DERMATOLOGÍA Flashcards

1
Q

donde es mas gruesa la dermis?

A

nuca y espalda -evolucion las personas cargaban mucho peso

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2
Q

que es el dermatoglifico?

A

son las líneas que se colocan de formas especiales en cada uno de nosotros en las puntas de los dedos (huella digital)

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3
Q

como está conformada la union dermo-epidermica?

A

invaginaciones de la epidermis que forman las crstas ye vaginaciones de la dermis que forman evaginaciones

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4
Q

cuales son los 2 tipos de piel y cuales son sus cracteristicas?

A

1) piel gruesa- acral
* plantas y palmas
* estrato corneo grueso y muy queratinizado y epidermis gruesa

2) piel fina
*en el resto de partes
* estrato corneo mas laxo y menos gruesa epidermis

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5
Q

nombres las capas de la epidermis

A

de profundo a superficial

  1. estrato basal
  2. estrato espinoso
  3. estrato granuloso
  4. estrato lucido
  5. estrato corneo
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6
Q

cuales son las caracteristicas del estrato basal

A

a. esta en contacto con membran basal y dermis
b. celulas cuboidales o cilindricas altas
c. forman empalizada - nucleos perpendiculares
d. hemidemsosomas unen queratinocits de estrato basal a membrana basal y dermis

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7
Q

que pasa si se dañan los hemidesmosomas en la union dermo-epidermica?

A

se generan enfermedades ampollosas como el penfigo

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8
Q

caracteristicas del estrato corneo?

A

a- celulas completamente maduras, queratinizadas, anucleadas y aplanadas – corneocitos
b -es el estrato funcional - es la barrera de proteccion
c- formada por multiples capas

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9
Q

caracteristicas del estrato espinoso?

A
  • 5 a 10 capas de celulas un poco ms diferenciadas - citoplasma mas rosado (eosinofilico)
  • unidas celulas entre ellas por desmosomas
  • contienen granulos de lipidos
  • producen proteina involucrina
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10
Q

caracteristicas del estrato granuloso?

A
  • 1 a 3 capas de celulas que se han ido aplnando
  • granulos de citoqueratina con proteina profilagrina
  • granulos de lipidos que se liberan por exocitosis
  • se activa la involucrina (que produje en espinoso)
  • los queratinocitos sufren aqu apooptosis
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11
Q

caracteristicas del estrato lucido?

A

solo se encuentra en piel acral
no se entiende para que sirve

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12
Q

que es el estrato disyunto?

A

las celulas muertas de la epidermis (queratinocitos) se van descamando frecuentemente en un proceso normalmente invisible

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13
Q

funcion de las celulas de langerhans

A

son celulas presentadora de antigeno que estan principlmente n el estrato espinoso de la epidermis y foliculos pilosos (tienen granulos de bierbeck)
vienen de la medula osea

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14
Q

funcion de las celulas de merkel

A

son celulas que funciona como mecanorreceptores – estan conectadas a nervios sensitivos
- se cree vienen de cresta neural
- tienen granulso neuroendocrinos y citoqueleto con filamentos de citoqueratina
- estan el estrato basal de la epidermis

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15
Q

cuales son las capas de la membrana basal de la epidermis? para que sirve?

A

lamina lucida
lamina densa
sublamina densa

  • parte de la matriz extracelular - cicatrizar
    favorece prolifercion, diferenciacion, anclaje de celulas epiteliales
    entre epitelio y tejido conectivo
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16
Q

como funciona el colageno tipo 7?

A

se depsrende del tipo 4 de la MB y se enreda con colageno de la dermis para evitar que se separen

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17
Q

cual es el contenido (sustancia) de la dermis?

A

matriz extracelular, fibras elasticas y colageno

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18
Q

cuales son los tipos de dermis? caracteristicas

A

a) dermis papilar - es mas superficial
- colageno 3
- forma papilas
- mas laxo
- fibras elasticas inmaduras (oxitalan y eulanina)

b) dermis reticular
- colageno 1 (mas maduro -resistente)
- conectivo denso
- fibras elasticas maduras con elastina

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19
Q

cual es la funcion de los GAGS de la matriz extracleular de la deris? cuales son?

A

absorber H20

  • acido hialuronico
  • dermatan sulfato
    -queratan sulfato
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20
Q

como es la irrigacion de la piel?

A

2 plexos

  • superficial - venulas y arteirolas
  • profundo - arteiras pequeñas a medianas
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21
Q

que es el glomus y para que sirve?

A

es un shunt arterio venoso que funciona cuando hay frio para evitar que las zonas mas sensibles a isquemia queden sin irrigacion

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22
Q

como es la inervacion de la piel?

A

nervios sensitivivos
nervios autonomos - ne, ach
nervios motores

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23
Q

funciones de los corpusculos de rufini, paccini, krause y meissner

A

rufini - detecta calor
krause - detecta frio
paccini - vibracion y presion – tejido celular subcutaneo en bulbo de cebolla cerca de articulaciones
meissner-tacto fino – papilas dermicas en piel acral

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24
Q

que significa acantosis y cuales son sus tipos?

A

es el aumento del grosor de la epidermis por proliferación de las células del estrato basal

A) Psoriasiforme - es uniforme - enlngadas crestas epidericas pero todas parecidad

B) Irregular

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25
que significa hiperqueratinosis?
aumento espesor de estrato corneo por diferenciacion anormal de las cleulas germinativas a) paraqueratosis b) ortoqueratosis
26
que es una paraqueratosis?
es un tipo de hiperqueratinosis - retencion nucleos celulas epiteliales en estrato corneo - hipogrnaulacion
27
que es ortoqueratinosis?
es un tipo de hiperqueratinosis - sin retencion nucleos celulas epiteliales en estrato corneo - hipergrnaulacion
28
que es disqueratosis?
corificacion prematura de queratinocito en capas viables de epidermis - que se mueran antes de llegar a la granulosa (En basal o espinosa) veo nucleo picnotico
29
que es la acantolisis? es clasica de---
perdida de los desmosomas - pierdo cohesion de las celulas de la epidermis clasica de penfigo
30
que es la espongiosis
se pierde cohesion entre celulas epitelaiels por liquido intracleular eccema agudo cuando epidermis se edematiza por nfiltrado inflamatorio
31
que es la dermistis pr interfase y cuales sn los tipos?
alteracion union dermoepidermica - desorden de queratinocitos basales, disqueratocitos, a- vacuolar- pocas celulas, se ven vacuolas b- liquenoide - infilitrado inflamatori en banda
32
cuales son los 2 tipos de dermatiis ampllosa?
intradermica (suprabasal, intraepsinsa, subcorneal) subdermica
33
como son las ampollas subepidermicas
ampollas son tensas, mas resistentes
34
cual es el proceso molecular necesario para que las células del ectodermo se diferencien en piel?
se necesita WNT que bloquee FGF y que se expresen las proteinas morfogenicas oseas
35
que es el peridermo, cuando aparece, desaparece y su funcion?
en la semana 7 aparece una nueva capa de células encimas de las células cuboidales basales que continue mucho glicogeno como proteccion y nutricion de las células. desaparece cuando ya esta formada la epdiermis post natal con todas sus capas - en el lquido amniotico se descama
36
proteina necesaria para formar el estrato corneo?
P63 me ayuda a queratinizar y formar el estrato corneo
37
que señaes moleculares necesito para formar el foliculo piloso?
FGF, SONIC H Y WNT
38
que son las placodas en la formacion del foliculo piloso?
proliferacion de celulas que llevan al primordio de foliculo piloso
39
que es el lanugo?
es cuando se queratinizan las celulas y forman un pelo
40
cual es la importancia de la via WNT para producir melanina?
WNT no deja que beta catenina se degrada y se va al nucleo y favorece la produccion de MITF que favorece las formacion de las proteinas para formar melanina
41
como funcionan las celulas madres en la piel?
tiene la capacidad de dividirse y dar 2 hijas iguales pero siempre permanecen sin diferenciarse para seguir dando nuevas hijas son pluripotentes - pueden formar foliculo piloso, queratiocitos, melanocitos...
42
donde se encuentran células madres?
en nichos entre las celulas del estrato basal o en el promontorio bulge para foliculos pilosos
43
cual es la celula mas abundante de la epidermis y con que marca inmunohistoquimica?
90% son queratinocitos que marcan con citoqueratina
44
como esta conformado un queratinocito?
celula poligonal - citoplasma se repliega en los borden en citoplasma esta el citoesqueleto que tiene a. filamanetos intermedios de queratina - soporte estructural y resistencen traccion/impacto b. filamentos de actina - movimiento c. microtubulos - transporte celular y division celular
45
en que capa de la epidermis hay queratinocitos menos y mas diferenciados?
menos - basal mas - estrato corneo maduracion es ascendente
46
cual es la unica capa de la epideris en la que debe haber proliferacion celular? que pasa si veo celulas mitoticas en otras capas?
solo el estrato basal si veo proliferacion en otras capas - displasia
47
como esta conformado un hemidesmosoma?
dentro del queratinocito basal - una placa desmosomas con filamentos intermedios de citoqueratina - tienen proteinas transmembrana integrinas - para evitar ue se separen epidermis y dermis
48
como esta conformado un desmosoma?
2 placas desmosomales con desmoplaquna y envplaquina tiene proteinas de fam cadherinas - desmogleinas y desmocoleinas proteinas de familia armadillo para mayor rigidez - placoglobina y placofilina
49
como esta conformado un melanocito y cual es su funcion?
- nucleo se encuentra en epidermis basal intercalada entre queratinocitos basales - tienen dendritas que se ponen en contacot con queratinocitos para pigmentarlos (el tiene melanina y se la pasa a queratinocitos) para protegerlos de los rayos UV forman union melano epiderica - vienen de cresta neural
50
cuales son los anexos cutaneos?
foliculos pilosos glandulas sebaceas glandulas sudoriparas
51
diferencia de vello y pelo temrinal?
vello es un pelo casi invisible, no pigmentado pelo terminal es grueso y pigmentado
52
que pasa en el hirsutismo?
cuando en la mujer que solo debe tener vellos en la zona de la barba aparecn pelos terminales x cambios hormonales
53
que pasa en alopecia androgenica?
cuando se cae el pelo terminal (cabello) y se convierten a vellos invisibles
54
que es el tallo folicular y para que srve?
tallo folicular es la parte que vemos y peinamos pero dentro de la dermis hay otra porcion que esta protegida por las vainas radiculares intra y extra paraevitar que se entorche, y salga por el ostium folicular
55
que es el bulbo del foliculo piloso?
en la parte periferica es el ensanchamiento que rodea la papila dermica da irrigacion al pelo y hay celulasa germinativas que se queratinizan forman talllo piloso y melanocitos
56
fases del crecimient del pelo
anagena - crecomiento catagena - involucion por apoptossi de segmento inf telogena - reposo - desaparecio el segmento inf regreso a anagena - con nicho celulas amdres en foliculo piloso - regenero
57
cuales son las glandulas sebaceas no asociadas a foliculos pilosos?
tuberculos montgomery - hidratn para lactancia glandulas de tayson - esmegma glandulas foyce - boca glandulas meibonio - parpado
58
a donde drenan las glandulas sudoriparas ecrinas?
directo a la superficie
59
como estan formadas las glandulas sudoriparas ecrinas?
acinos - tubulo acinar simple - mioepiteliales - celulas claras - glicogeno - celulas oscuras- mucina conducto inicia en hipodermis entorchado y primera parte del conducto excreto tambien - recto en dermis y entorchado en epidermis (acrosiringio)
60
como esta formada la glandula apocrina?
tbular simple - acino porcion secretora - entorchado en hipodermis porcion excretora recta - drena foliculo piloso secrecion apocrina - pierde un pedacito de citoplasma
61
cuales son las 2 partes de la piel como barrera y para que sirven?
barrera interior a exterior - evitar perdida de agua barrera exterior a interior - protección agentes externos (fisica, quimica, micorbianas)
62
cuales son las 3 funciones de proteccion que cumple la piel?
quimica- peptidos antimicrobianas fisico - estrat corneo inmune - innato y adaptativo
63
si quiero que algo sea absorbido x la piel en que medio debe venir y por que?
en medio oleoso (crema, unguento, aceite) porque el estrat corneo - corneocitos principalllmente lipiidocs aunque tambien hay proteinas - entonces es una matriz hidrofoba
64
que son los cuerpos lamelares?
son granulos de lipidos creaods en estrato espinoso que contenido es expulsado a estrato corneo y lipidos rodean los corneocitos tienen la ezima trasnglutminaasa 1 que favorece enlaces covalente de proteinas alrededor de
65
cuales son los acidos grasos del estrato corneo?
ceramidas colesterol libre acids grasos libres
66
como funcionan los granulos de queratohialina?
cuando se eleva calcio - liberan granuloss - liberan profilagrina qe se descompone en filagrina - que tiene afinidad por filaments de queratina y los ordena y compacta luego se decopone en factor hidratante de la piel para mantener ph acido en 4-5
67
importancia del calcio en las funciones de la piel?
68
que son los corneodesmosomas y que pasa con ellos?
son desmosomas que mantienen unidos corneocitos para descamarse hay que elminarlos
69
que pasa en la dermatitis atopica?
se afecta barrera interna externa y viceversa -- sistema inmune queda hiperactivado y responde exgaero o deficiente ante patogeno
70
que pasa en el penfigo vulgar?
autoanticuerpos atacan desmgleinas de los desmosoas que unen dermis e hipodermis - se separa la piel - ampollas se rompen y dejan erosiones
71
como funcionan los peptidos antimicorbianos de la piel?
quearinocito y glandula ecrina producen defensinas, rnasa... algunsa funcinan mejor contra gram positivos o negativos-... defensa contra bacterias
72
cuales son los tipos de melanina?
a. eumelanina - marron oscura - no azufre, insoluble b- feomelanina -amarilla roja - con azufre y soluble
73
donde se produce la melanina?
eumelanosomas o feomelanosomas
74
como es el proceso de formacion de melanina en melanosoma?
fase 1- vsiclas rudimentarias sin enzimas fase 2- comienzan a llegar proteinas fase 3 - ya se tienen las enzimas/proteinas - se ordena la matriz fase 4 - completa cargada y lista para ser transformada
75
que proceos molecular debe ocurrir para que se forme la melanina?
tirosinas en cromosoma 11 tirosina pasa a dopa por oxidacion - dopa se vuelve a oxidar y forma dopa quinona que puede tomar 2 caminos a. dopa quinona+ cisteina (azufre) - feomelanina b-. dopa quinona - pasa a dopa cromos - pierde acido carboxilico . metabolitos intermedio - eumelanina
76
despues de producr melanina en melanosoma que pasa?
hay que mverse hasta la punta de la dendrita mediante dineina y kinesina
77
que es la enfermedad de grisel?
si se mutan las proteinas de movimiento celular (Kinesina y dineina) de los melanosomas . sindrome de hiperpigmentaicon
78
que ocurre si nos salimos del set pint de 37 °C?
se genra estrs termico - variaciones d temperaura ambiental y calor por musculos esqueleticos
79
que pasa cuando hay vasoconstirccion y vasodiltacion en plexos de piel?
frio - vasoconstriccion -- evito que llegue sangre a superciie y se pierda calor - vasodiltacion - llega ala superficie y se pierde calor
80
relacion de la piel con vitamina D?
rayos UV entran en contacto con 7 dihidrocoesteorl - forman calcifeteol inactivo
81
que es una vesicula?
82
que es nodulo?
83
que es pustula?
84
que es papula?
85
que es tuberculos?
86
que es quiste?
87
que es habon/roncha?
88
que es placa?
89
que es escama?
90
que es costra?
91
que es esclerosis?
92
que es atrofia?
93
que es solucion de continuidad? cuales son los tipos?
94
cuales son las 2 fases de reaccion de hipersensibilidad?
a) fase sensibilizacion - contacto con antigeno b) fase respuesta efecora - respuesta inmune
95
reaccion hipersensibilidad tipo I?
se da x antigenos alergenos, parasitos o drogas se activa TH2 - IL3-IL4 -- genero IGE - mastociot, eosinofils, basofilos inicialmente liberacion granulos histmaina y seretonina depsues se activan leucotrienos, rotaglandinas, TNF a se generan las alteraciones en organos diana
96
Reaccion hhipersensibilidad tipo II?
se da por atigenos sobre matriz celular -- espeicalmente endogneos como grups sanguineos -opsonizacion (IGG e IGM) y fagocitosis -citotoxicidad - AC contra receptor celular clinica representativa deendiendo de organ afectado 2a - lisis celular 2b- blqueo receptor
97
Reaccion hhipersensibilidad tipo III?
antigenos como DNA, proteinas nucleares... formo complejo inmune: antigeno + AC + IGG estos complejos inmune se depositan en el tejido y generan respuesta inflmatoria causando la sintomatolgia de acuerdo al organo a) local - enf arthus b) sistmeica - enf suero