Pâncreas (embriologia+histologia) Flashcards
De onde se origina embriologicamente o pâncreas?
O pâncreas vai surgir da porção mais caudal do intestino anterior, das células do endoderma (bipotenciais, já que podem formar tanto o fígado quanto o pâncreas).
Obs: Esse é o mesmo local do surgimento do divertículo hepático.
Como ocorre a formação embriológica do pâncreas?
Diferente de outras estruturas, o pâncreas surge de duas porções: Broto Pancreático Dorsal e Broto Pancreático Ventral.
Quais as características do Broto Pancreático Dorsal (BPD)?
se desenvolve no mesogástrio dorsal. Forma a maior parte do pâncreas devido ao seu tamanho ser maior.
Quais as características do Broto Pancreático Ventral (BPV)?
se desenvolve no mesogástrio ventral. Forma a menor porção do pâncreas por ser pequeno.
Quando os dois brotos se juntarão?
duodeno gira para direita para formar o C -> dois brotos se encontram -> giram então para a esquerda -> união dos brotos
Qual a ação do coração na formação do pâncreas?
Coração libera FGF 2 (fator de crescimento de fibroblastos) Estimula diferenciação das células bipotenciais formação do pâncreas
Obs: (Logo, se coração não se desenvolve, pode comprometer desenvolvimento tanto do pâncreas quanto do fígado)
O que é o Parênquima?
ácinos pancreáticos (porção exócrina – libera para “fora”, nesse caso, para o duodeno pelos ductos pancreáticos). São desenvolvidos primeiro, ao redor dos ductos e produzem o suco pancreático rico em enzimas para finalizar a digestão
O que é a Ilhota Pancreática?
(porção endócrina – libera para o sangue), antes chamadas de ilhotas de Langherans. São formadas por células acinares que começam a se distanciar dos ductos acinares e passam a ficar isoladas, ilhadas. Já no período embrionário produz hormônios (ex: 10ª semana produz insulina)
O que pode ocorrer se a mãe tiver diabetes gestacional?
hipertrofia das ilhotas do feto, já que há estimulo em excesso pela hiperglicemia materna. Isso pode comprometer o seu funcionamento.
Qual a diferença celular entre o fígado e o pâncreas?
(Diferente do fígado, onde os hepatócitos exercem ambas funções secretoras, no pâncreas cada grupo celular fica responsável pela sua secreção)
Em qual semana da gestação ocorre a fusão dos brotos BPV e BPD?
Na 6ª semana o duodeno começa a girar e sofrer remodelamento, fazendo com que os brotos se encontrem e se fundam.
Qual o movimento do BPV e do BPD no giro? Quais partes cada um forma?
BPV gira para trás e para baixo formando o processo uncinado e a parte inferior da cabeça do pâncreas.
BPD forma todo o resto – Cabeça, colo, corpo e cauda.
Quais são os dois ductos que o pâncreas possui? Quais suas características?
Ducto pancreático principal: origem da porção inicial do BP ventral. Porção distal, BP dorsal. Manda para a papila maior
Ducto pancreático acessório: origem da porção inicial do BP dorsal. Manda para a papila menor
Quais as características da Anomalia Pâncreas Anular?
Antes do broto pancreático ventral girar, ele pode se dividir em duas porções e ambas girarem para mesmo lado – o que é normal.
Mas o que pode acontecer: uma dessas 2 vai para direita (o certo), e o outro vai para esquerda. Isso resulta em um anel que “abraça” a porção média do duodeno pela frente, ao invés de passar apenas por trás dele. Esse anel pode obstruir e comprometer a secreção biliar e pancreática do indivíduo.
Do que é formado o pâncreas exócrino?
Formado pelos ácinos, com fisiologia muito semelhante às glândulas salivares.
como diferenciar histologicamente às salivares das pancreáticas?
- Há a presença de
estruturas túbulo-acinares em ambas - Só é difícil diferenciar da parótida, uma vez
que essa é predominantemente serosa. Já as outras salivares têm células mucosas. - As Salivares possuem ductos estriados
- Já as pancreáticas NÃO possui células mucosas, sendo formadas por células serosas (produtoras de enzimas pancreáticas).
- As Pancreáticas também Não possuem ductos estriados (difícil de ver na histologia), possuem células centro-acinosas - Iniciam já
dentro do lúmem da glândula (não espera ácino terminar) e tem ilhotas pancreáticas
Qual a formação dos ductos?
células ductais + células centro-acinosas (As mesmas ductais, só muda o nome pela localização)
Quais são as porções das Células Acinares?
- Porção de membrana basal
- Porção apical
Quais as características da Porção de Membrana Basal das Células Acinares?
Apoiada em uma lâmina basal de tecido conjuntivo (maior do que o do fígado)
Encontramos núcleo, RER, Complexo de Golgi, tudo para produção enzimática
Quais as características da Porção Apical?
Voltada para o lúmen da glândula
Encontramos muitos grânulos de zimogênios (vesículas com enzimas digestivas inativas)
Qual a variação do tamanho do C. de Golgi e a quantidade de grânulos de acordo com a fase da digestão?
No jejum mais grânulos e menor C. Golgi
Digestão (exocitose enzimática), menos grânulos e maior C. Golgi
Qual a característica da enzima Tripsinogênio?
no intestino é ativado e vira a protease tripsina
Qual a característica da enzima Quimiotripsinogênio?
no intestino é ativado e vira a quimiotripsina
Qual a característica da enzima Procarboxipeptidase A e B?
no intestino é ativado e viram carboxipeptidase A e B
Por que é importante que essas enzimas estejam inativas?
Pois ativadas elas iriam destruir o próprio pâncreas (quem as produziu).
Ex: na pancreatite aguda (caracterizada por necrose e destruição dos lipídeos), que pode ser causada por trauma extenso na região ou migração de cálculos biliares. Para impedir a ativação, temos no suco pancreático um inibidor da tripsina.
Qual a característica histológica do Ácino?
(contém RER bem desenvolvido + núcleo = basófila (roxo))
O que contém o Sulco Pancreático?
- Inibidor da tripsina
- Amilase pancreática
- Lipases: Pancreáticas (triglicerídeos), Colesterolesterases (colesterol e vitaminas lipossolúveis) e Fosfolipases A2 (fosfolipídeos)
Obs: Também temos outras enzimas, como proelastases, prodexociribonuclease, procolipase e o peptídeo monitor.
O que as Células ductais e centro-acinares produzem?
produzem secreção aquosa e com íons (principal íon: bicarbonato H3O2) para neutralizar a secreção que está chegando ao duodeno do estômago, uma vez que é preciso do pH levemente alcalino ou neutro para ativação enzimática
O que estimula as Células ductais e centro-acinares?
Hormônio secretina (produção principal no duodeno, mas também no jejuno pelas células S). Responde à chegada de conteúdo ácido na região e só começa na fase intestinal. Age nos dúctulos e nos ductos biliares estimula produção de bicarbonato sempre tendo a ação de neutralizar
Qual a função da CCK?
CCK estimula células acinares a produzir enzimas, e também respondem à acetilcolina, podendo começar a secreção enzimática logo na fase cefálica da digestão (Sistema parassimpático)