INFLAMACIÓN Y SEPSIS Flashcards
Que es la respuesta inflamatoria?
es una respuesta ante la infeccion x un microorganismo o daño tisular en la cual se reclutan células del sistema inmune para que pasen de la circulacion al tejido afectado
cuales son los objetivos de la respuesta inflamatoria?
a. evitar la diseminación de la infeccion/daño - ej: coagulación
b. controlar la infección /eliminar el patogeno mediante reclutamient de celulas del sistema inmune
c. regulacion de la respuesa inmune - evitar respuesta exagerada
d. reestablecer la función del tejido
en terminso genales cmo es el proceso de inflamacion?
a. se genera una señal por patogeno con sus PAMPs (microorganismos - mureina) o daño tsular con sus DAMPs (daño en el tejido -acido urico) o complejos inmunes que son reconocidos por los PRRs (toll receptores) – los cuales activan a las células presentadoras de antigenos las cuales reconocen el antígeno - hacen toda la funcion que ellas cumplen y al mismo tiempo producen mediadores intracelulares (citoquinas, drivados de lesion endotelial o membrana plasmatica, vasoactivas como histamina..) para reclutar a otras celulas del sistema inmune - estas celulas deben migrar de la circulacion al tejido afectado por lo tanto se generan unos cambis a nivel del vas sanguineo para permitir esto – las celulas del sistema inmune llega al tejido afectado cumplen su funcion y acaban con la infeccion — se repara el teido
cuando hablamos de la inflamacion como una enfermedad?
a. cuando la respuesta inmune no se orienta bien – enf autoinmunes
b. cuando sistema inmune ataca sustancias que normalmente no son patogenas - alergias
c. cuando hay problemas en la regulación del sistema inmune
la solucion se vuelve mas bien un problema adicional
que es la inflamacion local?
respuesta tisular en el sitio donde ocurrio la lesion/infeccion – se matiene en ese sitio especifico - puede tener algun sintoma sisteico como fiebre (Por IL1)
que es la inflamacion sistemica?
cuando la infeccion se disemina y ya crea alteraciones patologicas y mltiples sintomas sistemicos – hablamos de sepsis
cuales son las causas de una respuesta inflamatoria?
a. infeccion por microorganismo - virus, bacteria, hongo, parasisto, toxina microbiana – puede ser leve o grave
b. necrosis tisular - daño de tejido por isquemia, radiacion..
c. cuerpos extrañados - por el cuerpo en si o el daño que genran al tejido - incluso pueden ser sustancias endogenas como acid urico en la gota/ colesterol en ateroclerosis
d. respuestas autoinmuens (contra autoantigenos) y de hipersensibilidad contra sustancias ambientales
como es la respuesta inflamatoria ante helmintos?
microorganismo señal - celulas PSA - liberan interleukinas -reclutan linfocitos t helper los cuales proudcen IL3, IL4 y IL5 que reclutan sobretodo eosinofilos pero tambien LINFOCITOS b, basofilos, macrofagos que generan la respuesta efector de eliminacion
cuales son las interleukinas mas importantes para reclutar linfocitos?
IL1 beta
IL6
como es la vasdilatacion de una respuesta inflamatria, que sintomas genera y porque se genera?
la vasodilatación consite en el aumento de flujo y calibre de los vasos mediante las acciones de sustancias vasoactivas coo histamina
esta respuesta ocurre inmediatamente despues de la lesion/infeccion
por el aumento del flujo sanguineo se producen sintomas como calor y eritema en la zona
que es y para que se da el aumento de permabilidad de vaso sanguineo?
el aumento de permeabilidad consiste en aumenta la separacion entre las celulas endoteliales para permitir la salida de las celulas inmunes del vaso al tejido afectado
al aumentar la permeabilidad - se genera salida de liquido rico en proteinas por lo tanto se disminuye la presion oncotica que lleva a acumulacion de liquido en el espacio intersticial generando edema
despues del aumento de permeabilidad del vaso que pasos siguen?
las celulas inmunes producen IL1 y TNFa los cuales llevan a aumentar la expresion y afinidad de las selectinas (receptores en la parte interior de las celulas endoteliales) las cuales permiten que las celulas inmune en el vaso se unan a ellas, se vayan adhiriendo – para posteriormente hacer el rolling hasta encontrar un hueco abierto (Siempre agarradas todas) y salir por ahi
gracias a que se puede reparar el tejido despues de una inflamacion?
las celulas inmunes no solo producen sus citoquinas si no que producen factores de crecimiento que favorece la reparacion mediante la matriz extracelular
cuales son los pasos de la inflamacion
1) vasodilatacion
2) aumento permeabilidad del vaso
3) acumulacion leucocitos - se reclutan celulas inunes sobretodo neutrofilos y macrofagos
4) Rolling
5) salida de circulacion a tejido afectado
cuales son las principales funciones e la citoquinas en inflamacion aguda?
encefalo - IL1, TNF y il6 - fiebre
higado - IL1, IL6 - proteinas de fase auda - PCR, fibrinogeno, complemento
medula osea - IL1, IL6 y TNF – producir mas celulas inmunes
