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MED-1201 - SF2 - Examen 2 > PAT - Néoplasie 1 - Caractéristiques > Flashcards

PAT - Néoplasie 1 - Caractéristiques Flashcards

1
Q

Vrai ou Faux

Chacune des cellules de chacun des organes peut potentiellement donner naissance à un néoplasme bénin ou malin.

A

Vrai

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Q

Quelles sont les 2 composantes des néoplasmes, qu’ils soient bénins ou malins?

A
  • Parenchyme
  • Stroma
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Q

Définir le parenchyme d’un néoplasme.

A

Ensemble des cellules lésionnelles qui prolifèrent, donc tumorales.

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4
Q

Vrai ou Faux

Le stroma détermine le nom et le
comportement du néoplasme.

A

Faux

Le parenchyme.

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5
Q

Définir le stroma d’un néoplasme.

A

Tissu conjonctif, vasculaire et inflammatoire réactionnel qui supporte et nourrit le parenchyme tumoral et y réagit.

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6
Q

Vrai ou Faux

Le stroma détermine l’apparence et la consistance du néoplasme.

A

Partiellement vrai.
La proportion relative de parenchyme et de stroma détermine l’apparence et la consistance du néoplasme.

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7
Q

Qui suis-je?

Je donne une fermeté et une blancheur au tissu en raison d’un stroma collagénique (fibreux) très développé associé à certains cancers.

A

Réaction desmoplasique

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8
Q

Comme peut-on qualifier ce stroma?

Lâche, Fibreux, Très fibreux

A

Stroma lâche

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9
Q

Comme peut-on qualifier ce stroma?

Lâche, Fibreux, Très fibreux

A

Stroma fibreux

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10
Q

Comme peut-on qualifier ce stroma?

Lâche, Fibreux, Très fibreux

A

Stroma très fibreux

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11
Q

Qu’est-il possible d’observer sur cette photo macroscopique et sur cette coupe histologique?

A

Desmoplasie marquée d’un carcinome squirrheux du sein

Certains cancers associés à un stroma collagénique (fibreux) très développé donnant une fermeté et une blancheur au tissu.

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12
Q

Sur quelle(s) base(s) distingue-t-on les néoplasmes bénins & malins?

A
  • Aspect
  • Comportement biologique
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13
Q

Quelle(s) caractéristique(s) sont reliée(s) à un néoplasme bénin?

A
  • Aspect peu menaçant (macro- & microscopiquement)
  • Demeure localisé
  • Est résécable
  • N’entraîne pas la mort (sauf si mal placé)
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14
Q

Quelle(s) caractéristique(s) sont reliée(s) à un néoplasme malin?

A
  • Aspect menaçant (macro- & microscopiquement)
  • Peut envahir les tissus adjacents et se propager à distance
  • Peut ne plus être résécable
  • Peut causer la mort
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15
Q

Vrai ou Faux

Un néoplasme bénin ne peut pas entraîner de conséquences graves.

A

Faux

Il peut en entraîner, par exemple en vertu de sa localisation.

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16
Q

Vrai ou Faux

Certaines tumeurs malignes, même si elles donnent rarement des métastases à distance et progressent lentement, peuvent causer une morbidité importante.

A

Vrai

Exemple : Carcinome basocellulaire cutané

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17
Q

Quelles sont les 4 caractéristiques fondamentales permettant de distinguer une tumeur bénigne d’une tumeur maligne?

A
  • Différenciation & anaplasie
  • Taux de croissance
  • Invasion locale
  • Métastases

Les termes soulignés sont propres aux tumeurs malignes.

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18
Q

Concernant les caractéristiques fondamentales des tumeurs :

Définir la différenciation & anaplasie.

A

Degré de ressemblance morphologique et fonctionnelle des cellules tumorales par rapport aux cellules normales de leur organe d’origine

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19
Q

Concernant les caractéristiques fondamentales des tumeurs :

Quel type de tumeur aura des cellules tumorales ressemblants aux cellules d’origine et étant bien différenciées?

Bénin ou Malin (grade)

A
  • Tumeur bénigne
  • Tumeur maligne grade 1
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20
Q

Concernant les caractéristiques fondamentales des tumeurs :

Quel type de tumeur aura des cellules tumorales étant modérément différenciées?

Bénin ou Malin (grade)

A

Tumeur maligne grade 2

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21
Q

Concernant les caractéristiques fondamentales des tumeurs :

Quel type de tumeur aura des cellules tumorales étant pauvrement différenciées?

Bénin ou Malin (grade)

A

Tumeur maligne grade 3

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22
Q

Concernant les caractéristiques fondamentales des tumeurs :

Quel type de tumeur aura des cellules tumorales étant indifférenciées?

Bénin ou Malin (grade)

A

Tumeur maligne grade 4

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23
Q

Concernant les caractéristiques fondamentales des tumeurs :

Quel type de tumeur aura des cellules tumorales anaplasiques?

Bénin ou Malin (grade)

A

Tumeur maligne grade 4

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24
Q

Le grade histologique d’un néoplasme est basé sur quel(s) critère(s)?

A
  • Variation dans la forme, la taille et la chromasie nucléaire (couleur du noyau)
  • Présence de nucléole(s), de forme et taille variables
  • Augmentation du rapport nucléo-cytoplasmique
  • Mitoses
  • Désorganisation architecturale

N.B Note personnelle : Grade varie selon le type de cancer, mais les caractéristiques étudiées restent les mêmes

25
Q

Quelle(s) coupe(s) histologique(s) présentent une tumeur bénigne?

A
  • 3
  • 6
26
Q

Quelle(s) coupe(s) histologique(s) présentent une tumeur maligne?

A
  • 1
  • 2
  • 4
  • 5
27
Q

Rappel :

Définir la métaplasie.

A

Adaptation cellulaire caractérisée par le remplacement d’un type de cellule par un autre mieux adapté à une agression

Exemples :
- Métaplasie épidermoïde de l’épithélium bronchique due à la fumée de cigarette
- Métaplasie intestinale dans l’œsophage de Barrett

28
Q

Rappel :

Décrire la séquence de transformation maligne à partir d’épithéliums métaplasiques soumis à des agressions chroniques.

A
  1. Normal
  2. Métaplasie
  3. Dysplasie
  4. Carcinome in situ
  5. Carcinome infiltrant
29
Q

Rappel :

Définir la dysplasie.

A

Étape pré-cancéreuse correspondant à une prolifération cellulaire désordonnée et atypique n’évoluant pas nécessairement vers un cancer.

30
Q

Rappel :

Vrai ou Faux :
La dysplasie peut être réversible.

A

Vrai

31
Q

Vrai ou Faux

En général, les néoplasmes bénins croissent plus rapidement que les néoplasmes malins.

A

Faux

Bénins croissent moins rapidement que malins

32
Q

Vrai ou Faux

Une tumeur maligne bien différenciée croissera plus rapidement qu’une tumeur maligne pauvrement différenciée.

A

Faux

Bien différenciée croissera plus lentement que pauvrement différenciée

33
Q

Quel(s) sont les facteur(s) influençant le taux de croissance d’une tumeur?

A
  • Stimulation hormonale
  • Apport sanguin
  • Contraintes locales (ex : espace restreint de la selle turcique)
34
Q

Pour qu’un néoplasme grossisse, il faut qu’il y ait un excès de cellules __ par rapport aux cellules __ par nécrose ou apoptose.

A

Excès de cellules produites par rapport aux cellules perdues par nécrose ou apoptose

35
Q

S’il y a beaucoup de nécrose ou d’apoptose, une tumeur très « proliférantive » peut grossir __.

Rapidement ou Lentement

A

Lentement

36
Q

Vrai ou Faux

Le lymphome folliculaire fait peu/pas d’apoptose.

N.B Note personnelle durant le cours.

A

Vrai

37
Q

Combien de divisions cellulaires sont nécessaires afin d’une cellule néoplasique engendre une masse détectable cliniquement?

A

Environ 30 divisions cellulaires

38
Q

Vrai ou Faux

Au moment où la masse néoplasique devient détectable, il est déjà trop tard.

A

Faux

Une dizaine de divisions supplémentaires est nécessaire pour atteindre une taille incompatible avec la survie.

39
Q

Vrai ou Faux

Plus une masse néoplasique grossit, plus les risques de métastases augmentent.

A

Vrai

40
Q

Quel type de néoplasme correspondant à cette invasion?

  • Contour régulier et bien délimité
  • Croissance expansive
  • Parfois pseudocapsule fibreuse
  • Respect des structures adjacentes
  • Prototype : Fibroadénome du sein

Bénin ou Malin

A

Néoplasme bénin

41
Q

Quel type de néoplasme correspondant à cette invasion?

  • Contour irrégulier et mal délimité
  • Croissance infiltrative
  • Envahissement des structures adjacentes
  • Prototype : Carcinome infiltrant du sein

Bénin ou Malin

A

Néoplasme malin

42
Q

Vrai ou Faux

Un envahissement du vagin, de la vessie et du rectum par un néoplasme du col de l’utérus est un exemple de tumeur maligne.

A

Vrai

Envahissement des organes adjacents

43
Q

Définir le terme “métastase”.

A

Développement d’un implant tumoral secondaire discontinu (à distance) de la tumeur primaire.

44
Q

Vrai ou Faux

Une tumeur bénigne peut engendrer des métastases.

A

Faux

Seules les tumeurs malignes peuvent donner des métastases.

45
Q

Vrai ou Faux

Une tumeur plus volumineuse a un risque plus élevé d’engendrer des métastases.

A

Vrai

46
Q

Vrai ou Faux

Une tumeur plus/bien différenciée a un risque plus élevé d’engendrer des métastases.

A

Faux

Tumeur moins différenciée a un risque plus élevé

47
Q

Quel(s) sont les mécanisme(s) de dissémination d’un cancer?

Énumérez-les.

A
  • Essaimage à une cavité corporelle (médullaire/ méningée, péricardique, pleurale et péritonéale)
  • Lymphatique (essaimage via vaisseaux lymphatiques jusqu’aux ganglions lymphatiques)
  • Hématogène (veines > artères → organes richement vascularisés)
48
Q

Quel(s) type(s) de cancer utiliseront surtout l’essaimage lymphatique?

A

Carcinomes

49
Q

Quel(s) type(s) de cancer utiliseront surtout l’essaimage hématogène?

A

Sarcomes

50
Q

Quel(s) organe(s) sont principalement touché(s) par l’essaimage hématogène?

A
  • Foie
  • Poumons
  • Os
  • Cerveau

Organes richement vascularisés

51
Q

Comment appelle-t-on le premier ganglion lymphatique recevant la lymphe d’un tissu ainsi que ses métastases?

A

Ganglion lymphatique sentinelle

52
Q

Un cancer de l’ovaire est un exemple de quel type d’essaimage?

Aussi nommé “gâteau épiploïque”

A

Essaimage cavitaire

53
Q

Une métastase présente dans un ganglion axillaire reliée à un cancer du sein est un exemple de quel type d’essaimage?

A

Essaimage lymphatique

54
Q

Des métastases hépatiques reliées à un cancer du poumon est un exemple de quel type d’essaimage?

A

Essaimage hématogène

55
Q

Vrai ou Faux

La dissémination lymphatique se fait de manière ordonnée : c’est-à- dire que les ganglions lymphatiques sont envahis un à un dans un ordre particulier.

A

Vrai

56
Q

Vrai ou Faux

Si le ganglion lymphatique sentinelle est libre de cellules tumorales métastatiques, le chirurgien retirera la tumeur sans résection plus étendu des autres ganglions avoisinants.

A

Vrai

Il limite ainsi le risque de complication telle le lymphoedème.

57
Q

La case #1 (côté gauche du schéma) correspond à quel type de tumeur?

Bénigne ou Maligne

A

Tumeur bénigne

58
Q

La case #2 (côté droit du schéma) correspond à quel type de tumeur?

Bénigne ou Maligne

A

Tumeur maligne

MED-1201 - SF2 - Examen 2 (30 decks)

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