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MED-1201 - SF2 - Examen 2 > PAT - Néoplasie 1 - Caractéristiques > Flashcards

PAT - Néoplasie 1 - Caractéristiques Flashcards

1
Q

Vrai ou Faux

Chacune des cellules de chacun des organes peut potentiellement donner naissance à un néoplasme bénin ou malin.

A

Vrai

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2
Q

Quelles sont les 2 composantes des néoplasmes, qu’ils soient bénins ou malins?

A
  • Parenchyme
  • Stroma
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3
Q

Définir le parenchyme d’un néoplasme.

A

Ensemble des cellules lésionnelles qui prolifèrent, donc tumorales.

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4
Q

Vrai ou Faux

Le stroma détermine le nom et le
comportement du néoplasme.

A

Faux

Le parenchyme.

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5
Q

Définir le stroma d’un néoplasme.

A

Tissu conjonctif, vasculaire et inflammatoire réactionnel qui supporte et nourrit le parenchyme tumoral et y réagit.

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6
Q

Vrai ou Faux

Le stroma détermine l’apparence et la consistance du néoplasme.

A

Partiellement vrai.
La proportion relative de parenchyme et de stroma détermine l’apparence et la consistance du néoplasme.

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7
Q

Qui suis-je?

Je donne une fermeté et une blancheur au tissu en raison d’un stroma collagénique (fibreux) très développé associé à certains cancers.

A

Réaction desmoplasique

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8
Q

Comme peut-on qualifier ce stroma?

Lâche, Fibreux, Très fibreux

A

Stroma lâche

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9
Q

Comme peut-on qualifier ce stroma?

Lâche, Fibreux, Très fibreux

A

Stroma fibreux

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10
Q

Comme peut-on qualifier ce stroma?

Lâche, Fibreux, Très fibreux

A

Stroma très fibreux

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11
Q

Qu’est-il possible d’observer sur cette photo macroscopique et sur cette coupe histologique?

A

Desmoplasie marquée d’un carcinome squirrheux du sein

Certains cancers associés à un stroma collagénique (fibreux) très développé donnant une fermeté et une blancheur au tissu.

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12
Q

Sur quelle(s) base(s) distingue-t-on les néoplasmes bénins & malins?

A
  • Aspect
  • Comportement biologique
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13
Q

Quelle(s) caractéristique(s) sont reliée(s) à un néoplasme bénin?

A
  • Aspect peu menaçant (macro- & microscopiquement)
  • Demeure localisé
  • Est résécable
  • N’entraîne pas la mort (sauf si mal placé)
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14
Q

Quelle(s) caractéristique(s) sont reliée(s) à un néoplasme malin?

A
  • Aspect menaçant (macro- & microscopiquement)
  • Peut envahir les tissus adjacents et se propager à distance
  • Peut ne plus être résécable
  • Peut causer la mort
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15
Q

Vrai ou Faux

Un néoplasme bénin ne peut pas entraîner de conséquences graves.

A

Faux

Il peut en entraîner, par exemple en vertu de sa localisation.

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16
Q

Vrai ou Faux

Certaines tumeurs malignes, même si elles donnent rarement des métastases à distance et progressent lentement, peuvent causer une morbidité importante.

A

Vrai

Exemple : Carcinome basocellulaire cutané

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17
Q

Quelles sont les 4 caractéristiques fondamentales permettant de distinguer une tumeur bénigne d’une tumeur maligne?

A
  • Différenciation & anaplasie
  • Taux de croissance
  • Invasion locale
  • Métastases

Les termes soulignés sont propres aux tumeurs malignes.

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18
Q

Concernant les caractéristiques fondamentales des tumeurs :

Définir la différenciation & anaplasie.

A

Degré de ressemblance morphologique et fonctionnelle des cellules tumorales par rapport aux cellules normales de leur organe d’origine

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19
Q

Concernant les caractéristiques fondamentales des tumeurs :

Quel type de tumeur aura des cellules tumorales ressemblants aux cellules d’origine et étant bien différenciées?

Bénin ou Malin (grade)

A
  • Tumeur bénigne
  • Tumeur maligne grade 1
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20
Q

Concernant les caractéristiques fondamentales des tumeurs :

Quel type de tumeur aura des cellules tumorales étant modérément différenciées?

Bénin ou Malin (grade)

A

Tumeur maligne grade 2

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21
Q

Concernant les caractéristiques fondamentales des tumeurs :

Quel type de tumeur aura des cellules tumorales étant pauvrement différenciées?

Bénin ou Malin (grade)

A

Tumeur maligne grade 3

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22
Q

Concernant les caractéristiques fondamentales des tumeurs :

Quel type de tumeur aura des cellules tumorales étant indifférenciées?

Bénin ou Malin (grade)

A

Tumeur maligne grade 4

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23
Q

Concernant les caractéristiques fondamentales des tumeurs :

Quel type de tumeur aura des cellules tumorales anaplasiques?

Bénin ou Malin (grade)

A

Tumeur maligne grade 4

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24
Q

Le grade histologique d’un néoplasme est basé sur quel(s) critère(s)?

A
  • Variation dans la forme, la taille et la chromasie nucléaire (couleur du noyau)
  • Présence de nucléole(s), de forme et taille variables
  • Augmentation du rapport nucléo-cytoplasmique
  • Mitoses
  • Désorganisation architecturale

N.B Note personnelle : Grade varie selon le type de cancer, mais les caractéristiques étudiées restent les mêmes

25
Quelle(s) coupe(s) histologique(s) présentent une **tumeur bénigne**?
* 3 * 6
26
Quelle(s) coupe(s) histologique(s) présentent une **tumeur maligne**?
* 1 * 2 * 4 * 5
27
# Rappel : Définir la **métaplasie**.
Adaptation cellulaire caractérisée par le remplacement d’un type de cellule par un autre mieux adapté à une agression ## Footnote Exemples : - Métaplasie épidermoïde de l’épithélium bronchique due à la fumée de cigarette - Métaplasie intestinale dans l’œsophage de Barrett
28
# Rappel : Décrire la séquence de **transformation maligne** à partir d'épithéliums métaplasiques soumis à des agressions chroniques.
1. Normal 2. Métaplasie 3. Dysplasie 4. Carcinome *in situ* 5. Carcinome infiltrant
29
# Rappel : Définir la **dysplasie**.
Étape pré-cancéreuse correspondant à une prolifération cellulaire désordonnée et atypique n’évoluant **pas** nécessairement vers un cancer.
30
# Rappel : Vrai ou Faux : La **dysplasie** peut être réversible.
Vrai
31
# Vrai ou Faux En général, les **néoplasmes bénins** croissent plus rapidement que les **néoplasmes malins**.
Faux | Bénins croissent **moins** rapidement que malins
32
# Vrai ou Faux Une **tumeur maligne** bien différenciée croissera plus rapidement qu’une tumeur maligne pauvrement différenciée.
Faux ## Footnote Bien différenciée croissera plus **lentement** que pauvrement différenciée
33
Quel(s) sont les facteur(s) influençant le **taux de croissance** d'une tumeur?
* Stimulation hormonale * Apport sanguin * Contraintes locales *(ex : espace restreint de la selle turcique)*
34
Pour qu’un néoplasme grossisse, il faut qu’il y ait un excès de cellules __ par rapport aux cellules __ par nécrose ou apoptose.
Excès de cellules **produites** par rapport aux cellules **perdues** par nécrose ou apoptose
35
S’il y a beaucoup de nécrose ou d’apoptose, une tumeur très « proliférantive » peut grossir __. | Rapidement ou Lentement
Lentement
36
# Vrai ou Faux Le **lymphome folliculaire** fait **peu/pas** d'apoptose. | N.B *Note personnelle durant le cours.*
Vrai
37
Combien de **divisions cellulaires** sont nécessaires afin d'une **cellule néoplasique** engendre une masse détectable cliniquement?
Environ **30** divisions cellulaires
38
# Vrai ou Faux Au moment où la **masse néoplasique** devient détectable, il est déjà trop tard.
Faux ## Footnote Une **dizaine de divisions supplémentaires** est nécessaire pour atteindre une taille incompatible avec la survie.
39
# Vrai ou Faux Plus une **masse néoplasique** grossit, plus les risques de **métastases** augmentent.
Vrai
40
# Quel type de **néoplasme** correspondant à cette **invasion**? * Contour régulier et bien délimité * Croissance expansive * Parfois pseudocapsule fibreuse * Respect des structures adjacentes * Prototype : Fibroadénome du sein | Bénin ou Malin
Néoplasme **bénin**
41
# Quel type de **néoplasme** correspondant à cette **invasion**? * Contour irrégulier et mal délimité * Croissance infiltrative * Envahissement des structures adjacentes * Prototype : Carcinome infiltrant du sein | Bénin ou Malin
Néoplasme **malin**
42
# Vrai ou Faux Un envahissement du vagin, de la vessie et du rectum par un néoplasme du col de l’utérus est un exemple de **tumeur maligne**.
Vrai | Envahissement des organes adjacents
43
Définir le terme "**métastase**".
Développement d’un **implant tumoral secondaire discontinu (à distance)** de la tumeur primaire.
44
# Vrai ou Faux Une **tumeur bénigne** peut engendrer des **métastases**.
Faux | Seules les tumeurs **malignes** peuvent donner des métastases.
45
# Vrai ou Faux Une tumeur plus volumineuse a un risque plus élevé d'engendrer des **métastases**.
Vrai
46
# Vrai ou Faux Une tumeur plus/bien différenciée a un risque plus élevé d'engendrer des **métastases**.
Faux | Tumeur **moins** différenciée a un risque plus élevé
47
Quel(s) sont les **mécanisme(s) de dissémination** d'un cancer? | Énumérez-les.
* **Essaimage à une cavité corporelle** *(médullaire/ méningée, péricardique, pleurale et péritonéale)* * **Lymphatique** *(essaimage via vaisseaux lymphatiques jusqu'aux ganglions lymphatiques)* * **Hématogène** *(veines > artères → organes richement vascularisés)*
48
Quel(s) type(s) de **cancer** utiliseront surtout l'**essaimage lymphatique**?
Carcinomes
49
Quel(s) type(s) de **cancer** utiliseront surtout l'**essaimage hématogène**?
Sarcomes
50
Quel(s) organe(s) sont principalement touché(s) par l'**essaimage hématogène**?
* Foie * Poumons * Os * Cerveau | *Organes richement vascularisés*
51
Comment appelle-t-on le premier **ganglion lymphatique** recevant la lymphe d'un tissu ainsi que ses métastases?
Ganglion lymphatique **sentinelle**
52
Un cancer de l'ovaire est un exemple de quel type d'**essaimage**? | Aussi nommé "gâteau épiploïque"
Essaimage **cavitaire**
53
Une métastase présente dans un ganglion axillaire reliée à un cancer du sein est un exemple de quel type d'**essaimage**?
Essaimage **lymphatique**
54
Des métastases hépatiques reliées à un cancer du poumon est un exemple de quel type d'**essaimage**?
Essaimage **hématogène**
55
# Vrai ou Faux La **dissémination lymphatique** se fait de manière ordonnée : c’est-à- dire que les ganglions lymphatiques sont envahis un à un dans un ordre particulier.
Vrai
56
# Vrai ou Faux Si le **ganglion lymphatique sentinelle** est libre de cellules tumorales métastatiques, le chirurgien retirera la tumeur sans résection plus étendu des autres ganglions avoisinants.
Vrai | *Il limite ainsi le risque de complication telle le lymphoedème.*
57
La case **#1** *(côté gauche du schéma)* correspond à quel type de tumeur? | Bénigne ou Maligne
Tumeur **bénigne**
58
La case **#2** *(côté droit du schéma)* correspond à quel type de tumeur? | Bénigne ou Maligne
Tumeur **maligne**

MED-1201 - SF2 - Examen 2 (30 decks)

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