PARACLINICOS INMUNOLOGIA Flashcards
cual es la relacion entre la respuesta inmune y la respuesta hematologica/fisiologica?
cuando hay un microorganismo - se da una repsuesta inmune que va a requereir d ela medula osea para producir mas celulas inmunes (Heatopoyetica) y esa respuesta me va a llevar a una serie de cambios fisiologicos (vaspdiltacion, aumento de permeabilidad…)
para que sirve los postulados de koch y koch moleculares?
para detectar el agente etiologico de la infeccion
koch moleculares - porque no todos microoganismo crecen en medio de cultivo
para que sirve los postulados de bradford hill ?
para ver la cinetica de la infeccion - en que momentos sintomas, cuando aparecne antigenos, antiucepros
para que sirven los postulados de evans?
evalua la epidemiologia - los factores de riesgo
en que casos usos citosis/penia y en que casos uso filia/penia
citosis y penia para leucocitos en genral y mononucleares
filia y penia para polimorfonuclears
en que momento se habla de sintomas de diseminación?
cuando el microorganismo toca la crculacion linfatica – es decir ya no s rsolvio localmente y toco ir al ganglio linfatico ams cercano
si una infección local se lográ resolver en el sitio de la lesión que síntomas espero encontrar?
rubefaccion/calor / ERITEMA / edema
cuales son los 4 patrones biologicos de repsuesta inmune posibles para extracelulares?
para extrcelulares
1)Fagocitosis - lisosomas, estallido respiratorios, oxido nitrico o trampa extracelular de netrofilos (neutrofilia que terina como neutropenia y linfocitosis)
2) helmintos/parasitos / giardia – eosinofilos (eosinofilia primaria, rspuesta de IL3, IL4, IL5, degranulacion de histamina, neutrofila secundaria)
intracelulares
1) citotoxica – celula presentadora de antigenos – se lo presenta a NK en respuesta innata y a T cd8 en la adaptativa – que hacen respuesta citotoxica (inicialmene linfocitosis y luego neutrofilia)
2) intraclelares cronicos cmo TBT y lepra – que forman el granuloma
otros
Batcerias con capsula – linfocitso B atrapan completo y se lo presenan a linfocito CD4
como es la respuesta inmune a un helminto?
helminto es muy grande – tiene sus pamps - es detectado por un PRR (Tlr) - se recluta a linfocitos T CD4 (helper) que producen IL3, IL4 e IL5 que reclutan eosinofilos los cuales atrapan al microorganismo y liberan sus proteinas de tipo citotoxicas (perfornas grasinas) y destruyen en partesitas el bichito – luego neutrofilos terminan de fagocitar los pedacitos
inicial,ente - eosinofilia
psoterior - neutrofilia
como es el cuadro hematico de acuerdo a la temporalidad en una infeccion por helmintos o protozoo como giardya?
inicialmente hay eosinofilia y poterior neurofilia
cual es una diferencia que se puede notar entre usar la via de la fagocitosis o la de los eosinofilos?
cual es una diferencia importante en los sintomas de infeccion viral vs bacteriana?
en las infecciones virales como no se liberan IL1 entonces no se altera censor de temperatura en hipotalamo y no da fiebre
en cambio la batceriana si hay IL1 y si da fiebre
en infecciones por intracelulares cuales son las principales citoquinas liberadas?
interferon gamma
cual es la funcion del interferon alfa y beta?
evitar la replicacion celular (Bloquea los receptores) y aumenta la expresion del CMH
como es la respuesta inmune en los microorganismos con capsulas?
Linfocito B reconoce el microorgasmo y lo atrapa completo, es un antigeno insoluble. Se lo presenta al linfocito T cd4 completo y hago un anticuerpo contra el microorganismo
en relacion a los T helper y las citoquinas que producen… que pasa si un microorganismo es intracelular o extracelular?
intracelulares - TH1 - interferon gamma y recluta linfocitos
extracelulares - TH2 - interleukinas y recluta neutrofilos
cual es el problema con la salmonella?
teoricamente es intracleular
pero se puede comportar como intra y extracelular (ej: puede o no tener fiebre)
como se da la formacion del granuloma en tuberculosis?
muchos linfocitos y celulas inmunes rodean la celula infectada que envio las citoquinas – la union de todas ellas forma una sola celula con 20 nucleos (celula epitelioide) – muchas celulas epitelioides forman la celula de langman – muchas celulas de langman forman el granuloma/tuberculoma
como son las fases de la tuberculosis?
fase 1: entra mycobacterium tuberculoso - es detectado - se recluta neutrofilos y monocitos – neutrofilia inicial
fase 2: se da proceso de fagocitosis - el cual en gran medida es evitado. Celula fagocitaria libera citoquinas que recluta a otrs celulas – linfocitosis
fas 3: granuloma
fase 4: licuefaccion - se disemina
que es la prueba de GeneXpert MTB/RIF?
La prueba de BCAP tiene mal LR (incluso la seriada 3 veces).. por lo tanto es mejor esta prueba de biologia molecular en la que se amplifica el acido nucleico
que es la prueba de IgG avidez?
se hace para algunos virus y toxoplasma que IgG puede significar infeccion reciente.
IgG avidez se hace:
anticuepros viejos estan bien pegados y los nuevos no – si yo le meto urea rompe enlaces debiles
entonces si la infeccion es nueva – urea rope enlaces y tengo IgG avidez menor que IgG total
si es infeccion vieja igg avidez no cmabia en relacion a la total
MUY IMPORTANTE EN INFECCIONES DE LA MATERNA
como se pide un examen de anticuerpos?
titulacion de IgG, IGM, IGA, IGE.. lo que necesite
iga en mucosas se interpreta como igm (Infeccion reciente)
cuales son los criterios menores de infeccion
por que se presenta en una infeccion rubefaccion o calor?
proceso inflamatorio . vasodiltacion - aumento flujo sanguineo
proceos inflaamtorio - citoquinas – aumento de metabolismo y mayor requieremiento de ATP (por daño de tejido y para compensar el de las enzimas dle microorganismo)
