nommez les sx du critère A du trouble de panique (13)

Answer 32

Au moins 4

• Palpitations, battements de coeur sensibles ou accélération du rythme cardiaque
• Transpiration
• Tremblement
• Sensation de souffle coupé ou étouffement
• Sensation d’étranglement
• Dlr ou gêne thoracique
• Nausée ou gêne abdo
• Sensation de vertige, d’instabilité, tête vide ou impression d’évanouissement
• Frissons ou bouffées de chaleur
• Parasthésies (engourdissements ou picotements)
• Déréalisation uo dépersonnalisation
• Peur de perdre le contrôle de soi ou de devenir fou
• Peur de mourir

Question 33

Décrire la présentation clinique : Parkinson (13)

Answer 33

• Tremblement de repos (rouler de petits objects)
• Raideur (rigidité)
• Mouvements ralentis
• Difficultés à maintenir l’équilibre et posture
• Troubles de sommeil
• Problèmes urinaires
• Constipation
• Baisse soudaine et excessive de la pression artérielle
• Squame (dermatite séborrhéique)
• Perte d’odorat
• Démence
• Dépression
• Hallucinations, idées délirantes et paranoïa