IMM 11 - Hypersensibilités - Type I Flashcards
Définir l’hypersensibilité.
Réaction immunitaire exagérée ou inappropriée vis-à-vis des antigènes qui ne sont pas nécessairement pathogéniques
Cette réaction induit possible ment des lésions tissulaires ou des réactions inflammatoires.
Concernant l’hypersensibilité :
Pourquoi les symptômes se manifestent chez un receveur sensibilisé dans les minutes ou les heures qui suivent la rencontre avec l’antigène?
Réactions anaphylactiques déclenchées par des anticorps ou des complexes antigènes/anticorps de nature immédiate
Quels sont les 4 types d’hypersensibilité?
Énumérez-les.
- Type I
- Type II
- Type III
- Type IV
L’hypersensibilité de type I est médiée par quel(s) anticorps?
IgE
L’hypersensibilité de type II est médiée par quel(s) anticorps?
- IgG
- IgM
L’hypersensibilité de type III est médiée par quel(s) anticorps?
- IgG
- IgM
Complexe immun
L’hypersensibilité de type I entraîne quel phénomène?
Dégranulation des mastocytes → Libération d’histamine & autres molécules biologiquement actives
La transfusion d’un mauvais groupe sanguin entraînera une hypersensibilité de quel type?
Type II
Vrai ou Faux
L’hypersensibilité de type IV est médiée par un complexe immun.
Faux
Hypersensibilité de type III
Quel type d’hypersensibilité entraîne l’activation du complément?
Type III
L’hypersensibilité de type IV est médiée par quoi?
- Cellules T activées
- Cellules T cytotoxiques
Médiation cellulaire
Quelle(s) sont les molécule(s) effectrice(s) de l’hypersensiblité de type III?
- Complexe d’attaque membranaire
- Produits de coupure du complément (C3a, C4a, C5a)
Quelle(s) sont les molécule(s) effectrice(s) de l’hypersensiblité de type IV?
- Diverses cytokines sécrétées par les cellules T activées
- Cellules T cytotoxiques elles-mêmes.
Vrai ou Faux
L’hypersensibilité de type I est provoquée par les méidatteurs libérés des mastocytes (et basophiles).
Vrai
Quel type d’hypersensibilité est aussi appelée hypersensibilité immédiate?
Type I
Quel type d’hypersensibilité est aussi appelée allergie?
Type I
Dans l’hypersensibilité de type I, l’activation de quel type de cellule entraîne la production d’IgE?
Réponse précise!
Lymphocytes TH2
Concernant l’hypersensibilité de type I :
Les IgE et les mastocytes entraîne une réaction rapide de quelle(s) structure(s)?
- Muscles lisses
- Vaisseaux sanguins
Vrai ou Faux
L’hypersensibilité de type I est habituellement suivie d’une réaction inflammatoire.
Vrai
Quel type d’hypersensibilité correspond à la description suivante?
Ce type d’hypersensibilité survient chez les personnes précédemment exposées à des antigènes étrangers (allergènes).
Type I
Les symptômes d’une hypersensiblité de type I seront-ils ressentis lors d’une première exposition ou d’une exposition subséquente?
Exposition subséquente
Comment nomme-t-on la réaction systémique lors d’une hypersensibilité de type I?
Anaphylaxie
souvent secondaire à l’injection d’un antigène
Décrire la séquence de la réaction d’hypersensibilité de type I.
Lors du 1er et du 2e contact
1er contact :
1. Production d’IgE au premier contact
2. Liaison des IgE aux récepteurs Fc des mastocytes
2e contact :
3. Fixation des antigènes sur les IgE en surface des mastocytes
4. Libération des médiateurs chimiques des mastocytes
Concernant l’hypersensibilité de type I :
La phase initiale immédiate survient en combien de temps?
Entre 5-30 minutes
Concernant l’hypersensibilité de type I :
Qu’observe-t-on lors de la phase immédiate?
Vaisseaux sanguins, Perméabilité vasculaire, Muscles lisses
- Vaisseaux sanguins : Vasodiltation
- Perméabilité vasculaire : Augmentée
- Muscles lisses : Contraction
Concernant l’hypersensibilité de type I :
La phase tardive survient en combien de temps?
Entre 6-24 heures
Peut durer quelques jours
Concernant l’hypersensibilité de type I :
La phase tardive est secondaire à quoi?
Cytokines des mastocytes
Concernant l’hypersensibilité de type I :
Vrai ou Faux :
La phase tardive peut durer quelques mois.
Faux
Quelques jours
Concernant l’hypersensibilité de type I :
Qu’observe-t-on lors de la phase tardive?
Au niveau des tissus
- Infiltration tissulaire par polynucléaires éosinophiles, basophiles & neutrophiles
- Infiltration tissulaire par histiocytes & lymphocytes T facilitateurs
- Destruction tissulaire (épithélium des muqueuses)
Concernant l’hypersensibilité de type I :
Quels sont les 3 types de réponses engendrés par l’activaiton des mastocytes?
- Dégranulation (libération rapide des granules)
- Synthèse & sécrétion des médiateurs lipidiques
- Synthèse & sécrétion de cytokines
Concernant l’hypersensibilité de type I :
Les médiateurs chimiques __ sont libérés rapidement lors de la phase initiale de dégranulation du mastocyte.
Primaires ou Secondaires
Primaires
(préformés)
Concernant l’hypersensibilité de type I :
Les médiateurs chimiques __ sont synthétisés après la phase initiale de dégranulation du mastocyte.
Primaires ou Secondaires
Secondaires
(néoformés)
Concernant l’hypersensibilité de type I :
Les médiateurs chimiques __ sont impliqués lors de la phase tardive.
Primaires ou Secondaires
Secondaires
Concernant l’hypersensibilité de type I :
Quel(s) sont les médiateur(s) chimique(s) primaire(s)?
(Préformés)
- Amines vasoactives (dont l’histamine)
- Enzymes (protéases)
Concernant l’hypersensibilité de type I :
Quel(s) sont les effet(s) des amines vasoactives (incluant l’histamine) libérés par les médiateurs chimiques primaires lors de la phase initiale.
- Dilatation des petits vaisseaux sanguins
- Augmentation de la perméabilité vasculaire
- Contraction musculaire lisse transitoire
Concernant l’hypersensibilité de type I :
Quel(s) sont les effet(s) des enzymes (protéases) libérées par les médiateurs chimiques primaires lors de la phase initiale.
Dommages tissulaires
Concernant l’hypersensibilité de type I :
Quel(s) sont les médiateur(s) chimique(s) secondaire(s)?
(Néoformés)
- Médiateurs lipidiques
- Cytokines
Concernant l’hypersensibilité de type I :
Quel(s) sont les effet(s) des médiateurs lipidiques libérées par les médiateurs chimiques secondaires lors de la phase tardive.
(Néoformés)
- Production du facteur d’agrégation plaquettaire (PAF)
- Production des dérivés de l’acide arachidonique (leucotriènes : contraction musculaire lisse ; prostaglandines : vasodilatation).
Concernant l’hypersensibilité de type I :
Quel(s) sont les effet(s) des cytokines libérées par les médiateurs chimiques secondaires lors de la phase tardive.
(Néoformés)
Recrutement des leucocytes avec réaction inflammatoire
Nommez des exemples cliniques d’hypersensibilité de type I.
- Rhinite allergique (rhume des foins)
- Asthme bronchique
- Allergies alimentaires
- Anaphylaxie
Comment se nomme la forme la plus grave de l’hypersensibilité de type
I?
Anaphylaxie
Concernant l’hypersensibilité de type I :
Quel phénomène engendre l’anaphylaxie?
Dissémination intravasculaire de l’antigène
Concernant l’hypersensibilité de type I :
Quelles sont les principales causes d’anaphylaxie?
- Piqûres d’insecte
- Médicaments
- Aliments
Nécessite une dissémination intravasculaire de l’antigène
Concernant l’hypersensibilité de type I :
Quel(s) sont les présentation(s) clinique(s) rapide(s) de l’anaphylaxie?
- Agitation
- Érythème cutané
- Palpitations
- Engourdissements
- Démangeaisons
- Dyspnée
- Oedème laryngé avec obstruction des voies aériennes supérieures
- Chute de la tension artérielle (choc)
- Décès (parfois)
Vrai ou Faux
Les individus identifiés à risque d’anaphylaxie doivent se prémunir d’un autoinjecteur d’adrénaline en tout temps.
Vrai
Quel(s) type(s) d’hypersensibilité touche l’immunité humorale?
- Type I
- Type II
- Type III
Quel(s) type(s) d’hypersensibilité touche l’immunité cellulaire?
Type IV
Qu’est-ce qu’un allergène?
Définition
Antigène qui déclenche une réaction d’allergie chez des individus prédisposés
Qu’est-ce qu’une atopie?
Définition
Tendance génétique à développer des réponses TH2 contre des protéines de l’environnement
Facilité à élaborer une réponse IgE