P5 - Psykiatri: Den suicidale patient Flashcards
Hvad er selvmord?
Bevidst selvskadelig adfærd med hensigt om at dø som følge af adfærden
Hvad er et selvmordforsøg?
Bevidst selvskadelig adfærd med hensigt om at dø som følge af adfærden, men hvor adfærden IKKE resulterede i døden
Hvad er selvmordstanker?
Tanker om, overvejelser af eller planlægning af selvmord
Hvad er selvmordsadfærd?
Adfærd hvorved en person fremsætter trusler om at ville begå selvmord, forsøger at begå selvmord eller gennemfører selvmord
Hvor mange selvmord dagligt, og kønsfordeling?
2 danskere om dagen
2:1 mænd/kvinde
Hyppigste selvmordsformer hos hhv. mænd og kvinder?
Hhv. hænging og forgiftning
Hvordan er udvikling i incidensen af selvmord?
Faldende siden 1980
Hvor mange selvmordsforsøg gennemføres?
10%
20 selvmordsforsøg om dagen i DK
Hyppigste selvmordFORSØG midler?
Forgiftning for både mænd og kvinder
Risikofaktorer for selvmord:
- Tidligere selvmord (40x)
- Ny alvorlig sygdom
- Introverthed
- Tab af familiære omsorgspersoner
- Vedvarende søvnproblemer
Beskyttelsesfaktorer for selvmord
- Patientens stresshåndtering
- Hjælpsøgende adfærd
- Patientens relationer
- Omgivelser, aktuelle situation
- “Opsyn” (fx fastvagt)
Hvordan besluttes det om pt. skal indlægges mhp. selvmordsrisiko?
- Ingen øget selvmordsrisiko - ingen intervention
- Øget selvmordsrisiko - indlæggelse kan være nødvendig, afdækning af kontaktmuligheder (familie, netværk, egen læge, vagtlæge, FAM, PAM, Livslinien, …..)
- Akut øget selvmordsrisiko - indlæggelse
Hvordan laver man selvmordsvurdering?
Gennem SEFE-T
Hvad skal man som læge gøre efter et selvmordforsøg?
Somatisk vurdering, evt. behandling
* Behandling af somatiske skader efter forsøget
* Vurdering af selvmordsrisiko
* Er man som somatisk læge i tvivl, kontakt psykiatrisk afdeling/ vagthavende
Psykiatrisk vurdering, evt. behandling
Hvad gør man som læge efter et selvmord?
- Kan som læge (personale generelt) påvirke én meget! - gå aldrig med det alene!!
- Husk at dokumentere/journalføre forløb
- Defusing/debriefing
Defusing er en delvist struktureret aflastningssamtale, som finder sted umiddelbart efter hændelsen. Her drøftes episoden med de kolleger, der var til stede og involveret i episoden.
Debriefing er en formaliseret, systematisk krisepsykologisk indsats, der efterfølgende samler den gruppe medarbejdere, der har været involveret i eller overværet en voldsom hændelse, og eventuelt deres leder.
