P1 des tranquilisants

Question 1

Expliquer les effets recherchés d’une prémédication
(A)

Answer 1

• Préparer l’animal pour obtenir un effet synergique avec les molécules utilisées lors de l’induction
• Potentialiser l’induction
• Réduction du stress
• Analgésie
• Myorelaxation
• Permet de diminuer la dose d’induction nécessaire pour la sédation

Question 2

Citer les trois principales familles pharmacologiques utilisées pour la sédation
(A)

Answer 2

• Alpha2-agonistes
• Phénothiazines
• Benzodiazépines

Question 3

Citer pour les Alpha2-agonistes, ses effets par rapport aux trois principales valences d’intérêt (sédation, analgésie, myorelaxation) et ses principaux effets secondaires
(A)

Answer 3

• Sédation : bonne +++ et rapide biodisponibilité IM, courte demi-vie, effet sédatif
• Analgésie : bon effet analgésique +++, mais + court que la sédation
• Myorelaxation : un peu
• Effets secondaires :
• Cardiovasculaires : vasoconstriction, augmentation des résistances périphériques, augmentation PA, activation du baroréflexe, baisse FC, baisse PA
  (donc : augmentation résistances périphériques, bradycardie, PA conservée)
• Émétisant (vomisseur)
• Hyperglycémie
• Perte de thermorégulation (vasoconstriction et absence de frissons)
• Pas utilisé lors d’IC (insuffisance cardiaque)

Question 4

Citer pour les Phénothiazines, ses effets par rapport aux trois principales valences d’intérêt (sédation, analgésie, myorelaxation) et ses principaux effets secondaires
(A)

Answer 4

• Sédation : effets sédatifs importants, bonne biodisponibilité IM (mais que 20% par voie orale)
• Analgésie : PAS d’effets d’analgésie
• Myorelaxation :
• Effets secondaires : longue demi-vie
• Antiémétique
• Séquestration splénique des GR et baisse hématocrite
• Cardiovasculaire : hypothermie (vasodilatation), hypotension marquée

Question 5

Citer pour les Benzodiazépines, ses effets par rapport aux trois principales valences d’intérêt (sédation, analgésie, myorelaxation) et ses principaux effets secondaires
(A)

Answer 5

• Sédation : un peu sédatifs (mais associer à une hyperexcitation paradoxale au début),
• Analgésie : pas
• Myorelaxation : myorelaxant +++
• Effets secondaires : diazépam demi-vie 3h, midazolam 1h
• Potentialise l’induction anesthésique
• Pas d’effets cardiorespiratoires
• Augmente appétit chat à petite dose
• Contre-indication à l’administration orale chez chat (fait nécrose hépatique)

Question 6

Citer pour chacune des 3 principales familles pharmacologiques l’un de ses chefs de file
(B)

Answer 6

• Alpha2-agonistes : xylazine, détomidine, romifidine, Siléo (transmuqueuse)
• Phénothiazines : acépromazine, Calmivet
• Benzodiazépines : diazépam (que IV car liposoluble), midazolam (IV ou IM car devient hydrosoluble car peut former sels)

Question 7

Mécanisme d’action moléculaire des Alpha2-agonistes
(B)

Answer 7

Empêche transmission noradrénergique et vasoconstriction
- Central : stimule récepteurs alpha2, empêche libération NA (pas de transmission de sensibilité)
- Périphérique : stimule les récepteurs alpha1 et alpha2, pour entrainer vasoconstriction

Question 8

Mécanisme d’action moléculaire des Phénothiazines
(B)

Answer 8

• Antagoniste (bloque) des récepteurs D2 (dopamine)
• Antagoniste des récepteurs alpha1
• Effets sédatifs
• Effets cardiogéniques : vasodilatation, diminution PA, hypotension (pas d’activation du baroréflexe car bloqué), FC stable

Question 9

Mécanisme d’action moléculaire des Benzodiazépines
(B)

Answer 9

• Active récepteur GABA

Question 10

Citer le nom d’une molécule de la famille des Butyphérones et son utilisation
(B)

Answer 10

Stresnil, uniquement chez porc
Antagoniste (bloque) alpha1